Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ головн.мозга у ребёнка
42 ответаДобрый вечер! Ребёнок стал жаловаться, постоянные головные боли. Решили сделать мрт головного мозга, и тут я удивилась. Откуда киста, откуда это все, откуда травма ?! Ранее был гиперактивным мальчиком, в данный момент спокойный. С тех пор не переносит громкую музыку, не...
Добрый вечер, прикрепите файл обследования. Скажите проблема с шумом как давно возникла? 1 год назад давали тоже из за шума или другие поведенческие реакции были? Тогда как долго пили фенибут?
Слабые маточные кровотечения
8 ответовначну издалека :закончила кормить грудью в середине августа,( ребёнку было 10 месяцев) и для подавления лактации в сентябре выпила достинекс по рекомендации врача ( после пила транексам тк кровила слабо и долго 2 недели,) потом в октябре пришла нормальная менструация (7 дней...
тогда, если пришел срок сдавать онкоцитологию - её сдать. при необходимости кольпоскопия. пролактин после завершения грудного вскармливания сдавать информативно не раньше, чем через полгода. ттг, витамин д можно сдать уже сейчас- если прослеживается сезонность нарушений цикла
Замена хрусталика
5 ответовПривет всем! Мне за 40, и недавно мне сделали операцию по удалению катаракты на недоминантном глазу с использованием линзы Vivity EDOF, предназначенной для зрения вдаль/на среднем расстоянии (диоптрии 20,5D, целевая рефракция -0,28). На послеоперационном осмотре врач сказал,...
Добрый вечер Юлия . Мы обязательно оперируем два глаза для достижения высокой остроты зрения . Да линзы капризные ,но по состоянию одного оперированного глаза оценить результат операции - сложно ,зрительный отдел коры головного мозга воспринимает информацию одной половиной через сложный дизайн линзы , второй половиной через свой анализатор . Адаптация мозга успешна при наличии двух искусственных хрусталиков . Да есть определенный процент пациентов , который адаптироваться после операции через 6-9-12 мес не может и приходится использовать очки . Редко когда приходится делать реимплантацию на монофокальный хрусталик . Советую довериться доктору , прислушаться. Лёгкой реабилитации вам !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вторичная аменорея.
11 ответовЗдравствуйте,уважаемые доктора. Менархе у дочери началось с 12.8 лет.( 2020г)Циклов было несколько по 28-30 дней,потом перерыв(3-4 мес.) ,потом опять 2-3 цикла и так до июня 2022г.В июне 2022 г. скудное кровотечение было однодневным.Далее менструации прекратились...
Добрый день! Такие цифры 17-он прогестерона в первый раз уже были подозрительны на предмет вдкн. Второй результат и подавно. Сейчас это основная, версия.Клиническая картина очень даже соответствует неклассической формы вдкн. Вам надо в первую очередь смотреть генетические мутации в гене cyp21a2, cyp17. Это наиболее частые мутации по вдкн. Параллельно проводить кт надпочечников. Я бы еще рекомендовала посмотреть АКТГ в крови и стероидный профиль слюны. Так будет больше информации о причинах.
Мышечный спазм в Шейном отделе
40 ответовЗдравствуйте. Изначально где-то месяц назад я пошла к неврологу с болями в спине и болью в висках периодически (особенно почему-то в метро после работы, может напряжение?). Сделала МРТ шейного, грудного, всё прилагаю. Было больно сидеть, в итоге остеохондроз, грыжа в шее 3мм....
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются возрастные дегенеративно-дистрофические изменения, порт разит дисков С4-5; С6-7, грыжа диска С5-6 с признаком сужения межпозвонковых отверстий. Скорее всего причиной жалоб является мышечно-тонический синдром мышц шеи и раздрадение нервных корешков из за сужения межпозвонковых отверстий. На фоне тревоги симптоматика усиливается. Терапия, назначенная Вам адекватная, направлена на снижение воспаления, расслабление напряжениях мышц. Эффект не всегда возникает сразу, обычно улучшение начинается с на 5-7 день приема препаратов. Так же можно рекомендовать нанесение на мышцы шеи обезболивающих мазей/гелей; массаж мышц шеи без болевого компонента. При усилении болей могут твит назначены препараты от нейропатическрй боли, например антиконвульсанты. После купирования болей желательна ЛФК для укрепления мышц спины. По данным УЗДГ сосудов данных за гемодинамически значимые деформации, стенозы сосудов нет. Кровоток в приделах нормы.
Подскажите пожалуйста, у ребенка 6,5 лет проблема: раз в неделю по субботам ходим в подготовительную школу ( в обычную муниципальную) стали ходить с целью чтобы она имела хотябы малейшее представление о школе ( читать, писать и считать она итак умела, я сней занималась дома,...
Добрый день. Дети в этом возрасте ещё не могут регулировать своё поведение. Они быстро отвлекаются, утомляются и перенапряжение негативно сказывается на их мотивации. Есть вопросы к построению образовательной программы. Современное образование отказывается от оценок и диктантов до 2 класса, почему их проводят в подготовительных группах? Эмоционально-волевая сфера еще не сформирована для этого, у них ведущая деятельность игра и программа должна соответствовать этому. Обычно подготовительные занятия для дошкольников проводятся в игровой форме, для того чтобы познакомить ребенка с пространством , с тем как организован образовательный процесс (сидят за партой, если хочешь ответить - нужно поднять руку). Это максимум. В целом, любому ребёнку лучше наиграться, дать возможность созреть мозговым и эмоционально-волевым структурам, а после идти в школу. Тем более оказавшись с детьми старше себя, кто уже готов к школьному процессу, а ребёнок младшего возраста нет- могут пойти проблемы как с обучением, так и с адаптацией. Ее реакция на замечание более взрослых детей, как раз говорит об этом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах и сухожилиях
9 ответовЗдравствуйте, меня зовут Александра, мне 19 лет. В детстве была не очень подвижным ребёнком, в 10 лет начались боли в коленных суставах. Возникали обычно на физкультуре во время приседаний, при этом больно было именно встать, а не сесть. Местные врачи пообещали, что всё...
Сашенька, спасибо большое за добрые слова. На белом свете очень много хороших врачей, которые с любовью относятся к своей профессии и готовы помагать людям. Для того, чтобы ответить на все Ваши вопросы. нужно для начала точно установить окончательный диагноз и провести курс адекватной терапии. Для этого Вам нужно обратиться к грамотному ревматологу. Учитывая то, что первые явления болезни проявили себя в раннем возрасте (9 лет), я всеже более склоняюсь к ЮРА - ювенильный ревматоидный артрит, но по своей основной специальности я невролог, поэтому могу и ошибиться и уж тем более не возьму на себя такую ответственность как подбор лекарственных препаратов, их дозы и длительность курса лечения. Могу Вам сказать, что это не приговор, не конец света, Вы сможете жить нормальной, полноценной жизнью, только нужно установить диагноз и начать лечение. как правило правильноподобранные препараты позволяют добиться существенного улучшения состояния и длительных ремиссий. По поводу родоразрешения - вопрос к гинекологу, поскольку такие вещи решаются индивидуально в каждом случае с учетом и сопутствующей патологии и эффективности проводимой терапии. Силовые виды спорта я бы всеже не рекомендоввала, поскольку Вы сами говорите о том, что ощущаете, будто бебренные суставы, как бы выходят и затем вправляются. Силовые нагрузки могут привести к вывихам, подвывихам суставов, а также избыточное скопление молочной кислоты, выделяемое при интенсивных физических нагрузках, может усиливать воспалительный процесс.
Запор у ребенка 1,5 года
8 ответовЗдравствуйте. У ребенка примерно 4-5 недель назад начались запоры, сначала ходил через день-два, потом раз в три дня ставили клизму, тк совсем перестал ходить. До этого стул был ежедневный и мягких. Провоцирующих факторов не было, питание не менялось и соответствует диете при...
Здравствуйте, питание у Вас правильное, молодцы! Дюфалак принимается длительно, курс 3-6 месяцев, его приём нужно продолжить. Если предполагаете психологическую причину, не плохо будет сходить к детскому психологу. Для исключения воспаления в кишечнике нужно сдать копрограмму и сделать УЗИ брюшной полости.
Головокружение по типу карусели
5 ответовЗдравствуйте. На следующий день после сильно болезненной маммографии ( боль практически до потери сознания, четырёхкратная компрессия) появилась головокружение. После маммографии сильно отекла левая молочная железа и появилась боль вдоль всей передней части левого ребра (4го...
Спазм мышц не приводит к головокружению. На рентгене описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. На нем Видны только костные структуры. Больше ничего на рентгенограмме не видно. Оценить наличие протрузий либо грыж невозможно. Очный осмотр необходим. Какой отек и что с мышцами сказать трудно без очного осмотра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Основной вопрос - по схеме «лечения» в ситуации с мтс в головном мозге. У женщины(71 год) более 1,5 года назад обнаружены мтс в костях. На МРТ от 19.02.2024 обнаружены мтс в головном мозге. Результат обследования(из выписки невролога): «Данные могут...
Здравствуйте! 1.настолько допустимо сейчас, спустя уже 4 дня после отмены, снова вернуться к 3м уколам дексаметазона по 4 мг? Данные жалобы связаны с нарастанием отека, нужно выполнить мрт в динамике,чтобы оценить изменения+оценить есть или нет появление новых очагов. Дексаметазон минимальная дозировка при отеке , связанном с метастазами и первичными опухолями цнс 8 мг, при усилении симптоматики увеличивайте до 12, некоторым пациентам назначают и большие дозировки, здесь врач-невролог должен оценивать общий неврологический статус и корректировать дозировки. 2.Можно ли применять схему «2 укола по 6 мг»? Да, можно. 3. Можно ли заменить диакарб на что-то, если снова появятся судороги? Или, может быть. 1 табл диакарба и 1 верошпирона, например. Доказанная эффективность при отеке в гм. Только у диакарба, остальные диуретики не назначаются. Нужно контролировать электролиты, калий , магний, натрий, когда принимаете диакарб.