Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаги после тбс
5 ответовЗдравствуйте, в 2009г переболела тбс левого лёгкого , сейчас должна лечь в больницу удалить кисту в гаймеровой пазухе , недавно ходила в туб диспансер сделать флг, раньше делала всегда на работе , но у нас ушёл рентгенолог , никто не знал о моей болезни и...
Здравствуйте, конечно можно попросить врача, чтобы в заключении было - фиброз. Фиброз относится к остаточным изменениям после перенесенного туберкулёза, поэтому никакого обмана не будет.
Дисплазия тбс
13 ответовЗдравствуйте, ребенку шесть с половиной месяцев, диагноз дисплазия тбс, была полтора месяца на ортезе тюбенгера. вчера были у врача для замены ортеза, сделали рентген. диагноз сняли. хотелось бы услышать еще мнение врача. можно ли снимать диагноз
Занимаюсь лечением ортопедической патологии у детей с рождения и у взрослых. Мое мнение - носите шину Виленского (ортез по Джону и Корнуолл тоже можно). Наложите сами. Шина Виленского регулируется. Накладываем, чтобы между ножками и шиной получился равносторонний треугольник. Возьмите у педиатра направление к физиотерапевту для назначения физпроцедур и массажа. Через 2 месяца рентген - контроль обязателен. Если не носить, повторюсь, есть риск смещения головок бедренных костей => подвывих, вывих. После года такие вещи только оперировать. Консервативно очень трудно поставить все на место. Поэтому пока время еще есть и всё на месте, занимайтесь. По поводу ортопедов, ничего говорить не буду. Вы сами, наверное, сравнили рентген - картину нормально формирующихся тазобедренных суставов (в интернете много фото) и картину суставов при дисплазии. и к чему может привести. Пример https://meduniver.com/Medical/pediatria/Img/patologiya-bedra-8.jpg
Дисплазия тбс
10 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста. Ребёнку 1,10 обнаружили дисплазию тбс, врач говорит ничего кроме массажа делать не надо,т.к. отклонения не значительны. Я все равно переживаю. УЗИ делали в 3 месяца все в норме. Посмотрите пожалуйста снимок рентгена.
Здравствуйте. Дисплазия выражена с обеих сторон. "Незначительными" я бы такие отклонения не назвал. Норма углов для девочки в 1 год 10 мес 20 +\- 3 градусов. 26 и 28 градусов - это довольно много. Высота h на 3 мм слева меньше нормы. В 3 мес на УЗИ то же полной нормы не было и нужно было повторять исследование через 2 мес. Рекомендовано: 1. Шины носить уже поздно, считаю. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждые 3 мес 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с эуфиллином Каждые 3 мес 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц Каждые 3 мес 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 6 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обследование тбс
7 ответовДобрый день. У ребенка 7 лет, обследование тбс, тк начало болеть левое бедро и хромание в течении дня и по утрам. Провели обследование, подскажите, что по результатам обследования можно сказать? Нужно ли что то дальше делать ?
Здравствуйте, Татьяна. По описанию случая больше данных за постперегрузочное растяжения связок левого ТБС. Справа по УЗИ то же есть признаки перегрузки, но более выражены слева. Анализы спокойные. В таких случаях обычно рекомендуют: - при сильных болях можно применять детский Нурофен в возрастных дозировках и Диклак гель 2р в день. - При умеренных болях - 911 Гель-бальзам Сабельник чередовать с гелем Траумеля. - Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Если ребёнок спортсмен, занятия в секциях на 3 недели отменить. - Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10 Если рецидивы боли будут повторяться или не будет эффекта от лечения, рекомендуется сделать МРТ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в ТБС, повышен СРБ
6 ответов06.11.25 делала упражнение-вращение тазобедренными суставами, стоя на одной ноге(была не подготовлена, не разогрета). Сразу никаких неприятных и болевых ощущений не было. 07.11.25 при ходьбе появилась боль в правом тазобедренном суставе. Было ощущение, что как будто сустав...
Здравствуйте. По анализам: трансаминазы, гормоны щитовидной железы в норме, РФ, мочевая кислота не повышены. СРБ 10 - повышен незначительно, при таком значении антибиотики не рассматриваем. Ферритин 8 это крайне низкий - при таком низком ферритине рeкoмeндую на очном приёме капельницы с железом например Феринжект 2-3 минимум и добавить Альбумин и/или Актовегин, потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар. Делаем до ферритина 30, затем переходим на пероральный приём и принимаем до цифры ферритина равной 40-60. Если нет препарата Феринжект, то есть Венофер, Ликферр, Велферрум, КосмоФер, либо Эральфон – стимулятор эритропоэза. Тканевую гипоксию организм расценивает как воспаление, поэтому и маркеры воспаления могут повышаться в том числе СРБ. УЗИ: признаки синовиита правого тазобедренного сустава. Обычно рекомендуем курс противовоспалительной терапии: НПВС коротким курсом, например Артоксан на неделю, для снятия мышечного спазма миорелаксанты - Толперизон на 1- 2 недели. Местно можно использовать пластырь Версатис до 5 дней, если нет аллергии на Лидокаин. Кроме того, нередко назначаются витамины группы В нейротропную группу В1+В6+В12 Комбилипен, либо Мильгамма. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Результаты анализов после замены ТБС
5 ответовДобрый день! Моему мужу, после прохождения ПЭТ КТ, в 2022г.был поставлен диагноз рак Панкоста и синдром Горнера. Была проведена операция по удалению опухоли. Опухоль удалили. После операции прошел курс ХЛТ, и курс иммунотерапии препаратом Атезолизумаб 1680мгв 1-й день, цикл...
предполагаемое неспецифическое воспаление мягких тканей могло произойти при неправильной реабилитации или как следствие установки сустава? Обычно вследствие перегрузки при ходьбе и ЛФК. ее необходимо сделать независимо от результатов рентгена и УЗИ? Рекомендуют при суставных болях любого происхожждения. Она появилась почему то спустя 10 месяцев после первой операции? Она может появляться и без операции. Нет связи. срб и соэ после операции сколько могут оставаться? СРБ довольно быстро поднимается и опускается, СОЭ медленно опускается около месяца. У Вас ещё грипп был.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС у ребенка
9 ответовЗдравствуйте! Девочка 5,5 месяцев, подскажите на снимке есть ли дисплазия ТБС?
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 5,5 мес 23 +\- 5 градусов. У меня получились по 30 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона растянута, ядер окостенения нет, крыши вертлужных впадин скошены. По рентгенограмме определяется ДТБС с двух сторон. Подвывихов, вывихов нет. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления. П.С. Не знаю, как Вы лечились, но динамики за месяц нет.
Дисплазия тбс
8 ответовПодскажите пожалуйста, возможно не туда пишу, не нашла детского ортопеда. Помогите расшифровать рентген тбс у малыша 3 месяца, есть ли дисплазия, какой степени и как лечить? Сильно ли страшно?? Очень переживаю, малыш вроде активный, ножками хорошо двигает
По снимку вопросов тоже нет. Максимум зарядка с упором на ножки и не более.
Дисплазия тбс
5 ответовЗдравствуйте! Ребенку на данный момент 5 месяцев. В 4 месяца у нас обнаружили дисплазию тбс, лечение которое нам назначили прикреплю. Мы носим подушку Фрейка, но я читала тут, что она в нашем возрасте неэффективна. Подскажите, как поступить?
Здравствуйте! На фото рентгенограммы - суставы сформированы правильно, костный эркер угловой отчетливый, центрация головок правильная, суставы стабильны. Центры оссификации округлые. В описании рентгенолога имеется асимметрия ацетабурярных углов, связано это с тем, что контрольная горизонтальная линия должна проводится через обе нижние точки подвздошных костей, а врач провел две отдельные линии. Но, даже с учетом асимметрии, углы в пределах нормы этого возраста. таким образом, рентгенпризнаков дисплазии не вижу. в ношении перинки Фрейка не вижу оснований. массаж и электрофорез вреда не нанесут, а послужат улучшению кровотока области бедер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
3 ответаЗдравствуйте. Ребёнку 3.5 месяца поставили дисплазию тбс. Насколько серьёзный случай с подвывихом? Были у двух ортопедов, и у них разные мнения по нашим углам и лечению. Сейчас носим подушку фрейха 24 /7,прошли курс массажа и элетрофорез.
Да, дисплазия выражена. Но вывиха нет. Норма углов для мальчика в 3-4 мес 22 +\- 5 градусов. Линия Шентона не прерывиста, но Кальве прерывается, а ядер окостенения еще нет. Крыши вертлужных впадин скошены значительно. Считаю, что Фрейка недостаточно. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html