Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2039067

Что вас беспокоит?

Дисплазия тбс

Ребенку в 2 месяца по УЗИ поставили физиологическую незрелость ТБС (фото УЗИ в 1 месяц и в 2 месяца прилагаю), лечение никакое не назначали. У нас ортопеда в селе нет, поэтому когда приехал платный ортопед мы сразу к нему пошли (в 5 месяцев). Прошли рентген, поставили диагноз дисплазия ТБС с 2 сторон (подвывих), назначили: массаж нижних конечностей - 10 дней, электрофорез с раствором эуфилин 1% и с кальцием хлорид 1%, пиринка фрейка (рентген прилагаю). Прошло 2 месяца поехали в другой город для обследования, прошли рентген, врач ортопед сказал, что либо стремена Павлика купить, либо гипсовать по Шептуну (рентген прилагаю). Подскажите пожалуйста какой метод лучше выбрать? Может можно обойтись без гипсования?

10 Апреля 2024·Просмотров: 198·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте, ситуация конечно не очень, стыдно за коллег, ставить диагноз подвывих и назначить перинку Фрейка, которая по определению неспособна исправить ситуацию с подвывихом.

Ситуация серьезная, по снимку справа вывих, слева подвывих.

Никаких «заигрываний» с шинами, только вправление и гипсование.

Сейчас нужно максимально быстро решать вопрос, лучше всего берите ребенка и в областной центр детской ортопедии, пусть госпитализируют, вправляют и гипсуют, наблюдают пару недель.

Гипсование, требует контроля на снимках, в поликлинике этого не сделать. Только после вправления, и выписки на амбулаторное наблюдение.

Виталий Сергеевич, нам дали носить шину кошля 2 месяца пока решается вопрос с госпитализацией. Через два месяца по направлению на госпитализацию для гипсования. Сказали лежать дня 4-5. Скажите пожалуйста, ребенок ходить будет?

Виталий Сергеевич, мы приехали в другой город далеко от нашего поселения. Ходили к двум ортопедам, оба ставят подвывих справа. Сейчас переспросила у одного из врачей, пишет, что подвывих.

Ходить конечно будет, но зачем ждать 2 месяца. Это просто впустую потраченное время.

Виталий Сергеевич, сказали, что очередь какая-то и 2 месяца нужно подождать, чтоб госпитализировали. А на это время носить шину вышеупомянутую. Как долго нужно носить гипс? Как часто проверять после гипсования?

Да, как временное решение шина необходима, это лучше чем ничего.
В гипсе сроки индивидуальные, в среднем от 2х мес до 6ти.
Этапное наблюдение желательно раз в 2 нед, если иного не требует клиническая ситуация.

Виталий Сергеевич, получается рентген нужно будет делать каждые 2 недели?

Нет, это осмотр повязки и состояния мягких тканей под повязкой, чтоб ничего не сдавливало и не отекало. Рентген как правило не чаще чем 1 раз в мес. Если ситуация с фиксацией стабильная и повязка состоятельная, тогда можно снимки и реже делать.

Виталий Сергеевич, главное, чтоб у нас в селе умели осматривать. У нас ортопеда нет. А мы сами сможем следить? В смысле там не нужны какие либо специальные приспособления, инструменты?

Принятый ответ

? Добрый вечер

? Требуется очный осмотр детского ортопеда и выполнить клинические тесты

? По результатам рентгена всё не очень хорошо

? Есть признаки вывиха

? В таком случае тактика более активная нежели вам предлагают ваши врачи

? Надо вправлять и загипсовать

Александр Александрович, мы приехали в другой город далеко от нашего поселения. Ходили к двум ортопедам, оба ставят подвывих справа. Сейчас переспросила у одного из врачей, пишет, что подвывих.
Нам дали носить шину кошля 2 месяца пока решается вопрос с госпитализацией. Через два месяца по направлению на госпитализацию для гипсования. Сказали лежать дня 4-5. Скажите пожалуйста, ребенок ходить будет?

Александр Александрович, какие клинические тесты необходимо проводить?

Очный осмотр ортопеда, который пальпирует суставы, оценивает объем движений в суставе

Александр Александрович, очный осмотр был, может поэтому ставят подвывих, учитывая не только рентген?

Александр Александрович, скажите пожалуйста ребенок будет ходить?

Будет

Александр Александрович, как долго ребенку придется находиться в гипсе? Как часто меняют гипс?

От 2 до 6 месяцев в среднем. Точную дату установит ваш лечащий врач

Александр Александрович, скажите пожалуйста, в нашем случае обязательно гипсование?

Своё мнение я озвучил выше. Более мне нечего добавить по этому вопросу. Поправляйтесь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.