Незрелость тбс

Константин Тищенко13 Марта 2023

5.0

Ортопед

Принятый ответ

По УЗИ дисплазии нет.
1а по Графу - полная норма.
2а- физиологическая незрелость.

Костный (хрящевой) выступ - это крыша вертлужной впадины, один из параметров для определения типа сустава в классификации по Графу. В норме он должен быть прямоугольным, горизонтальным. Закругление может свидетельствовать о задержке формирования и создавать условия для дисплазии. Это не дисплазия, но нужно наблюдать.

С таким УЗИ ношение ортопедических бандажей, в том числе Фрейка не показано.
Но заочно я отменить назначения Вашего врача не могу.

Рекомендовано:
1. Рентгенография ТБС и повторная очная консультация другого ортопеда на предмет целесообразности ношения Фрейка.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
Магнитотерапия не важно можно\нельзя. Она не нужна просто.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Наталия Барашкова13 Марта 2023

4.9

Принятый ответ

По узи тип сустава слева 2б, а не 2а, как написано в заключении. При таком узи показано фиксирующее устройство, которое и назначил ортопед, а также показан массаж и физиотерапия. Я бы порекомендовала носить подушку фрейка месяц, а затем повторить узи суставов, но только у грамотного опытного специалиста, после чего повторный приём ортопеда. Возможно сустав уже придёт в норму и дальнейшее ношение подушки будет не нужно.

Виталий Леонтьев16 Марта 2023

3.9

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте слева угол альфа 58 °, по классификации это тип IIb: (Альфа-угол 50-59 градусов у детей старше 3-х месяцев).

Не шутите с этими УЗИ, метод не точный, с учетом что ребенку уже 3 мес, и на УЗИ данные сомнительные и врач пишет что динамики нет.

По тактике, Показано рентген дообследование суставов. Решение конечно принимать лечащему врачу, но я бы не рисковал.