Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени
14 ответовЗдравствуйте, у мужа, 58 лет, декомпенсированный цирроз печени, регулярно возникает гидроторакс. При взятии пункции обнаружили атипичные клетки. Что это может быть? Онкология печени? Гепатоцеллюлярная карцинома? Выписку прикрепляю. Спасибо🙏💕
Здравствуйте! Прикрепите протоколы обследований и цитологическое заключение.
В январе этого года жена ( 53 года) обртилась к аллергологу по поводу зуда по всему телу. Аллерголог направил к гепатологу и на анализы крови. Жена сдала анализы (сканы прилагаются ), сделала УЗИ внутренних органов ( скан прилагается) и обратилась к гепатологу. Гепатолог...
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами обследований, выскажу свое мнение. Если верить МРТ то явных признаков цирроза печени не описывают (нет признаков портальной гипертензии, увеличение печени совсем незначительное). Эластометрия печени показывает предцирроз, кПа для цирроза по шкале не дотягивает. А вот снижение тромбоцитов и лейкоцитов в общем анализе крови больше указывают на синдром гиперспленизма (усиленная функция селезенки), есть одно из осложнений при циррозе печени. Снижение ПТИ тоже в пользу цирроза печени. Что мне пока не понятно, вирус не обнаруживается, а АЛТ, АСТ от июня до сих пор сохраняются повышенными, хотя должны на фоне терапии прийти в норму. В данной ситуации безусловно в течении 24 недель приема ПВТ продолжается. Для оценки степени фиброза печени лучше переделать фиброскан, он точнее. ФГДС стоит выполнить если не делали (для исключения варикозно-расширенных вен пищевого). И еще момент в одном из первых прикрепленных файлов был сомнительный HBsAg. Если никак не обследовались по данному моменту, то стоит с этим тоже разобраться, сдают aHBcor-total для начала чтобы понять он имел/имеет место быть или просто был ложный результат. Я бы пока не делала точных выводов в диагнозе, стоит дообследоваться. Но мои мысли по всему увиденному цирроз печени класс А (компенсированный) я исключить не могу. Цирроз бывает 3 классов, при классе А пересадка печени не требуется, главное устранить причинный фактор (что сейчас и делаете) и прогрессирование фиброза остановится.
Цирроз в анамнезе
16 ответовУ мужчины 42 года диагностирован цирроз. Посмотрите пожалуйста анализы, может ли это быть что-то другое??
Гепатит С является одной из причин развития цирроза . Но я повторю еще раз для окончательной постановки диагноза цирроз не достотачно одной эластографии. У вас нет УЗИ органов брюшной полости где можно было бы лучше оценить портальную вену , селезенку, кровоток в портальной Вене. На вопрос может ли дать диагноз ошибочным - да , может, так как одна эластографиия не говорит о циррозе .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз,класс В-С.
2 ответаЗдравствуйте.У близкого цирроз класс В-С,ВРВП 3-я стадия,асцит(визуально не видно,прием диуретиков)пролеченный гепатит С+вич(гепатит С пцр- не обнаружено,вич-нагрузка не определяется,принимает АРВТ)Человеку 42 года.3 кровотечения из врвп в течении 4 лет,в этом году в январе...
Здравствуйте. Может помочь, как временная мера, чтобы дождаться пересадки печени, операция TIPS. Её суть в создании искусственного шунта для сброса крови из портальной системы в систему половой вены. Это малоинвазивное, высокотехнологическое лечение проводится в центрах эндоваскулярной хирургии, там же и нужно консультироваться по существу. На платной основе лечение дорогое. Не менее пятьсот тысяч. Если по ОМС, то нужно добиваться квоты в региональном злравоохранении. При наличие инвалидности добиться легче.
Цирроз печени
9 ответовПоставили диагноз цирроз печени, портальная гипертензия, гиперплазия правой доли печени, диффузные изменения селезёнки. Анализы- лейкоциты 1.25, тромбоциты 47, ГГТ 123,2 е/л, билирубин прямой 29.84, АЛТ 28.25, АСТ 40,66. Что посоветуете.
Здравствуйте! Нужно узнать какая причина цирроза. В таких случаях сдают ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В, антинуклеарный фактор. Вначале начинают приём гепамерц по 1 порошку 3 раза в день длительно
Здравствуйте. Мужу поставили диагноз цирроз печени. Прошли анализы, к-т у него асцит. Прошу дать консультацию. Гепатолога у нас нет. Прокапали альбумин 11 доз. Поднялся с 24.6 до 37.7
Здравствуйте! По приложенным файлам можно предположить что имеет место цирроз печени, осложненный портальной гипертензией: спленомегалией, печеночно-клеточной недостаточностью, гиперспленизм (снижение уровня тромбоцитов). На фоне проводимой терапии уровень альбумина нормализовался, сейчас можно предположить что белково-синтетическая функция печени скомпенсирована. Контроль альбумина в динамике проводят не реже 1 раза в 3 месяца. Медикаментозная терапия расписана верно, дополнительно при циррозе печени рекомендуют рассмотреть на очном визите у врача следующие препараты. Для борьбы с печеночной энцефалопатией принимаются альфа-нормикс, гепа-мерц, дюфалак (лактулоза), стул при циррозе печени должен быть ежедневным (это важно). В плане обследований: -ФГДС для оценки вен пищевода. В случае расширения вен пищевода назначают для профилактики кровотечений в-адреноблокаторы. -Маркеры вирусных гепатитов В,С -Маркеры аутоиммунных гепатитов. -ОЖСС, трансферрин, витамин В12, фолиевая кислота.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Огромный живот
1 ответУ меня цирроз поставили диагноз в больнице выписке ещё анемия печёночная энцелопатия асцит 2 стадии лекарства не помогают я задыхаюсь мне больно терапевт не принимает посылает в инфекционную больницу.
нужно сходить к хирургу и под узи контролем удалить асцит . Так же очень важна диета и нужно проводить лечение цирроза( Гептрал ,эссенциале и другое ). Можно амбулаторно ,но если состояние средней тяжести лучше в стационаре
Цирроз печени
1 ответЗдравствуйте! Уточните, пожалуйста, диагноз цирроз печени можно поставить без УЗИ? Отцу (65 лет) его поставили в больнице только по анализу крови? Это возможно? В госпитализации отказали. Теперь у меня сомнения на счёт диагноза.
Добрый день. Если у доктора большой опыт, то клинически даже без анализа крови этот диагноз заподозрить можно. Но обязательно подтверждение лабораторно, инструментально. Даже если этот диагноз имеет место быть, то есть несколько степеней его развития. Противопоказанием для госпитализации он не должен быть.
Асцит или нет
14 ответовЗдравствуйте,сегодня была на аноскопии по причине геморроя и позже через пару часов на узи малого таза ,там написано свободная жидкость в брюшной полости определяется в незначительном количестве . Увидела это в заключении когда вышла . Подскажите пожалуйста это онкология...
Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асцит, сколько пить мочегонные.
2 ответаЗдравствуйте. Онкология 4 стадия. Асцит, в больнице при выписке сказали пить месяц мочегонные и спаркам. Объём жидкости 3 литра. Вопрос в том дальше пить или больше нельзя.
Здравствуйте, мочегонные можно пить длительно, если асцит не уходит и лечение специфическое пациент не получает то это единственное что уменьшит накопление жидкости