Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, может ли иметь смыл артроскопическая операция (ориентировочно - резекция мениска) в данной ситуации?
67 лет, ограничено разгибание колена до 170 градусов, сустав заблокировался, был разблокирован травматологом, через сутки снова...
Добрый вечер!Составная щель коленного сустава сужена,залезть туда артроскопом нереально. Выполнение операции затруднено. Целесообразно выполнить эндопротезирование сустава!При болях можно ввести хондропротекторы-эффект сомнительный или временный!
Здравствуйте! 2.02.17 я перепрыгнул несильно через рытвину на асфальте, приземлился на мысок, услышал сзади звук, как будто палкой ударили и почувствовал - будто что то лопнуло в икре, какое то зигзагообразное движение, а потом боль. чуть больше 1 км до травмпункта я прошел...
В поликлинике упорно не хотят делать МРТ голени - так сделайте сами за деньги.
Сделали колено и голеностоп, результат через три дня - будет результат и будет тема для разговора.
Прошло уже больше полугода, я даже точного диагноза не знаю????? - в нашей стране лечиться даром - даром лечиться. Давно нужно было сделать МРТ за свои деньги и обратиться на платную консультацию, например, в ЦИТО. Хороших врачей в Москве - пруд пруди, но за даром Вы имеете то, что имеете.
Здравствуйте.
Основная проблема - это дегенерация хряща надколенников с обеих сторон крайней степени, что вызывает воспаление в суставах.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Сначала в одни сустав, через неделю, если боли не уйдут - во второй сустав.
Всего по одному уколу.
Через неделю после Дипроспана ввести в оба сустава сразу один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Основная проблема - синдром латеральной гиперпрессии надколенника, как осложнение дисплазии.
Гиперпрессия надколенника – это отсутствие нормального скольжения надколенника при его движении. Надколенник не скользит в межмыщелковой борозде, а смещается.
Это приводит к перераспределению нагрузок на хрящ. Происходит его сдавливание, что вызывает боль и повреждение хряща в дальнейшем.
МРТ только предполагает гиперпрессию. Есть специальные клинические симптомы, которые ортопед должен проверить на очном приеме.
Они весьма специфичны и если будут положительны, то диагноз гиперпрессии надколенника можно считать обоснованным.
Обычно до завершения роста костей рекомендуют консервативное лечение, которое включает НПВС местно и внутрь, физиотерапию, ограничение нагрузок, массаж, тейпирование, ЛФК.
Поскольку Вы только вначале заболевания, возможно консервативное лечение, которое поможет снять острые симптомы и войти в ремиссию.
Но без кардинального решения вопроса с гиперпрессией обязательно будут рецидивы и начёт разрушаться хрящ (хондромаляция).
Поэтому после 18 лет рассматривают артроскопию.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Восстанавливают нормальные анатомические взаимоотношения в суставе, санирую, осматривают на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Спешки никакой нет.
Операцию желательно в Федеральном центре. Операция не совсем простая, всегда есть особенности
Здравствуйте. Маме 81 год, не любит и не хочет обращаться к врачам. Артроз суставов рук, коленей. Последнее время болело колено, а 1.5 недели назад она двигала тыкву на полу этой ногой и сказала, что переутомила ее тем самым. Она ещё больше разболелась и опухла. Отек в ночь...
Здравствуйте
По описанию и фото можно предположить, что на фоне артроза произошло обострение с выраженным воспалением и отеком коленного сустава. Дополнительно настораживает холод в стопе и сохраняющийся отек до голени и щиколотки, так как такие симптомы иногда бывают при нарушении кровообращения или тромбозе. В таких случаях обычно требуется очная оценка хирурга или сосудистого специалиста.
Фонофорез с гидрокортизоном при выраженном отеке может применяться, но на острой стадии эффективность ограничена, а при тромбозе он противопоказан. Чаще всего в подобных ситуациях рекомендуют покой, возвышенное положение ноги, эластичную компрессию при отсутствии противопоказаний со стороны сосудов, а также противовоспалительные средства, которые назначаются врачом. Для уточнения причины отека обычно выполняют ультразвуковое исследование вен, чтобы исключить тромбоз, и осмотр ортопеда или ревматолога для оценки сустава
Уже несколько дней болит низ живота и то в право то влево.И всегда хочется в туалет,но иногда могу сходить иногда нет.Пила в эти дни панкреатин или мезим вроде лучше,но все также начиналось.Такжк у меня нет месячных,так как может бать пью антидепрессанты Паксил.К врачу только...
Анастасия, здравствуйте. Если боли сильные, то обратитесь в гинекологический стационар. Если не выраженные, то можно использовать свечи дикловит ректально по 1 свече в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. После занятий кроссфитом болят колени. Уколы гиалуроновой кислоты, физио процедуры и прием НПВП в течении года 2 раза.В настоящее время периодически возникает дискомфорт или несильный болевой синдром. По данным МРТ имеется: продольное повреждение медиального...
Здравствуйте, изучила заключение МРТ и могу сказать, что оперативное лечение показано для левого коленного сустава 100% , третья степень повоежедния мениска -оперативно. Да, лечение помогает разгрузить сустав, но оперативное лечение вопрос времени, левый коленный сустав так же со временем нужно будет оперировать
Женщина 43 года. Неделю назад , стала чувствовать колено, не сказать чтобы боль, а непонятные ощущения, было ощущение, что колено как будто опухает, но опухали не было или мешается. Продвижении резком и сгибании было больно . Дискомфорт. Подхрамывала. Неделю мазала Долобене,...
Здравствуйте. Такое после укола бывает , особенно если перед введением в сустав лекарственного препарата не удалят излишек жидкости из сустава. Боли могут быть 2-3 дня.
Здравствуйте, мама около года назад упала и потянула руку, болит плечо. Есть ограничения подвижности в сторону и вверх если поднимать руку. В покое не болит. Сделала мрт. Заключение: внесуставной импинджмент синдром. Частичный застарелый разрыв сухожилия надостной мышцы,...
Здравствуйте.
Импинджмент синдром, повреждение фиброзно-хрящевой губы гленоида (SLAP II) и адгезивный капсулит могут потребовать артроскопии. Консервативно добиться ремиссии при таких повреждения получается не часто. На фоне повреждений в суставе идёт воспаление (синовит, бурсит).
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через пару недель ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия противопоказана.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 53 г. Обратилась 2 года назад к терапевту с жалобой на периодические появления красных пятен на правой ноге. Терапевт предположила, что это холодовая аллергия. Через два года появление пятен стало регулярным, но только на правой ноге, на левой воспалился...
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста все пройденные лабораторные и инструментальные исследования для ознакомления.
Также прикрепите консультации дерматолога и ревматолога.
Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы:
Температура тела нормальная?
Псориаза нет в анамнезе?
Суставные боли есть?
Утренней скованности нет? Если есть , то сколько минут длится?
На солнце кожа как-то реагирует?
Твердую пищу проглатывать не трудно?
Язвочек во рту не бывает?
Сухоть, ощущение песка в глазах нет?
Выпадение волос , а также дефицитные изменения в анализах ранее были ?