Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический вирусный гепатит с
61 ответДобрый день. Мужу 43 года. Пошел планово для мед осмотра на узи брюшной полости. Выявили изменения в печени и посоветовали сдать крочь на вирусные гепатиты. Пришел положительный гепатит С. Не наркоманы, приличная семья, в браке 20 лет. Я сдавала на гепатит в январе 2022,...
Ирина, здравствуйте! Муж впервые обследовался? 1.Сложно судить о давности инфицирования, нужно досдать кровь на IgM к вирусу гепатита С и anti-HCV-спектр, возможно, по результатам можно будет что-то сказать; но АлАТ и АсАТ высокие, возможно. это даже острый вирусный гепатит С. инфицирование в пределах последних 6 месяцев. На фиброскан сейчас идти не стоит: в печени выраженное воспаление, результат будет ложно завышен (это исследование проводится только если уровень ферментов повышен менее, чем в 5 раз, а у Вашего мужа примерно в 10 раз повышен), лучше воспользоваться другими методиками неинвазивной оценки фиброза (фибротест и т.п.). 2. ПЦР качественная. она не определяет нагрузку, да это и не важно для тактики лечения. 3. Прогнозы отличные именно по гепатиту, сейчас он прекрасно излечивается (с вероятностью под 100%), если нет выраженного фиброза, то на продолжительность жизни никак не повлияет. 4. В быту и половым путём вирусный гепатит С практически не передаётся, так как этот вирус относительно малозаразен, нужно много крови для заражения. 5. Повышение АлАТ и АсАТ не обязательно при ХВГ С. 6. Чаще всего заражение происходит при парентеральных манипуляциях (наркотики, лечение зубов, татуировки, пирсинг и т.п.).
Посмотреть рентген - снимок
4 ответаБеспокоит насморк в течении месяца, сделала рентген Хотела бы расшифровку пазух чистые или нет Есть ли гайморит синусит и тд ?
Это Вам к оториноларингологу обратиться нужно, не в моей компетенции назначать лечение. Должен врач осмотреть и назначить лечение по своему профилю.
Проблема с носом
1 ответЗаложена левая сторона, собирается густая слизь и закладывает нос, дышать невозможно. Поставили синусит, лечу больше трёх месяцев, а результатов нет.
Здравствуйте. Снимок ппн делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полисинусит. Лечение.
6 ответовФельдшер назначил тонзилгон, Олифант, полоскания горла. И все. Лора в поликлинике нет. В октябре был синусит справа, тогда принимала антибиотик
По приложенному снимку можем предположить наличие затемнено я в левой верхнечелюснтой пазухе, небольшой отёк справа. Убедительных данных о наличии жидкости в пазухах нет. В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его. После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня. Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект, усиливают вывод слизи из носа и пазух. Когда есть склонность к аллергии желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил. А что касается необходимости применения антибиотиков желательно оценить клинический анализ крови и с-реактивного белка.
15 июня продуло и началась сильная заложенность носа, в левой пазухе есть большая киста, она начала болеть, как всегда при воспалении. Обратилась к ЛОРУ, поставил отечный синусит, назначил лечение: 1.Бронхобос капс 375 мг, по 2 капс 2 р/д пить с водой, до 19-20 часов. Курс 7...
Здравствуйте. На фоне лечения на сегодняшний день отмечайте улучшение состояния, как я понимаю? Конечно лизал наличия жидкости в пазухе может быть ощущение давления с этой стороны, боли или просто дискомфорта. А главное чтобы был хороший отток слизи с этой стороны. Наличие гноя в пазухе не всегда является показанием для применения антибиотиков системно. Было бы хорошо подобных случаях сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок. Если кровь спокойная, то можно продолжить проводить местное лечение.
Заложенность носа, температура
3 ответа26.11 к вечеру у ребенка поднялась температура до 37.8. температура держалась до 29.11. То падала, то снова поднималась. Температуру не сбивали,т.к.ребенок был активным. Из симптомов только заложенность носа без выделений. Горло красное(но там не понятно, то ли хронические,т...
Лилия, здравствуйте! Не видно анализов ребенка. Прикрепите пожалуйста их к вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хранический Гипатии с.
1 ответЗдравствуйте! У меня хронический гепатит с.После лечении в крови не было вируса,только были антитела,после приема витамина д 10000 в два этапа,сдала повторно анализы,вирусный гепатит TTV, определение ДНК методом ПЦР в крови показывает обнаружено.. Вирус прогрессирует не из-за...
Здравствуйте, Тамара. Вы подняли очень важный вопрос, и давайте сразу вас немного успокою: витамин D не может вызвать появление вируса в крови или спровоцировать прогрессирование вирусной инфекции. Его приём даже в дозе 10 000 МЕ временно не влияет на активацию латентных вирусов, особенно таких, как TTV. Теперь подробнее: 1. Что такое TTV (Torque Teno Virus)? – Это неопасный вирус, относящийся к условно-патогенным. – Он распространён очень широко — до 90% людей могут быть его носителями, при этом никаких симптомов он не вызывает, и не вызывает гепатита. – TTV не имеет установленного клинического значения при нормальном иммунитете, и не требует лечения. – Обнаружение его ДНК в крови — это лабораторная находка, но не диагноз. 2. Связь с гепатитом С – После успешного лечения гепатита С вирус исчезает, но антитела остаются пожизненно — это норма. – Витамин D, наоборот, в ряде исследований связывается с более благоприятным течением вирусных гепатитов — он поддерживает иммунную регуляцию. 3. Почему TTV мог появиться в анализах сейчас? – Скорее всего, он всегда был, просто ранее не проводилось его ПЦР-тестирование. – Его наличие не говорит о прогрессировании гепатита С и не требует повторного лечения. Что делать: – Продолжать наблюдение у гепатолога – Контролировать биохимию печени (АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин) – Уровень вируса гепатита С — ПЦР — если отрицателен, значит всё под контролем – Витамин D можно продолжать принимать (оптимальная доза — 2000–4000 МЕ в день, под контролем крови) Вы всё делаете правильно — наблюдаетесь и проверяете себя. Появление TTV в анализе — не опасно и не связано с витамином D. Жить можно спокойно, но под наблюдением, как вы и делаете.
Высокий СРБ и СОЭ
2 ответаРебенок 9 лет. 5 день болезни. 4 дня температура 38-39. Сейчас 37.2. болит горло, не сильно. Но очень сильно болят десна. Ярко красные. Стоматолог ставит вирусный герпесный стоматит. Лечение симптоматическое. Полоскание и смазывать вифероном. Смущает высокий СРБ 62 и СОЭ 48
Добрый день ! Срб маркер острого воспаления , приложите фото анализа , соэ неспецифический маркер как при вирусном так и бактериальной инфекции При вирусном воспалении срб может быть в пределах от 30 до 90 , при стихает воспаления срб и соэ снизиться , повторить оак через 1 месяц и сдать кровь на герпес вирус На десна хорошо помогает кол гель !
Вирусный гепатит с 2015 года, в декабре 2022 анализ количество ДНК был 57000 коп.мл., в январе 2023 стал 134000 коп./мл., в августе 2023 стал 216000 коп./мл, подскажите в связи с чем он так растёт и нужно ли уже принимать противовирусные препараты?
Здравствуйте, в связи с активностью вируса Противовирусная терапия показана так как нагрузка более 10 тыс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вирусные тиреоидит
19 ответовДобрый вечер. Поставили диагноз вирусный тиреоидит. Назначили 40 мг преднизолона. Плохо стало после первых 25 мг (головокружение, даже лежа, невозможно привстать) В опыте для сохранения беременности был назначен метапредметн 5 мг, с него тоже было плохо Что можно сделать...
Железа увеличена за счет псевдоузлов ( по описанию похожи). В динамике повторно сделать узи - псевдоузлы на фоне лечения должны уйти. Железа станет меньше В обьеме в следствие