Что вас беспокоит?
Полисинусит. Лечение.
Фельдшер назначил тонзилгон, Олифант, полоскания горла. И все. Лора в поликлинике нет. В октябре был синусит справа, тогда принимала антибиотик
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста как проявляется синусит на сегодняшний день? Делали какое-то обследование - рентген пазух носа, клинический анализ крови?
На сегодняшний день сохраняется ли заложенность полости носа, формируется ли какое-то отделяемое из носа, Если да то какого цвета?
Ощущается ли дискомфорт в области пазух носа, при наклоне головы вниз?
Татьяна Владимировна, ппн приложила. Гнойные выделения, заложенность носа
Принятый ответ
По приложенному снимку можем предположить наличие затемнено я в левой верхнечелюснтой пазухе, небольшой отёк справа. Убедительных данных о наличии жидкости в пазухах нет.
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его. После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект, усиливают вывод слизи из носа и пазух. Когда есть склонность к аллергии желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил.
А что касается необходимости применения антибиотиков желательно оценить клинический анализ крови и с-реактивного белка.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По приложенному снимку больше данных за пристеночный отек в верхнечелюстных и лобной пазухах, признаки отечно-катарального синусита.
При отечно-катаральном синусите лечение в большинстве случаев местное, т.к. чаще возникает на фоне вирусной инфекции.
Для того чтобы понять воспаление вирусного или бактериального характера рекомендуется сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и СРБ.
Лечение при синусите направлено на снятие отека в носу и восстановление дренажно-вентиляционной функции каналов пазух носа, которые сообщаются с полостью носа.
В таком случае рекомендуют: Риномарис/Снуп (сосудосуживающие капли) по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней, через 10 минут промыть нос морской водой или физраствором и в чистый нос капли на основе мометазона(Назонекс/Момат Рино/Дитамал) по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца.
Если анализ крови покажет бактериальную инфекцию, то назначается антибиотик.
Доброе утро! Это лор доктор Сергей Львович.
Очень плохой Rh-снимок ОНП.
Хорошо видно наличие уровня экссудата в левой в/ч пазуху и почти полное затемнение правой лобной пазухи- т.е картина воспаления в пазухах носа.
Скажите когда делали этот снимок?
Какие жалобы у вас сейчас,то???
Для уточнения наличия воспаления в остальных ОНП -
рекомендуется сделать КТ ОНП есть возможность ?Скажите,есть боли в области лба справа,усиливаются ли при наклонах головы вперед?заложенность носа и гнойное отделяемое из носа? Не было ли болей или дискомфорта в области лба справа раньше?
В данной ситуации показан очный осмотр лор врача. До осмотра -рекомендовано применение сосудосуживающих спреев до 3 р/ дн,промывания носа гипертоническим раствором Аквалор стронг,отсмаркивание,через 10 мин Назонекс или Дезринит согласно коиническим рекомендациям до месяца.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, сколько дней беспокоит Вас насморк/заложенность носа? Есть ли боли при наклоне головы вперед?
По результатам рентгенографии нет убедительных данных за наличие уровня жидкости в пазухах, но имеется субтотальное затемнение правой лобной пазухи, прристеночный отек гайморовых пазух. В таких случаях рекомендован дополнительно клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой + СРБ для исключения бактериального процесса.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад6 ответов
- 4 часа назад7 ответов
- 4 часа назад9 ответов
- 5 часов назад4 ответа