Консультация эндокринолога /

Вирусные тиреоидит — вопрос №1672661

214 просмотров

Добрый вечер. Поставили диагноз вирусный тиреоидит. Назначили 40 мг преднизолона. Плохо стало после первых 25 мг (головокружение, даже лежа, невозможно привстать)

В опыте для сохранения беременности был назначен метапредметн 5 мг, с него тоже было плохо

Что можно сделать в этом случае?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Прикрепите анализы которые сдавали
Какие жалобы на данный момент?
Температура?
Боли в области шеи?
Клиент
Дарья Валерьевна, температуры нет. Боль в шее с 6 ноября. По УЗИ подтвердили воспаление. Анализы буду сдавать завтра, общий с лейкоформулой, ТТГ на кальцитонин

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Сдайте ТТГ , Т4св, АТ к рТТГ, оак + срб
Потом решать вопрос о лечении , тиреоидит нужно подтвердить
Клиент
Дарья Валерьевна, то есть сейчас можно резко прекратить пить преднизолон, пока анализы не придут? Пила сегодня первый день, 25 мг
Сколько можно вот так ждать без лечения, чтобы не было осложнений?
Эндокринолог
Да, можете отменить
Чем быстрее сдадите анализы, тем лучше
Если несколько дней без лечения, ничего страшного не случится, но диагноз нужно подтвердить
Эндокринолог
Если боль не сильная, то можно нпвс попробовать
Клиент
Дарья Валерьевна, загрузила УЗИ. Посмотрите, пожалуйста
Эндокринолог
Посмотрела. Есть увеличение железы, но на фоне лечения все пройдёт
Узи 2 р в год
Эндокринолог
Здравствуйте, как альтернатива глюкокортикоидам то дексаметазон, если у вас непереносимость на метилпреднизолон.
Вы самостоятельно начали прием преднизолона? Только по узи поставили диагноз? Острая лор патология исключена?
Клиент
Анна Семеновна, врач выписал. 40 мг в день: 7.00-15 мг, 12.00- 15 мг, 17.00- 10 мг
То есть, дозировка верная? И 40 это не много?
А как тогда быть с дексаметазоном? Как узнать его дозировку?
Эндокринолог
Без анализов подтверждающих данных диагноз начинать лечение нельзя . А сдавать анализы на фоне лечения- смажется истинная картина.
Сначала сдать ОАК( СОЭ
Обязательно посмотреть ) , ТТГ , Т4 св. Т3 св.
Если диагноз подтверждается уже начинать лечение.
Клиент
Анна Семеновна, то есть сейчас можно резко прекратить пить преднизолон, пока анализы не придут? Пила сегодня первый день, 25 мг
Сколько можно вот так ждать без лечения, чтобы не было осложнений?
Эндокринолог
За пару дней осложнений не будет , если это и правда подострый тиреоидит.
Завтра сдать анализы. Если СОЭ высокое (чаще бывает 30-40) , ТТГ подавлен, Т4 выше нормы или близок к верхней границе, так же кровь на СРБ обязательно( тоже выше нормы ) тогда это подострый. Так же на фоне лечения в динамике сдать эти же анализы.
Если есть возможность приложите узи железы.

Клиент
Анна Семеновна, загрузила УЗИ. Посмотрите, пожалуйста
Эндокринолог
Железа увеличена за счет псевдоузлов ( по описанию похожи). В динамике повторно сделать узи - псевдоузлы на фоне лечения
должны уйти. Железа станет меньше
В обьеме в следствие
Принятый ответ
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, нужно обязательно Сдать предварительно анализы, а потом уже назначать терапию.
Клиент
Анара Замир-кызы, подскажите, пожалуйста, какие точно нужны анализы?
Врач УЗД, Эндокринолог
Оак с лейкоцитарной формулой, ТТГ, Т4св, Т3св
Эндокринолог
Здравствуйте. Только по узи лечение не назначается. Вам нужно сдать кровь на ттг, т4св, т3св, общий анализ крови, соэ, срб. Преднизолон можно отменить, от нескольких приемов ничего плохого не будет. Если есть подострый тиреоидит то от боли можно нимесулид
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Люмбаго с ишиас
9 марта 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Вопрос о таблетках
18 июля 2022
Петрова, Тюмень
Вопрос закрыт
Нарушена толерантность к глюкозе и алкоголь.
1 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА