Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 71 год. Диагноз ревматоидный артрит с 2019 года. Метотрексат - 1 мл/1 раз в неделю подкожно, Метипред - 1 таб, Аллопуринол - 100 ежедневно, Фолиевая к-та - 5 таб/ через день после метотрксата. Возможно ли "сойти" с метипреда, к примеру, путем уменьшения дозы, с...
Добрый день! Снижение и отмена метипреда возможны только при стабильной, эффективной базисной терапии метотрексатом. В вашем случае, вы упоминание, что у пациентки 1 мл метотрексата - это всего лишь 10 мг метотрексата, абсолютно маленькая и неэффективная доза, да ещё и с длительным перерывом, без накопления. В таком случае, отмена метипреда неизбежно приведёт к обострению и активности артрита. Чтобы говорить о возможностях отмены метипреда, нужно привести в порядок базисную терапию. Сдать актуальные анализы (общий анализ крови, СРБ, печёночные пробы), оценить суставной синдром на данный момент - при отсутствии противопоказаний начать наращивать метотрексат и при достижении хотя бы 15-20 мг рабочей дозы возвращаться к вопросу о возможностях снижения и отмены гормонов, но никак не раньше. И 1 таблетка метипреда никак не будет причиной проблем с лёгкими и кишечником.
Прикорм, отказ от смеси
37 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста, ребенок 4 месяца всегда пил мало смеси 400-600 мл в день, ввели прикорм каши гречка, рис , пюре овощное кабачок, брокколи, грушевое иногда в кашу даю После введения прикорма совсем стал днём отказываться от смеси, ночью пьет 1-2 раза 130-150...
Здравствуйте! С каким весом родился ребенок и какой вес сейчас? Сколько съедает прикорма?
Младенец отказывается от еды
57 ответовЗдравствуйте! Ребенку 4 месяца. Родился в срок, 2950, 50см Сейчас вес 6300, 63см. За 1 и 2 месяц прибавка по 1,3кг. За последние 2 месяца прибавка суммарно 900гр. До 2 месяцев питался смешанно, гв+беллакт, потом перевела самостоятельно на козью смесь Мамако. Ел её с...
Здравствуйте. У детей часто в этом возрасте бывают такие периоды отказа от еды. Нужно в это время кормить в сонном состоянии. Длится это у всех индивидуально. Водичку даете? Тоже ребёнок отказывается?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Собака, 4.1 кг, йорк, стерилизована. Сочетанная проблема: стресс-индуцированное обострение язвы желудка на фоне синдрома разлуки. Неэффективность предыдущей схемы, отказ от еды. Анамнез: 1. 25 дней назад — острое состояние: рвота с прожилками крови после поедания...
Здравствуйте. По описанию ситуации действительно провоцирующей причиной проблемы может быть стрессовое расстройство, в сочетании с хронической патологией ЖКТ. К сожалению, если нет возможности полностью устранить стресс фактор полного выздоровления добиться скорее всего не удастся. Для облегчения состояния и улучшения качества жизни можно обсудить с лечащим врачом коррекцию схемы, включение противорвотных препаратов центрального генеза. Это могут быть препараты маропитанта, есть более доступные по цене по сравнению с серенией маропиталь, шиерия и другие. Для снижения стресса можно пробовать габапентин средняя 10 мг/ кг веса 2 р/ сутки. Для стимуляции аппетита можно пробовать миртазапин. Так же можно обсудить включение в схему омепразола 1 мг/ кг веса 1 р/ сутки. Рекомендуется так же провести дообследование - общий и биохимический анализ крови, анализ кала методом ПЦР желудочно-кишечный большой профиль для исключения хронических кишечных инфекций.
Отказ от снотворных, бессонница
10 ответовЗдравствуйте. Проблема со сном со мной с 15 лет примерно, но сколько себя помню сон был проблематичным время от времени В 19 лет после первой серьезной бессонницы в 2 суток купила препарат Реслип и с тех пор иногда прибегала к нему, не чувствовала синдрома отмены и тп В 23...
Здравствуйте. Какой диагноз вам ставил психиатр?
Плохо после еды
16 ответовПосле еды через 15-30 мтнут становится плохо.Всё встаёт колом.Давит на сердце.Начинается паника.
Заболел из-за кислоты, содержащейся в анвимаксе, он раздражает слизистую, лучше просто парацетамол 500 мг при температуре выше 38,5
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Урчание после еды, метеоризм
18 ответовДобрый день! Мне 35 лет рост 168 вес 51 кг. Не могу набрать вес, так как чувствую слабость, часто холодно, трудно самостоятельно согреться, холодные конечности. Беспокоит частый метеоризм, проблема давняя. Лечение было разное. Началось с кишечной инфекции на юге, лечилась...
Нет, ни хеликобактер, ни кандида не даёт указанной Вами клинической картины. Альфанормикс не эффективен, от этих микроорганизмов.
Синдром отмены золомакс
1 ответПодскажите пожалуйста я 8 месяцев пила золомакс таблетка и 1/4 в день , к тому же ещё пантогам, когда решила поменять психиатра мне назначали пароксетин, Спитомин, квеатиапин, и сказали отменить золомакс каждые 3 дня снижать дозу, первые 3 дня была слабость, на 5 день...
Здравствуйте. Алпразолам вызывает психическую и физическую зависимость. В связи с чем при попытках отмены после длительного приема возникают различные симптомы. Необходимо обратится к специалисту и по его рекомендациям заменить его сначала на другой анксиолитик, а потом уже полностью отказаться .
Отрыжка после еды
7 ответовЗдравствуйте, последнюю неделю меня мучает отрыжка после еды. Даже если просто кофе попила. Отрыжка без вкуса и запаха , просто воздухом. Но постоянно минут через 5 как поем. Сначала не обращала внимания, но сейчас меня это стало беспокоить. Никак болей, изжоги нет. Возможно,...
не опасное, указывает на ГЭРБ, поэтому рекомендую все же провести ЭГДС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вес ребёнка в 10 месяцев
3 ответаЗдравствуйте! Мы родились на 37.6 неделе с весом 2650 и ростом 50см. Сейчас нам 10 месяцев вес 7100 и рост 72 И у меня опускаются руки... Наш педиатр говорит что очень маленький вес и тд ... С 6 месяцев у нас идут зубы один за одним соответственно отказ от еды присутствует,...
На такой рост вес должен быть приблизительно 7,9. Это среднее значение. Минимально 7,2. Вы почти укладываетесь. Если родители миниатюрные, то от ребенка не ждём больших значений