Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в колене
5 ответовДобрый день. Уважаемые ортопеды. Пожалуйста, проконсультируйте! Пять лет назад заболело колено при спуске с горы. Потом беспокоило периодически. Особенно при подъёме и спуске по ступенькам. Сделала мрт в июле 2023 года. Заключение мрт- дегенеративные изменения заднего рога...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. В суставе продолжается вяло текущее воспаление. Интенсивность лечения зависит от степени выраженности боли. Ниже будет приведена полная схема лечения при шкале боли ВАШ 8-10 баллов. При боли 5-7 баллов можно обойтись без внутрисуставных уколов. При боли менее 5-ти баллов достаточно мази, компрессов и физиотерапии. Ортез надевать при физ нагрузках. Бег, прыжки, приседания не рекомендуются. Лучше плавание. Можно велосипед. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Хондромаляция
14 ответовЗдравствуйте. Почти месяц у меня болит и щелкает под коленной чашечкой. Трудно вставать, подниматься по лестнице.Травмы не было.Сделала МРТ. В описании- МР-признаки дегенеративного повреждения медиального мениска IIIа степени по Stjller, дегенеративных изменений...
Здравствуйте. Повреждение мениска 3 степень. Это показагие к операции. Поврежденный участок мениска удаляют артроскопически. Можно пройти курс терапии, если эффекта нет или он кратковременный то нужна операция. Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно
Боли в колени
2 ответаЗанимаюсь спортом -теннис. 38 лет. Боли в связках вокруг колена, разного рода. Боль при полном сгибании и полном разгибании При сгибании более 90 градусов, все связки мышцы вокруг колена напряжены и как будто забиты. Делал мрт, к врачу не ходил еще: -дегеративное изменение...
Здравствуйте! Хотелось бы узнать состояние менисков, какая по степени Столлер повреждение, какой по линии разрыва, вертикальный, горизонтальный или комбинированный. Первое на счёт спорта,который дает чрезмерные нагрузки на сустав Причины хондромаляции - Травмы коленного сустава- Удары, падения или др.травмы могут повредить хрящ надколенника. Неправильная биомеханика движения- Нарушения в положении и движении коленного сустава, такие как дисплазия надколенника или нарушение оси ноги, могут увеличивать нагрузку на хрящ. Физическая перегрузк - Частые и интенсивные физические нагрузки, особенно связанные с бегом, прыжками и приседаниями, увеличивают риск развития хондромаляции. 4ст. это полное разрушение хряща и обнажение подлежащей кости. В таких случаях рекомендуется Комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц бедра и улучшение стабильности коленного сустава. Особое внимание уделяется тренировке квадрицепса, так как его слабость может усугубить нагрузку на хрящ надколенника. Ограничить нагрузки на сустав. Носить Ортез коленный типа ORLETT При болях Аркоксиа 90мг по 1таб после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Кальцемин адванс по 1таб 2р в день. Магнитотерапия курс10 Инъекции гиалуроновой кислоты Флексатрон (например)- Гиалуронат улучшает смазочные свойства синовиальной жидкости, снижая трение и нагрузку на хрящ. Модификация активности: Уменьшение физической нагрузки и временный отказ от интенсивных занятий спортом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частичное повреждение сухожилие
3 ответаДиагноз по МРТ - частичное повреждение сухожилий раторной манжеты . Остеортрит акромиально-ключичного сочленения. Артроз 2 степени, синовит,субкоракоидалтный бурсит
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в плечевой сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на плечевой сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем плечевом суставе. УВТ можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Если лечение не поможет и возобновятся боли в плечевом суставе значит нужно будет решать вопрос с артроскопией. Есть показание для введения в сустав ферматрона или любого другого хондропротектора.
Здравствуйте, месяц назад обратила внимание на припухлость в области голеностопного сустава, боли как таковой не было. Отечность то появлялась то уходила, но неделю назад начало болеть колено, боли ноющего характера, особенно после длительной ходьбы ,небольшая припухлость...
Здравствуйте. При хроническом тонзиллите и гастрите суставной синдром вполне возможен. Если Вы хотели исключить ревматоидные болезни с учетом отека голеностопов, то приложенных анализов недостаточно. Необходимо достать АСЛО, АЦЦП, АНФ. Но в коленном суставе достаточно своих проблеем и без общих болезней. Их все можно лечить консервативно, за исключением болезни Гоффа. Симптомы этой болезни должны быть проверены ортопедом очно и при подтверждении, будет показана артроскопия с частичной резекцией тела Гоффа. По ходу артроскопии разберутся с повреждениями менисков (швы или частичная резекция). Если симптомы болезни Гоффа не подтвердятся, то рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение наколенника. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Повреждение мениска
8 ответовДобрый день мне поставили диагноз Повреждение мениска как долго проходит лечение? нужна ли Операция? и с могу ли дальше заниматься спортом? измениться у меня от этого походка? Лечусь почти 2 месяца ни каких изменений ????
Добрый день. Скиньте пожалуйста заключение МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, прошу помощи установить причину болезни у ребёнка 7 лет. 15 июля ребёнок начал немного прихрамывать на левую ногу. Жаловался на боль при сгибании/разгибании ноги.Хруст в области пятки (где связки).Каких либо ярких моментов с травами до этого события не замечали....
Сейчас начинайте, анализы параллельно, ждать не нужно.
Савицкий Игорь Александрович 66b193-eDe5-4050-ba5 Заключение: МРТ- картина может соответствовать оскольчатому перелому по задней поверхности латеральных лов эпифиза большеберцовой кости, без смещения; отёк костного мозга в эпиметадиев берцевой кости. Частичное...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Связки Купера
18 ответовЗдравствуйте в декабре немнго болели груши при прикосновение , пошла сделала узи врач , узист сказала все хорошо по узи. Грудь уже с декабря болела и больше не беспокоила . Сейчас попалось на глаза это узи , и там написано связки Купера уплотнены , начиталась что опасно...
Здравствуйте. Чего точно не стоит бояться, так это уплотнения Куперовых связок. Куперовы связки соединяют кожный пласт с тканью железы, образуя гребни Дюретта, которые также могут фигурировать в УЗ-протоколе. Там никогда ничего не образуется, это анатомические структуры, формирующие каркас железы. Чем объемнее железа, тем выраженнее связочный аппарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
2 ответаЗдравствуйте, у моего брата разрыв медиального мениска, разрыв латерального мениска, артроз коленного сустава, выпот в полости коленного сустава. Ему сказали бинтовать ногу эластичным бинтом и освободили от физ нагрузки на 10 дней! Скажите пожалуйста нужна ли ему операция?
Здравствуйте! Переведите вопрос на профиль травматолии - они занимаются данными вопросами. Здоровья!