Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Похоже ли на аппендицит?
1 ответДобрый день! 9 марта 2024 года вечером началась рвота, рвало сначала остатками еды, а потом была сильная тошнота. Выходила желчь, потом становилось легче, а потом вновь наростала тошнота. Пол утро стало легче, уснула. 10 марта тошнота ощущалась, но уже не так сильно. Не...
Здравствуйте! Сложно сказать, что послужило причиной. На клинику аппендицита не похоже! Рекомендую Вам обратиться в дежурный стационар, чтобы Вас осмотрел врач-хирург. Здоровья ⚕️
Мигрень, беременность
41 ответДобрый день уважаемые врачи. Год назад поставили диагноз мигрень.Так же всегда беспокоили боли в шее, зажатость, и спазм. Лечение было долгим, два разв пробовала болеем, результата глобального не было. Так же были сеансы мануальной терапии, и массажи, результат был...
Здравствуйте! Флунаризин противопоказан к приему в период беременности. Для профилактического лечения мигрени в период беременности променяют амитриптиллин в низкой дозировке и бетаблокаторы ( анаприлин, метопролол) с разрешения гинеколога и под контролем невролога. Для купирования приступа мигрени до третьего триместра можно использовать ибупрофен, парацетамол и суматриптан.
Частая мигрень
5 ответовЗдравствуйте, меня с детва мучают приступы мигрени, в молодом возрасте было терпимо, последние десять лет жить невыносимо, больше 14 дней в месяц у меня случаются приступы головной боли разной тяжести, но чаще в сопровождении с рвотой, иногда ни одна таблетка не помогает,...
Здравствуйте! Мигрень- это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней, это набор генов. Даже в клинических рекомендациях, одобренных министерством здравоохранения РФ, по лечению мигрени, прописано, что дообследование не нужно. Для купирования приступа мигрени действительно можно использовать триптаны (препараты именно при мигрени), например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска (препарат выбора при тошноте и рвоте и помогает быстрее, чем таблетированные препараты уже примерно через 15минут), капориза 10мг, суматриптан 50-100мг. Т к приступы мигрени частые,то необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). Инъекция 1 р в месяц на протяжении не менее 12 месяцев. 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др. - курс составляет как минимум 12 месяцев 4. Новые препараты - гепанты( в России зарегестрирован только один препарат - кьюлипта). Если боли более 15 дней в месяц, то это хроническая мигрень. При ней эффективны 1,2 и 4 варианты. 3 вариант подходит при эпизодической мигрени, либо в комбинированной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень острая
4 ответаЗдравствуйте! мне 46 лет.Уже длительное время наблюдаются приступы мигрени(более 5 лет). Веду дневник, и единственный выявленный триггер — это погодные условия, (очень часто начинает болеть на работе). Для купирования приступов использую Золмитриптан 2,5 мг (раннее принимала...
Здравствуйте! Несколько уточняющих вопросов: 1. Есть ли свето-, заукобоязнь, тошнота? 2. Усиливается ли при физ. активности (обычной, например, подъем по лестнице?)
Пятно на руке
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Прошу подсказать, на что похоже данное пятно. Появилось буквально за считанный час. Оно ярко розовое, без шелушений и укусов, однородное, похоже на манту очень, без всяких точек в середине и прочее. Я сейчас нахожусь в положении, особо никуда...
Виктория, здравствуйте! Похоже на фиксированную эритему. Может быть реакцией на прием лекарственных препаратов, аллергенов пищевых продуктов. Используйте Адвантан крем 2р в день 5-7 дней. Избегайте трения.
Образование на коже
8 ответовДобрый вечер! Посмотрите, пожалуйста, по фото на что похоже образование на коже. У супруга образование на коже. Один врач ставит диагноз атерома, другой рак кожи. На что больше похоже это образование
В таком случае нужно обратиться к онкологу в онкодиспансер для взятия соскоба из образования с дальнейшим проведением цитологического исследования. По фото нельзя исключить базальноклеточный рак кожи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием спрея Эксенза от мигрени и анализ мочи перед получением справки от нарколога на права
5 ответовДобрый день, у меня мигрень, переодически пользуюсь спрееем Эксенза, может ли прием данного препарата дать ложноположительный тест мочи про обследовании у нарколога на получение прав? Нужно ли сделать перерыв перед сдачей анализа?
Думаю,что не испортят. Опять же 7-10 дней перерыва перед сдачей анализов.
Похоже ли на грипп?
5 ответовБолею со вчерашнего дня. Температура 37. Из симптомов- ломота в теле, и интенсивная головная боль. Очень лёгкая заложенность носа и еле заметно побаливает в горле. То есть катаральные явления практически мало выражены . Голова болит сильно, есть реакция на свет. ...
Здравствуйте! Сочетание сильной головной боли, светобоязни, ломоты и диареи похоже либо на вирус гриппа, либо коронавирус. Тестам можно доверять. Современные экспресс-тесты (комбо-тесты на Грипп А/В и Ковид) имеют высокую точность , если вируса в носоглотке уже достаточно. Если мазок взят неглубоко или вируса мало, может быть ложноотрицательный результат. Оскльтамивир приримать не поздно. Максимальная эффективность препарата в первые 48 часов от начала симптомов. Прием осельтамавира даже на 3-й день всё равно сокращает риск осложнений. Если головная боль невыносима и есть светобоязнь на очном приеме могут рекомендовать начинать прием осельтамавира эмпирически , не дожидаясь подтверждения, если в регионе сейчас эпидсезон гриппа. Ингавирин препарат с недоказанной эффективностью, его принимать нет необходимости. Реакция на свет при головной боли это признак раздражения мозговых оболочек токсинами вируса. Для начала стоит купить в аптеке комбо-тест сейчас. Если тест на грипп положительный начать осельтамавир 75 мг 2 раза в день, 5 дней Пить бильше воды в течение дня. От головы можно принять парацетамол или ибупрофен. Кашель с мокротой или сухой?
Здравствуйте. Лет с 17 беспокоят головные боли, у невролога не была но я подозреваю что это мигрень. Сильная стучащая головная боль в висках, будто по голове бьют молотком, иногда отдающие в глазницу, иногда бывает что болит только одна сторона, но чаще всего болит с обоих...
Здравствуйте! По критериям диагностика Международной классификации головной боли- головная боль при мигрени может быть как одно- так и двусторонней. В целом по описанию симптомов более вероятно наличие мигрени. Обычно в подобных случаях препарат для купирования приступа мигрени выбирается в зависимости от тяжести приступа. При приступе легкой и средней тяжести обычно применяются НПВС и парацетамол. При неэффективности НПВС или при изначально тяжелом приступе обычно используются препараты из группы триптанов в монотерапии или совместно с НПВС. В случае, если один из триптанов оказывается недостаточно эффективным, обычно рекомендуется сменить препарат на другой из данной группы. Самое главное - принимать препарат в самом начале приступа и в достаточной дозе, это позволит эффективно его купировать. Также обычно рекомендовано ведение дневника головной боли для оценки эффективности лечения (использование специальных приложений, например, Мигребот или заполнение готового бланка в бумажном виде). Следует помнить о триггерах мигрени: ситуациях, которые могут спровоцировать приступ: важно, по-возможности, их избегать. Также полезна умеренная и регулярная физическая активность. В случае если количество дней с головной болью превышает 8-10 в месяц, а также если приступы мигрени тяжело переносятся пациентом и значимо снижают качество жизни, рекомендовано проведение подбора профилактической терапии в качестве которой можно рассмотреть ряд препаратов, например, противоболевые антидепрессанты, группа СИОЗСН. У этих лекарств есть свойство влиять на хроническую боль и они принимаются постоянно вне зависимости болит голова сегодня или нет - цель повлиять на частоту приступов. Препараты являются рецептурными, подбираются и назначаются врачом-неврологом на очном приёме. Возможно использование препаратов из других групп для профилактики (например, бета- блокаторы/ противоэпилептические, моноклональные антитела)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование на коже
9 ответовДобрый день! На что похоже данное образование на коже 0,6+0,4 мм, периодически шелушится, в последнее время появилась тенденция к росту. Есть ли плохие признаки? Посмотрите пожалуйста. На что это похоже?
Без дерматрскопии сложно сказать, но видны пигментные включения. По крайней мере плохого ничего не вижу.