Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 14 лет и меня уже несколько месяцев мучает проблема с одышкой, появилось это очень резко и теперь каждый день мне становится плохо моментами или вообще может быть плохо весь день, тяжело дышать и чувство кома в горле есть как будто там что - то мешает,...
Здравствуйте, вам нужно исключить для начала все возможные заболевания дыхательных путей, а уже затем списывать это на ВСД или психиатра. Рекомендуют в таких случаях очная консультация педиатра, сдать ОАК и СРБ, сделать как минимум рентген или лучше КТ ОГК, консультация также пульмонолога, возможно бронхоскопический по показаниям
Чувство удушья
12 ответовЗдравствуйте. Две недели ощущаю чувство сдавленности в горле. По ощущениям в последние три дня чаще и сильнее чувствую. Мешает. Ощущение, что горло чересчур туго перевязали шарфом. Иногда начинает немного затуманиваться в голове. Есть остеохондроз шейного отдела...
Здравствуйте, узи щит.железы, фгдс, осмотр гортани лор-врачом. Исключайте ключевые дефициты, которые могут давать подобную симптоматику, которую вы описываете: - анемия/железодефицит (ОАК, ферритин, трансферрин, СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса). Гемоглобин должен быть выше 120, ферритин – не ниже 40-60. - дефицит витамина Д - дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный) - дефицит витаминов В9 и В12 если все в норме -то противотревожная терапия.
Боли в спине, блокада не помогает
14 ответовЖенщина 60 лет, очень сильные боли в спине, ставили блокаду, не помогает, ехать на обследования далеко в крупный город, по анализам крови и мочи можно сказать, это спина или все-таки почки?
Добрый вечер! 1. Общий анализ крови (ОАК): - СОЭ: Повышено, что указывает на наличие воспалительного процесса. - Лейкоциты: Повышены, включая нейтрофилы (в относительном и абсолютном значении), что также указывает на бактериальную инфекцию. 2. Общий анализ мочи (ОАМ): - Без патологий: Указывает на отсутствие значительных изменений в функции почек или инфекций мочевыводящих путей. 3. Биохимические показатели: - Креатинкиназа (КФК), мочевая кислота, глюкоза, холестерин, кальций общий: В норме, что не указывает на острые метаболические или мышечные нарушения. Оценка состояния: - Интенсивные боли в спине: Могут быть связаны с воспалением или невралгией. - Боль в правом боку с иррадиацией вперёд: Возможность патологии позвоночника или межрёберной невралгии. - Повышенное давление: Могло быть реакцией на сильную боль. - Боли при движении: Поддерживает диагноз невралгии или серьёзного воспалительного процесса в области позвоночника. Предложения по облегчению боли для проведения обследований: 1. Прием НПВС с выраженным анальгезирующим действием: Например, кеторолак может быть более эффективным в краткосрочном снятии боли. 2. Миорелаксанты: Продолжение или смена миорелаксанта, после консультации с лечащим врачом. 3. Обезболивающие инъекции: Временное усиление обезболивания с помощью более мощных инъекций, таких как блокады. Таким образом, на основе анализов и клинической картины, вероятной причиной болей является невралгия или воспалительный процесс в позвоночнике. Часто высокая СОЭ и лейкоцитоз сочетаются с инфекцией или воспалением в позвоночнике или окружающих тканях. Рекомендую, по возможности, провести МРТ или УЗИ для исключения более серьёзных патологий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ком в горле, чувство удушья.
12 ответовЗдравствуйте, такая проблема есть узел в щитовидной железе 12*13*18мм, УЗИ делала а июне этого года, где-то с августа месяца начилось чувство удушья и ком в горле (словно мешает что-то с правой стороны внутри, чешется, давит и першит горло) все это доставляет ужасный...
Здравствуйте! Щитовидная железа увеличена незначительно, Вы не можете её чувствовать. Обычно чувство удушья из-за щитовидной железы имеются при объёме железы 50 и более. Узел доброкачественный, показаний для резекции узла нет. Как и любая операция резекции доли может иметь последствия. Так же возможно необходима будет гормональная заместительная терапия после проведённой операции. Вам необходимо обратиться на очную консультацию к ЛОР врачу для исключения патологии в горле. Так же жалобы, похожие на Ваши часто появляются при стрессовых ситуациях. Не было ли у Вас стресса в последние месяцы?
Боль в спине и шее
10 ответовРебёнку 16 лет (рост 170 вес 57),на протяжении года беспокоит боль в спине,а именно пояснице и шее особенно в состоянии покоя и ночью,очень быстро утомляется,тяжело наклоняться вперёд. Думали почки сделали УЗИ с почками всё нормально. Наш невролог поставила диагноз М 54.5...
Здравствуйте, сейчас я задам вам несколько уточняющих вопросов, чтобы лучше понять ситуацию. Есть во приложить МРТ? А перед этим вирусом не болели? Ревматолог консультировал? Какое то лечение назначали? Стресса не было? Анализы сдавали?
Боль в спине возле лопатки
11 ответовЗдравствуйте, девочка 10 лет прыгнула вчера на диван и говорит, что заболело резко в спине возле лопатки левой. Колит и болит периодически.Обратились в травмпункт , сделали снимки, но врача не оказалось, сказали если что приходите после выходных. Снимки прикрепляю, нет ли...
Здравствуйте, Светлана. Явных признаков перелома на фото нет, но это ни о чём не говорит. Стандартом обследования детей на компрессионные переломы, является не рентген, а МРТ. Рентген переломы у детей видит не всегда. Рекомендуют пройти МРТ. Лучше обратиться на санпропускник детского травматологического отделения. Там рентгенологи точно знают, что и как смотреть, умеют делать МРТ детям. Пока рекомендуют соблюдать постельный режим. Можно только в туалет. При болях принять Нурофен в возрастной дозировке, на место боли Найз гель. Если перелом подтвердится, рекомендуют: Постельный режим 3-4 недели. Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504 или гиперэкстензионный. Детский СаД3 в возрастных дозировках. Через 3 недели можно уже вставать кушать, а через 6 недель можно ходить в корсете. В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10. Выполнять комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской ежедневно https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. Начинать присаживаться можно через 10 недель. В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно. Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ. 2-3 четверть на домашнем обучении. 4 четверть полное освобождение от физкультуры. Прыгать и поднимать тяжести нельзя категорически. Занятия физкультурой по 2 группе здоровья до конца года. Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год. Все ограничения снимаются через год после травмы. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине и груди
23 ответаЗдравствуйте. Беспокоит боль в груди и между лопатками и плече иногда, иногда боль больше в левой стороне. Боль давящая, иногда как жгет. И когда начинается боль, по спине между лопатками как холод. Еще периодически першение начинается, не знаю связано это или нет. Что можно...
Здравствуйте, Наталья! В таком случае можно предположить, что обостряется грудной остеохондроз, препаратами выбора являются НПВС - мелоксикам, лорноксикам и прочие, главное - после еды. Для уточнения состояния позвоночника выполняется МРТ грудного отдела.
Боли в спине/голове.
14 ответовЗдравствуйте. На протяжении 1,5- 2-х лет беспокоят боли в спине (грудной отдел/шейный). Усиливаются при подъёме из положения лёжа, с твёрдой поверхности. Бывает, что не могу даже сделать вдох при приступе. Так же при ходьбе, чувствую боль в одном и том же месте в...
Добрый день, скажите в течение последних 3 месяцев сколько дней в месяц была боль, боль проходит в спине от приёма НПВС? если да, то какие обезболивающее помогают?
Боли в спине и бедрах
5 ответовБоли в спине , от которых локализуется боль в области бедер и распространяется на ноги, от чего нет упора в ногах. Лечение неврологов не даёт результатов на протяжении уже 3х месяцев. Физиотерапия и лечебная физкультура также результат не дала. Препараты обезболивающие и...
По поводу остеопороза нужно обратиться к эндокринологу, для назначения лечения, так как на фоне остеопороза могут возникать переломы У вас выявлена полинейропатия, поражение периферических нервов, данные изменения часто бывают на фоне сахарного диабета, обязательно контроль глюкозы в крови, если показатели скачут нужно также с эндокринологом скорректировать терапию В данной ситуации возможен прием препаратов Берлитион 600 утром натощак 1 месяц прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи, протрузии, боль в спине.
12 ответовЗдравствуйте. У брата боль боль в спине сильная, несколько лет мучается. Сейчас очередное обострение. Сделал Кт, также есть результаты прошлогоднего кт. К врачу пойдёт, как сможет с работы отпросится и будет свободное окно.Нужно второе мнение по результатам обследования. В...
Здравствуйте! По КТ описана крупная грыжа. К сожалению, на КТ нельзя точно определить влияние грыжи на нервные корешки, но если боль ищет полосой от поясницы до самых пальцев, то вероятнее есть радикулопатия. В таких случаях при выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например - тизанидин 4мг на ночь 10 дней - диклофенак 3.0 внутримышечно 5дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. Если боль в ноге сохраняется, то используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода рекомендуется добавить лфк для растяжки и укрепления мышц спины. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот). Если же эффекта от лечения нет, то рекомендуется очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики ведения.