Боли в спине/голове. — вопрос №2334421

Question

Боли в спине/голове. — вопрос №2334421

Юлия

209 просмотров

6 августа 2024

Здравствуйте.
На протяжении 1,5- 2-х лет беспокоят боли в спине (грудной отдел/шейный). Усиливаются при подъёме из положения лёжа, с твёрдой поверхности. Бывает, что не могу даже сделать вдох при приступе.
Так же при ходьбе, чувствую боль в одном и том же месте в позвоночнике при каждом шаге. При езде на автомобиле каждая ямка "отъигрывает" сначала в спину, а от туда моментально сильной болью в голову.
Головные боли продолжительностью от суток до нескольких дней, сильные, почти не купируются НПВП и практически приковывая меня к подушке, не давая уснуть по ночам.
Постоянный, непрекращающийся шум в ушах, периодически перетекает в гул (как бы оглушая).
Качество жизни за последний год сильно упало: постоянная усталость, которая сменяется обострением в спине/шее/голове.
Стало нарушаться зрение.
Сменила трёх неврологов, сейчас в ожидании приёма у четвёртого.
Назначались уколы: диклофенак, витамины в разных вариациях, препараты для улучшения кровообращения мозга, физиотерапия и ЛФК. Различные мази, воротник Шанца.
Не помогало НИ-ЧЕ-ГО.
Врачи говорят, что это остеохондроз, что Вы хотите!?
Я устала от безысходности.
Сделала самостоятельно МРТ трёх отделов позвоночника (резулььаьы прилагаю).
Пожалуйста, подскажите мне, как и в каком направлении двигаться в лечении, если оно возможно?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

шум в ушах

боль в позвоночнике

мрт позвоночника.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 6 августа 2024

Клиент

Здравствуйте.
Головных болей за месяц наберётся не меньше двух недель.
Боль в грудном и шейном отделе практически ежедневная.
Обезболивающие назначали разные, из последних назначений был Брал, Налгезин и порошок Нимесил. Полного отсутствия боли после приёма не было, все равно небольшая оставалась. А через несколько часов возвращается в полном объёме.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 6 августа 2024

Невролог, Детский невролог

если говорить о результатах то, описан умеренный остеохондроз, осложенный образованием протрузий, в шейном отделе 2 - между 4 и 5, 5 и 6 позвонками, они небольших размеров, в грудном отделе протрузии между 8 и 9, и грыжей совсем небольшой между 9 и 10 грудными позвонками, в поясничном отделе протрузия уже побольше между 4 и 5 позвонками. Что касаемо этих изменений, то -это средние изменения для вашего возраста, ничего ужасного по мрт, чтоб сказать, что да, у вас прям должно болеть каждый день нету! Все эти изменения носят необратимый характер, но они не критичные!

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 6 августа 2024

Невролог, Детский невролог

скажите есть ли физическая активность. Какой характер работы у вас, какой вес, рост, раньше головные боли до этого года беспокоили, диагноз головная боль напряженного типа вам раннее выставляли?

Пожаловаться

Юлия, 6 августа 2024

Клиент

Такого диагноза нет.
Рост 164 см, вес 68 кг.
Не могу сказать, что у меня высокая физическая нагрузка.
А данное время не работаю.

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 6 августа 2024

Невролог, Детский невролог

Поняла, сейчас я верно поняла, что в первую очередь беспокоит головная боль? Больше чем в спине?

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 6 августа 2024

Клиент

На данный момент одинаково сильно беспокоит как спина, так и голова. Плюсом к этому ещё и шум в ушах.
По части ЛОРа и сурдолога все хорошо.

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 6 августа 2024

Невролог, Детский невролог

поняла, Юлия, у вас сформировался хронический болевой синдром, при таких состояниях лечение осуществляется антидепрессантом с противоболевым эффектом, бояться антидепрессанта не надо, у этой группы препаратов в показании именно есть хроническая боль. К таким антидепрессантам с противоболевым эффектом относятся амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин. Самый быстрый по эффекту - амитриптилин, его пьем по 25 мг по 1/2 таб на ночь за 30 мин до сна 3 мес
это поможет свести боль в спине и голове на нет.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 6 августа 2024

Невролог

Здравствуйте! Если боль в спине беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 6 августа 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! для профилактики хронической боли рассмотрите прием Венлафаксина (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.

Также лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Заложенность и шум в ушах, головокружение

7 ответов

7 марта 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Ком в горле, боль в горле

6 ответов

7 ноября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Боль в шее, шум в ушах

2 ответа

7 января 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Невропатическая ли боль? Что делать

3 ответа

27 марта 2024

Onegai87, Севастополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 6 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-06T05:58:06+03:00

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 6 августа 2024

Невролог, Детский невролог

Добрый день, скажите в течение последних 3 месяцев сколько дней в месяц была боль, боль проходит в спине от приёма НПВС? если да, то какие обезболивающее помогают?

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 6 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-06T06:48:03+03:00

Здравствуйте.
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии и грыжи не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Опишите подробнее какие у Вас головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли Вы предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ?
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
13.Принимаете на постоянной основе лекарства ?
14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?

Фатнева Марина Алексеевна, 6 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-06T07:32:04+03:00

Здравствуйте!
С учетом то, что болевой синдром длительный, он стал хроническим и лечение в данном случае антидепрессантами с противоболевым эффектом, например, венлафаксином или дулоксетином.
Также рассмотрите возможность заниматься ЛФК на ежедневной основе, из спорта плавание/йога или пилатес.

Accepted Answer · 2024-08-06T08:41:01+03:00

Здравствуйте. По мрт шейного отдела позвоночника есть изменения дисков, но они не влияют ни на корешки, ни на спинной мозг.
В плане грудного отдела позвонка. Учитывая наличие клиновидной деформации, рекомендуется консультация травматолога-ортопеда. Эти зоны могут давать хронической боль. Так как есть отёк в области TH9 позвонка, то надо исклбчать ревмопатологию, для этого сдать анализ крови на С-РБ, РФ, мочевую кислоту, аццп, асло). Все это может давать боль, но только при начале движения
В поясничном отделе позвоночника есть изменения бес сдавления корешков, но помимо этого, может быть изменение со стороны суставов, что может давать боль.
Опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется?
Прикрепите пожалуйста осмотр невролога, если там есть описание невролгического статуса.

Понарина Алена Алексеевна, 6 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-06T08:45:29+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 6 августа 2024

Невролог

Здравствуйте
Сдайте ОАК, Сахар крови , ферритин , магний , Вит Д, в12. Гормоны щит железы : ттг, т3,т4
Пройдите тест hads и прикрепите результаты
Хронический болевой синдром лечится антикоагулянтом или антидепрессантом

Принятый ответ