Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дочь 19 лет, есть лишний вес, нарушение цикла. Врач назначил анализ и узи. Хотелось бы узнать стороннее мнение специалиста.
ОАК: все показатели не превышают референсы, кроме гематокрит 45,7++%; Цветовой показатель 0,83.
Гемостазиологические исследования:...
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы подозревают тиреоидит + нашли образование маленькое, скорей всего, в левой долей (в заключении опечатались) .
Анализы не подтверждают УЗИ щитовидной железы, т.к. антитела к ТПО в норме, т.е. риски развития гипотиреоза (нехватки тироксина-свТ4) минимальны. ТТГ в норме - щитовидная железа выполняет свою работу (выработка тироксина)
Желательно сдать анализ на кальцитонин, чтобы исключить редкое заболевание - медуллярный рак щитовидной железы.
Повышен тестостерон. 17-гидроксипрогестерон и ДГЭА - в норме, значит причина повышения тестостерона не в надпочечниках, а в яичниках - СПКЯ? Необходимо обратиться к гинекологу.
Анемии и латентного дефицита железа нет, т.к. феритин и ОАК в норме. Гематокрит повышен, скорей всего, из-за низкого потребления воды.
Инсулин будет повышен практически у каждого человека с избытком массы тела или ожирением. Не нужно этот анализ больше сдавать, он не информативный.
Холестерин, триглицериды повышены из-за лишнего веса.
Необходимо снижать вес. Главное в снижении веса - это мотивация, которое позволит держать диету и достаточно двигаться. Использование лекарственных препаратов - это дополнение к изменению образа жизни.
Всего существует 3 основных препарата, которые используются для снижения веса:
1) орлистат
2) сибутрамин
и
3) инъекционные препараты: семаглутид (семавик, квинсента) и лираглутид (энлигрия)
Здравствуйте,
41 год ,
Рак молочной железы в 2023 году , в данной момент в ремиссии , с 2024 года принимаю тамоксифен
До этого всегда сдавала эстрадиол был в пределах 50-400. Первый раз такой высокий эстрадиол 1200 . Инсулин всегда был 36, сейчас стал 29. Подскажите чем...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте!
Лечение тамоксифеном в настоящее время относится к стандартным видам гормонотерапии при РМЖ не только для женщин в постменопаузе ,но и у женщин репродуктивного возраста, как у вас. Но наряду с противоопухолевым эффектом, тамоксифен обладает симулирующим эстрогенным эффектом на эндометрий и активацией процесса стероидогенеза в яичниках.
Эффект тамокисфена на эстрогенновые рецепторы в ткани МЖ хороший, рецепторы блокируются, поэтому его лечебное влияние неоспоримо, НО могут быть побочные эффекты в виде гиперплазии эндометрия и кист яичников. Если вам не проводилась овариальная супрессия (подавления функции яичников) перед началом приема тамоксифена, то такое побочное действие в виде повышения эстрадиола вырабатываемого яичниками допустимо. Но это не говорит о неэффективности тамоксифена на ткань молочной железы, а говорит о возможном побочном эффекте и возможном осложнении со стороны органов малого таза. Чаще всего именно кисты яичников являются причиной повышенного уровня эстрадиола на фоне тамоксифена. Кисты могут проходить самостоятельно в течение 3-6 месяцев и это приводит к закономерному снижению эстрадиола.
Решение, что делать в такой ситуации должен принимать ваш лечащий врач онколог. Иногда в таких ситуациях онкологи меняют тамоксифен на другой препарат из группы ингибитора ароматазы, например анастразол с выключением функции яичников, если вам супрессию не делали.
Судя по узи вам не проводили овариальную супрессию,поэтому такой высокий эстрадиол.
Резко подскочило давление 200-100, отвезли в больницу,за неделю сбросили давление, резко повысился сахар( который и до этого был немного повышен. Лечение пытаются провести инсулином. Мог ли к этому привести стресс от давления
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнку два раза сдавала гликированный гемоглобин, и инсулин. Один раз в 6 месяцев, гликированный гемоглобин был, 5. А глюкоза 4.8. А инсулин 0.9 а Потом сдали анализ, в год. И анализ показал, гликированный гемоглобин 5.1 а глюкоза. 4.45 а инсулин ниже нормы,...
Здравствуйте!
Инсулин и с-пептид не являются показателями для первичной диагностики сахарного диабета. Они могут быть снижены у детей до 5-7 лет при сдаче крови натощак.
Такие показатели глюкозы и гликированного гемоглобина соответствуют норме. Диабета нет.
В январере 25 г. с дочкой 14 лет, рост 165, вес 69 кг. обратились к гинекологу т.к после первых месячных прошло более 3 месяцев и больше не было. Была постоянная слабость, хотелось спать, усталость. Доктор прописала пройти анализы (прилагают) и ужи щитовидной железы...
Оптимальным для ее роста будет вес 58-61 кг
Но эта цифра всегда условная, так как адекватно оценить развитие мышечной массы мы не можем
Нет, интервальное голодание и отсутствие перекусов влиять на инсулин не будут
У детей в период подросткового созревания имеется физиологическая инсулинорезистентность. Это нормально и это пройдет с завершением полового созревания и снижением массы тела буквальное на 1-2кг.
Риска для развития сахарного диабета нет
Да, профилактическая доза (1000ме/сут) витамина д принимается на постоянной основе.
Здравствуйте,при постановке на учёт на 6 неделе беременности сахар был 6.7 ,в мае он был 5.4,зимой 5 .5. Сразу купила глюкометр и начала следить за питанием, но чтобы я не делала сахар утром все равно был 5.3-5.6,после еды практически всегда он хороший и до 7 ,ни на какую...
Здравствуйте. Правильное измерение сахара это как только проснулись и рядом с кроватью, если датчик не показывает выше 5.1 то дозы инсулина достаточно, если начинаете ходить что то делать то сахар меняется, поэтому после этого можно и не смотреть сахар.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Определите С-пептид в крови.
С-пептид определяет "запасы" своего инсулина в поджелудочной железе. Практически для всех таблеток нужен нормальный С-пептид.
Если С-пептид окажется в норме, то вы можете попробовать перейти на таблетки под контролем эндокринолога очно или дистанционно.
Очень важно знать результаты анализов на гликированный гемоглобин, АЛТ, АСТ и креатинин.
Добрый день! Срок беременности 34 недели 4 дня. На 32 недели выявили гсд. В течение 2 недель корректировала питание , вела дневник , заменяла глюкозу натощак и после еды. В течение дня вылетов почти нет, редко бывают на новые продукты . Т.е. днем я могу контролировать...
Здравствуйте!
Понимаю Ваши волнения, тут важно понимать, во сколько случается последний прием пищи и что приходится на него? Больше белка или углеводов? Иногда такое случается, когда происходит нехватка сложных углеводов на ужин и поэтому повышается уровень глюкозы в крови. Хоть эндокринологи и советуют на ужин есть больше белка.
Также, не исключается и синдром «утренней зари» - повышение уровня глюкозы в крови в ранние утренние часы при целевых значениях глюкозы в течении всего дня. В основе этого феномена лежат физиологические механизмы регуляции уровня глюкозы крови. На ранние утренние часы приходится пик выработки контринсулярных гормонов организма — таких как кортизол, гормон роста, глюкагон, адреналин. В ответ на такой гормональный утренний выброс повышается и концентрация инсулина в организме, что поддерживает глюкозу крови в пределах нормы. При ГСД нарушается собственная выработка инсулина, что приводят к повышению глюкозы в ранние утренние часы ( с 04.00-08.00). И в таких случаях уже назначается инсулин.
Но для начала нужно попробовать скорректировать диету, а уже потом переходить к инсулину.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! прописали в феврале инсулин 8ЕД , сейчас уже 14ед раз в день вечером. Сахар на тощак 8, вечером 10, Появилась сыпь по всему телу зудящая . На голене появились темно красные пятна . Ещё пью утром гликозит 60мг. и метформин 850мг утром и вечером. Можно убрать...
Здравствуйте, вам нужно обратиться очно к дераматологу и эндокринологу, так как у вас может быть такое состояние как липоидный некробиоз ( осложнение сахарного диабета).