Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, без всяких симптомов и жалоб, решила потрогать на ощупь ноги, ведя рукой снизу вверх по большеберцовой кости ноги.
На ощупь ощущаю бугристость на обеих ногах.
На обеих ногах эти бугристости хоатичны, то есть не симметрично расположены между ногами.
Не могу...
Подскажите как лечить ?
не могу согнуть и с трудом разгибаю ,заключение мрт дифференциально-диагностический ряд)
МР картина выраженного отека с линейными участками (не исключаются линии перелома) в проекции задних отделов мыщелков большеберцовой кости, начальных...
Здравствуйте. Была травма? Когда?
По описанию МРТ имеются стресс переломы мыщелков б\б кости.
В суставе выраженный выпот, некритичные повреждения ПКС и мениска.
Показана лечебно-диагностическая пункция сустава с эвакуацией жидкости.
По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/ На ногу не наступать. Костыли на 6 недель.
Медикаментозно
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
В качестве базисной терапии для восстановления сустава применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После снятия тутора назначают физиотерапию, массаж, разработку сустава.
Критических повреждений не получено, операция не нужна.
Муж, 47 лет. Месяца 4 назад стало болеть колено, с тех пор болит по нарастающей. Сделали МРТ: картина дегенеративных изменений правого коленного сустава с отёком костного мозга в медиальных мыщелках бедренной и большеберцовой костей, на фоне их хондромаляции (3ст),...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, попутно длелают хондропластику хондромаляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Применять какие-то дорогие уколы в сустав или другие процедуры сейчас лишняя трата времени, сил и средств.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 20.04.2025 подвернула ногу, левое колено резко ушло в левую сторону в согнутом состоянии. 24.06.2025 делала МРТ. Заключение: отек в наднадколеннковом жировом теле левого крленного сустава, небольшие участки трабекулярного отека в наружных мыщелках бедренной и...
Здравствуйте.
МРТ считается актуальным 6 мес. По июльскому МРТ прошлого года о текущем состоянии сустава судить не представляется возможным.
МРТ пора обносить.
По симптомам Вы описываете клинику повреждения медиального мениска или тендинита сухожилий "гусиная" лапка с анзериновым бурситом или без него. А так это или нет, без актуального МРТ не разобраться.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте, проблема комплексная, практически все структуры сустава изменены но некритично.
Операция на данный момент точно не нужно.
Лечение консерватичное комплексное.
Ограничить нагрузку на сустав на 3 мес. Носит фиксатор сустава мягкий 3-4 нед. Втирать в коленку Кетопрофен гель 3 р/день 14 дн.
Пропить противовоспалительные можно Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
Внутрисуставно гиалуроновую к-ту на курс 3 укола (ферматрон плюс)
Этот курс повторить 2 раза в год.
МРТ контроль через 1 год.
Добрый день. 51 год. Боль в течение трех недель, пронзающая, при переносе веса тела на больную ногу. Есть результаты МРТ: МР-картина дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска /I ст. по Stoller/. Фокус отека костного мозга латерального мыщелка большеберцовой...
Почитайте в интернете о "синдроме гусиной лапки" в области коленного сустава. Возможно, что болит не коленный сустав, а эти сухожилия.
Рекомендовано
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Через неделю после Кеналога ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Не обойтись без ЛФК, но начинать его следует, когда острая боль уйдет.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма от 07.03.2021г.-заключительный диагноз: "перелом обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости со смещением отломков с формированием ложного сустава (наружная лодыжка), посттравматическое поражение малоберцового нерва, парез стопы с уровня правого голеностопа,...
Ну, если 2 года назад эта история началась, 2 операции, 2 иммобилизации, в суставе еще металл и полную нагрузку разрешили только пол месяца назад - сложно ожидать, что не будет боли, хруста и все быстро разработается.
Реабилитация займет 2-3 мес примерно.
Костных блоков по рентгенограммам нет, но наверняка много рубцов, спаек. связки и сухожилия за это время стали менее эластичны. Все это нужно постепенно приводить в норму.
Наличие металла не позволяет использовать все возможности физиотерапии.
Рекомендовано:
1. Не торопиться, все делать постепенно. Каждым шагом стараться не доводить до сильной боли, но чувствовать напряжение в суставе (разработка). Отдыхать, придавая стопе возвышенное положение.
Поможет примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka.html
Он сдерживает отек и стабилизирует сустав.
Правильная разработка и допустимая нагрузка такая, чтобы отек за ночь уходил.
2. Для борьбы с отеком и болью
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Можно иногда, если чувствуете, что переходили, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
По поводу неврита с парезом - витамины группы В, иголки.
3. Из физиотерапии можно фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур 2р в неделю на болевые зоны. Не применять по металлу.
Тепловые процедуры противопоказаны.
4. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Возможности реабилитации значительно расширятся после удаления всех металлоконструкций.
Добрый день.Начала беспокоить боль в колене,особенно при ходьбе по лестницам.Сделал МРТ.Заключение-Картина гонартроза II-III cт.Участки структурных изменений большеберцовой и малоберцовых костях(эндохромы).Дегенеративное повреждение передней и медиальной коллатеральных...
Год назад анамнезе рак МЖ Т1bN0(sn)М0 1а стадия. После оргоносохраняющей операции и лучевой терапии. Недавно в верхней части большеберцовой кости небольшую твердую безболезненную шишку. Сцитография последняя от 20 мая - была без изменений. По УЗИ сейчас - утолщение...
Здравствуйте
Никаких убедительных данных за метастатическое поражение большеберцовой кости не выявлено
1. Вероятность этого стремится к нулю при первой стадии рака молочной железы
2. Не узи, не по рентгенографии нет никаких специфических находок, которые были в пользу метастаза
3. Для метастаза рака молочной железы поражение данной кости очень нетипично, так как поражаются, в основном, не длинные трубчатые кости, а плоские – кости таза, черепа, позвонки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Папе 62 года, 19 января упал, сломал ногу, был прооперирован. Повреждены части большеберцовой и малоберцовой костей. Операция прошла хорошо, три недели после операции провел в больнице, потом выписали домой. В первый день дома пытался ходить на костылях, хорошо...
Если появилось повышение температуры после начала активности, то скорее всего имеем дело с воспалением окружающих тканей в области операции и перелома( реакция на нагрузку , гематому и операцию)
В таких случаях обычно рекомендуют:
- снижение активной нагрузки с исключением осевых нагрузок.
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани.
-Рентгеноконтроль в динамике.
Всего самого наилучшего!