Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиподенсные очаговые включения
2 ответаДобрый день. Сегодня, 5 ноября, сделали кт гр.клетки супруга, посколько долгое время беспокоят сипы, свисты при дыхании и сухой кашель (48 лет, 88 кг, гипертоник, курильщик). В заключении: хр.бронхит и консультация эндокринолога, т.к.обнаружены 2 гиподенсных включения в левой...
Здравствуйте Нужно сделать узи щитовидной железы. Чтобы определить объём, структуру . На КТ выявлены узлы щитовидной железы. После того как сделаете узи и оно подтвердит узлы, нужно сделать пункцию. Так как узлы более 1 см Сдать кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак При любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин Чтобы оценить функцию щитовидной железы, нужно сдать кровь на ТТГ и Т4св
Прогрессирующий фиброз печени
3 ответаЗдравствуйте .В декабре 2024г Папа стал отмечать появление носовых кровотечений и синяков на руках, животе. Стали общие анализы крови тромбоциты 2тыс, был госпитализирован в терапию,сданы анализы,стернальная пункция,мрт,кт ,эластометрия и выставлен диагноз прогрессирующий...
Здравствуйте! Выявлен гепатоз В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин. Но снижение тромбоцитов с гепатозом не связано
Здравствуйте .В декабре 2024г Папа стал отмечать появление носовых кровотечений и синяков на руках, животе. Стали общие анализы крови тромбоциты 2тыс, был госпитализирован в терапию,сданы анализы,стернальная пункция,мрт,кт ,эластометрия и выставлен диагноз прогрессирующий...
Здравствуйте. На фоне фиброза печени и развития гиперспленизма действительно может развиваться вторичная тромбоцитопения, за счёт того, что через селезёнку проходит больший объем крови и идёт большее разрушение этих клеток. Но обычно при это характерно и снижение лейкоцитов, у вашего папы в анализах они были в норме. Поэтому не могу исключить, что более правильный диагноз для вашего папы - иммунная тромбоцитопения. Энплейт активно используется в лечении в том числе и иммунной тромбоцитопении, к тому же вы видите хороший ответ на терапию. Поэтому в любом случае лечение назначено верно не зависимо от формулировки диагноза и оно эффективно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мастопатия
6 ответовДобрый день В 21 году обнаружили множественные доброкачественные кисты в груди , каждый год делаю узи, маммографию один раз делала, пункция брали, мазок выделений из соска- все норм, везде обычные кисты На днях я заметила, что сосок втянут Подскажите пожалуйста -втянут ли...
Здравствуйте По фото визуально данных за втяжение соска нет. Нормальная анатомическая сосковоареолярная область. По узи исследованию описаны мелкие доброкачественные кисты без подозрений в отношение злокачественности. Такие кисты могут как появляться так и самостоятельно регрессировать. Лечения не требуют. Кисты не могут привести к развитию миомы матки. У Кок и индинол форто разное действие, препараты совместимы между собой, рекомендуется начать прием назначенных препаратов.
В левой доле щитовидной железы обнаружено образование в 2024 году. УЗИ сделанное в октябре 2025 показало округлое образование размерами 10 на 5.5 на 7.5. 6 марта было сделано повторное узи, размеры не увеличились. Также была сделана пункция. Предположительно фолликулярная...
Здравствуйте. По прикрепленным результатам обследований имеется образование в щитовидной железе, размерами около 1 см, по цитологии которой была определена фолликулярная опухоль Bethesda 4. Такую опухоль сложно дифференцировать, так как это может быть как доброкачественный, так и злокачественный процесс. Поэтому учитывая её размеры и гистологию рекомендуется оперативное удаление, ввиде удаления доли щитовидной железы.
Инфильтрат после абсцесса
6 ответовДобрый день Кормлю грудью 6 месяц На 3 месяце кормления случился абсцесс , температуры не было . Делалали пункции , и промывали антибиотиком ,на последней пункции уже была просто кровь . Но уплотнение никак не проходит и ощущение что чешется внутри , съездила к маммологу а...
Здравствуйте. В полости бывшего абсцесса сейчас могло скопиться и молоко. В данной ситуации необходимо установить природу жидкости в полости. Для этого необходимо провести диагностическую пункцию. Если получен гной - показано вскрытие, промывка полости, дренирование абсцесса. Если получено молоко, никаких действий не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфома ходжкина по вопросом
5 ответовЗдравствуйте! Лимфома Ходжкина под вопросом у родственницы, которая находится в Алматы. Ей 36 лет. С октября прошлого года высокая температура и ее лечили изначально от вируса, затем от пневмонии . Лимфоузлы воспалены . Сильнейший отек. В последний раз в стационаре...
Здравствуйте. Прежде всего для диагности лимфом требуется оценка лимфоузлов. Правильнее всего это провести исследование КТ 3х зон (органов грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства, малого таза) или ПЭТ КТ. Но если провести эти исследования невозможно, то проводится оценка наиболее доступных лимфоузлов по УЗИ и далее эксцизионная биопсия наиболее доступного лимфоузла, для морфологической верификации. Только после этого можно поставить диагноз и определить дальнейшую тактику лечения.
Рецидивирующие риносинуситы
14 ответовЗдравствуйте. У ребенка возраста 5 лет в 2025 году пять раз был острый бактериальный риносинусит.2 раза пили системный пероральный антибиотик.Последний из этих 5 раз был острый бактериальный пансинусит,лечились в стационаре,была пункция пазух носа,антибиотик в уколах.2026 год...
Здравствуйте! При таких частых подтвержденных риносинуситах необходимо исключить анатомические особенности (искривление перегородки, выраженная гипертрофия нижних носовых раковин,а также узкие соустья пазух) Также стоит вопрос - нету ли аллергического ринита? (часто «фон» для бактериальных осложнений). К сожалению, специальных таблеток или курсов для профилактикой именно острого бактериального риносинусита - нет. Основной акцент делается на контроле факторов риска, правильном ведении ОРВИ,а также, коррекции анатомических проблем (если выявятся). В рекомендациях по лечению и профилактике риносинусита у детей криотерапия не фигурирует как рекомендуемый метод ( не показал своей эффективности)
Спкя, тонкий эндометрий
6 ответовДобрый день! После пункции фолликулов появились задержки.Тонкий эндометрий и низкий прогестерон.СПКЯ. Ранее принимала длительно дикироген,цикл как никак был 35-40 дней,а после пункции все усугубилось .Пункция была в августе.В следующем цикле планирую вступать в криопротокол...
Здравствуйте, в подобных случаях рекомендуется исключить воспалительный компонент , так как по результатам УЗИ определяются косвенные признаки воспалительного процесса ( неоднородность миометрия , наличие жидкости в брюшной полости). Для этого рекомендуется сдать мазки на Фемофлор 16, бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и ПЦР к ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ и и ВПГ 1, 2 типа . Так же рекомендуется провести гормональное исследование , для этого следует сдать кровь на ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, и сделать УЗИ щитовидной железы. Как будут готовы результаты обследования, присылайте, дам рекомендации. Дюфастон пока не показан , так как эндометрий небольшой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фкм, выделения из левого соска
16 ответовДобрый день. Помогите разобраться. В этом месяце во второй фазе цикла есть небольшие выделения прозрачные из левого соска. Кисты в груди есть. На приеме у маммолога была в мае, протокол прилагаю. УЗИ тоже есть, но я не могу его сейчас приложить. Что это за выделения могут...
Здравствуйте. Выделения из соска во 2 фазу цикла это норма. В этот период протоки расширены до 4 мм, они легко отдают серозное содержимое. При наличии кист вероятность спонтанной галактореи увеличивается еще больше, потому что кистозная полость сама по себе представляет участок скопления секрета. Выполните мазок-отпечаток, чтобы убедиться в отсутствии эритроцитов, воспалительных клеток, атипичных, далее только наблюдение. Ситуация совершенно типичная. По гормонам. Гормоны не в норме, нарушено соотношение ФСГ/ЛГ, есть склонность к ановуляции или поздней овуляции. Это тоже отражается на МЖ и вероятности галактореи. Менструации сейчас регулярные?