Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина 41 год, рост 170 см, вес 80 кг. Жалобы на боль в суставах после тренировок.
Здравствуйте, для мужчин ферритин до 350 нг/мл считается нормой. Специального дообследования можно не проводить при нормальном самочувствии. В целом тенденция к повышению может сопровождать воспалительные заболевания, инфекции, прием препаратов, нагрузку чем-либо на печень, гормональные дисфункции. При необходимости можно досдать УЗИ брюшной полости с оценкой состояния печени,СРБ, ГГТП+ щелочная фосфатаза, коэффициент НТЖ ( для исключения скрытого железодефицита).
Общий анализ крови
6 ответовСегодня сдала общий анализ крови, вообще меня беспокоит боль в спине, пояснице и суставах кистей рук и стоп.
Здравствуйте. -В общем анализе крови лимфоцитоз со снижением уровня нейтрофилов, что говорит о наличии вирусной инфекции, вероятнее, перенесенной, т.к показатели не значительно изменены. Дополнительного лечения не требуется. Кровь приходит в норму до 4 недель. -РФ, СРБ, АСЛ-О в норме, что исключает наличие ревматоидного артрита, но не исключает другие патологии суставов. С данной целью следует пройти рентгенографию поясничного отдела позвоночника, и суставов кистей, стоп. С результатом обратиться на очный осмотр ревматолога, при его отсутствии – ортопеда. Для снятия болевого синдрома можно применять местно мази с НПВС – ибупрофен, найз, диклофенак. При выраженном болевом синдроме – таблетированные НПВС – нимесил, ибупрофен, найз. Не более 10 дней, под прикрытием омепразола 20 мг по 1 т х 2 раза в сутки, за 30 минут до еды на весь период приема НПВС. Так же рекомендую хондропротекторы – картилокс по 1 пакетику 1 раз в сутки, до 3 месяцев 2 раза в год. Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в сутки, до 3 месяцев курсами 2 раза в год.
Добрый день. Мне 52, 3 года нахожусь в менопаузе. 2 года назад на МРТ поставили диагноз кокартроз тазобезленых суставов 2 ст. 2 раза в год пропиваю или прокалываю хондропротекторы. Но работа сидячая. Последний год появилась слабость в ногах. Стала спотыкаться на ровном месте....
Здравствуйте. В связи с разнокалиберными жалобами изначально рекомендуют обратиться к терапевту для сдачи базовых анализов и направления к узкому специалисту - это: 1. Невролог - стали спотыкаться и слабость в ногах 2. Ревматолог- специалист по болям в суставах и мышцах неясного происхождения. Он исключит системные воспалительные заболевания 3. Эндокринолог для оценки гормонального фона после наступления менопаузы и проверки функции щитовидной железы. Обследования обычно включают, помимо общего анализа крови: -Биохимический анализ крови АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, общий белок, глюкоза. -КФК (креатинфосфокиназа) показывает, есть ли повреждение или воспаление мышечной ткани -С-реактивный белок (СРБ) маркер воспаления. + -ТТГ и Т4 свободный для оценки функции щитовидной железы. Снижение функции щитовидной железы часто развивается в менопаузе и дает слабость, мышечные боли, утомляемость - Витамин Д , его дефицит вызывает мышечную слабость - Витамин B12 и фолиевая кислота, их дефицит вызывает неврологические симптомы, включая слабость и нарушение координации. -Ферритин, норма не менее 40 - Электролиты - Калий, Натрий, Магний, Кальций Если холестерин такой высокий, то рекомендуют оценить липидограмму ( ЛПНП, ЛПВП, триглицериды). При повышении ЛПНП - УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек Спотыкание и слабость не типично для коксартроза. Снижение уровня эстрогенов ускоряет потерю мышечной массы , ухудшает усвоение кальция и витамина Д, а также делает связки и сухожилия менее эластичными До этого у Вас была анемия? Не принимаете ли препарат железа сейчас? Отмечается снижение гемоглобина и эритроцитарного индекса- признак железодефицитой анемии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать при боли в суставах?
5 ответовДобрый день. Женщина 75 лет обратилась к врачу с болями в позвоночнике, коленях. Также на обеих руках боль в пальцах, ломота . После обеда боль усиливается. Сон нарушен. Есть результаты анализов. Помогите подобрать лечение.
Здравствуйте, Ирина. Расскажите пожалуйста подробнее про боли. Как давно беспокоят суставы? Боль в суставах носит постоянный характер? Суставы припухают? Какие суставы болят? Утром скованность в суставах есть? Какой отдел позвоночника болит? Боль постоянная? Когда впервые возникла? По данным денситометрии есть остеопороз. Вы лечение получаете?
Слабость и боль в суставах
11 ответовЗдравствуйте, бабушке 76 лет, беспокоят боли в плечевом и тазобедренном суставе , полное бессилие и слабость , головокружения. Скажите какие могут быть причины такого повышенного ферретина ? Препарат железа кололи только летом , терапевт назначал 10 уколов, анализы сдали 4...
Здравствуйте! Эти показатели у вас в норме, уколы можно больше не ставить. У вас в анализах повышен СОЭ, это непецифисеский маркер воспаления, учитывая ваши жалобы я бы порекомендовала сдать биохимический анализ крови (мочевая кислота) и ревматоидный фактор. Жалобы и высокий СОЭ может говорить о падагрическом артрите, если мочевая кислота будет повышена. В таком случае будет необходима консультация ревматолога
Боли в поясничном отделе позвоночника и т/б суставах, в левом сильнее. Идти к врачам не хочет. Сделали только рентген и сдали биохимию. Ходит медленно, походка шаткая. Пьет пенталгин и найз. Хочу спросить, какие можно поколоть уколы в/м для облегчения боли и поддерживающие....
Здравствуйте, Елена. Фото самих снимков прикрепить возможности нет? Потому что описания странные. Описания есть, а заключения нет. Степень артроза ТБС не указана. Нужно снимки смотреть. Доказательной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год. Она предусматривает: - Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес или можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. - Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес. - Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок. - СаД3 в профилактических дозах. - ЛФК постоянно https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Данное лечение обладает мягким фоновым обезболивающим эффектом. С Вашими препаратами совместимо. Так же применяют массаж, грязи, СПА процедуры и не перегружают суставы. Больше ничего не нужно. Удачи. П.С. Если Пенталгин и Найз помогают обезболивать, то менять их не нужно. Следует применять их с Омепразолом для защиты желудка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах и герпес
1 ответРевматолог в 2020 году поставил недифференцированный артрит, моноартрит,дорсонпатия, анализ АЦЦП был 32,0 при норме 20. В больнице поставили остеоартроз,полиостеоартроз,узелковая форма, двухсторонний коксартроз, двухсторонний гонартроз,артроз левого голеностопного сустава,...
Здравствуйте, Светлана. Циклоферон - препарат без доказательной базы. Его эффект сомнителен. При вирусе простого герпеса не применяется. И плюс иммуномодуляторы/стимуляторы не рекомендованы к приему при аутоиммунных заболеваниях.
Здравствуйте, мне 22 года Обратился первый раз ко врачу 13.10.20 по таким симптомам как: - частые и сильные позывы к мочеиспусканию - чувство не полного опорожнения мочевого пузыря - быстрая эякуляция Анализы, которые мне делали и результаты: - пцр анализ мазок из уретры...
Петр,это редкий побочный эффект,поэтому вам больше не рекомендуется в будущем принимать лефовлоксацин.Сейчас ничем не нужно заменять, осианавливайтесь на 18 дневном курсе.Через месяц контроль посева.По поводу суставов начните припм Артра и снимайте воспаление мазью Долобене
Отёк, краснота, боль в ноге
2 ответаДобрый день. У отца в больнице начала болеть правая нога в районе тазобедренного сустава, затем присоединились отёки ног в щикалотках. После выписки начал принемать диурез и верошперон, с одной ноги стал спадать отёк, а другая не спадает и плюс стала краснеть и горячая...
Добрый день. Слишком мало данных. Желательно чтоб посмотрел хирург в живую. Учитывая отек желательно сделать уздс вен нижних конечностей. Сдать анализы крови: общий и биохимию. Посмотреть маркеры воспаления. Потому что покраснение может быть просто на фоне лимфостаза, может быть рода или гнойно-воспалительные какие то проблемы. Поэтому желательно оценить ногу в живую. Или хотя бы фотографию прикрепите. Всего наилучшего вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в т/б суставах.
5 ответовДобрый день,меня зовут Екатерина, мне 38 лет, вот уже год начал болеть левый т/б сустав, после нагрузки, приходила с работы, отдыхала и вроде было нормально. Сначала не обращала внимания, а где-то с пару месяцев назад начал болеть сильнее и практически постоянно и в покое,...
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 38 лет. Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу на фоне воспаления суставных сумок (бурсит) Подтверждено на УЗИ. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Рекомендуют блокаду с Дипроспаном в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады провести в область вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии рассматривают: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Препараты и процедуры могут иметь противопоказания. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.