Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кортизол, АКТГ
3 ответаЗдравствуйте, много лет назад появились симптомы повышенного кортизола (акне, гиперпигментация, ожирение, отеки, рост волос по мужскому типу, и облысение на голове и так далее), после обследования нашли повышенный кортизол и АКТГ, сделали МРТ, КТ надпочечников и гипофиза,...
Здравствуйте. Результат анализа на АКТГ необходим только тогда, когда подтвержден гиперкортицизм (избыток кортизола) Повышение кортизола утром - это не гиперкортицизм Гиперкортицизм исключается 3 способами: 1) определить кортизол в слюне вечером 2) определить кортизол в суточной моче 3) выполнить малую дексаметазоновую пробу "сдала в слюне и кортизол оказался 1,9" - результат указан в нмоль/л или нг/мл? Слюна взята вечером или утром? Какое у вас обычно давление? Вместе с альдостероном определялся ренин? Какой у вас рост и вес?
Повышен Ca 9-19
21 ответРоды были 2 месяца назад. Сразу после КС начали беспокоить боли в верхней части живота. Сделала МРТ. Там нашли маленькое образование надпочечника. Сделала КТ с контрастом. По нему описали узелковую гиперплазию обоих надпочечников. Узелки написали плотностью 20-22. Контраст...
Здравствуйте! Маркеры никогда не используются в качестве первичной онкодиагностики , кроме PSA у мужчин. По результатам обследований и анамнезу у Вас нет признаков злокачественного процесса, маркер СА-19-9 повышается при любых воспалительных процессах жкт, в частности панкреатобилиарной системы. По описанию узи данные за дискинезию желчевыводящих путей, при незначительных застоях желчи маркер СА 19-9 всегда повышен. Вам показана консультация гастроэнтеролога, не онколога
Увеличение веса
25 ответовЗдравствуйте! Маме 65 лет. 4 месяца назад ей сделали операцию - тотальную экстирпацию, в связи с аденокарциномой тела матки, стадия 1А. Когда готовились к операции, сделали КТ брюшной полости. По нему нашли гиперплазию надпочечника. Примерно с этого же времени у мамы начал...
Здравствуйте! В случае, если есть повышение давления, то имеет смысл - можно пробу с дексаметазоном, а можно слюну на кортизол в 23:00. Гиперкортицизм всегда сопровождается гипертензией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат КТ
2 ответаЗдравствуйте .Дайте пожалуйста разъяснения по результатам КТ? Локальные бронхоэктазы и суплевральный ателектаз в правом легком, линейные тяжи ив левом легком. В обоих легких рассеянные солидные очаги диаметром до 4ми, мониторинг для исключения вторичного генеза. В просвете...
Добрый день. Бронхоэктазы- это мешотчатые изменения бронхов, которые потеряли свою эластичность и не могут правильно сокращаться (обычно возникают после инфекционного процесса, но могут быть и как проявление самостоятельного заболевания- бронхоэктаттческая болезнь, тут нужно сопоставлять с анамнезом, были ли эти изменения ранее) Субплевральный ателектаз (это либо забитый мокротой бронх, либо имеется ввиду фиброз) то есть пост воспалительные рубцовые изменения)- надо смотреть сам снимок Линейные тяжи- это остаточные изменения после ранее перенесенного воспалительного процесса, опасности не представляют, лечения не требуют. А вот по поводу рассеянных очагов необходимо дообследование (судя по описанию, необходимо исключать метастазы в легкие) Субстрат в просвете трахеи- это мокрота По поводу легочной гипертензии необходимо понимать- если ли хронические заболевания со стороны сердца, легких. В любом случае- по заключению данного КТ желателен очный осмотр пульмонолога и онколога.
Вакцинация
6 ответовВ возрасте 2 лет была диагностирована нейробластома надпочечника и орбиты глаза, проведена резекция и химиотерапия (20 блоков пхт). На данный момент в стадии стойкой ремиссии + диагностирована в возрасте 11 лет фокальная нодулярная гиперплазия печени (проводится наблюдение в...
Сергей, при нахождении в стойкой ремиссии уже много лет, при своевременном наблюдении, противопоказаний к проведению вакцинации нет. При наличии доброкачественных изменений в печени, вакцинация против гепатита В рекомендована.
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. Возраст 51 год, 5 месяцев назад удалена доброкачественная опухоль надпочечника. После этого принимаю Кортеф на фоне первичной надпочечной недостаточности. Также есть бронхиальная астма. После операции в анализах повышен...
Здравствуйте Мы всегда ориентируемся на абсолютные значения. При нормальных абсолютных значениях, процентное соотношение клинически незначимые. А вообще, снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов это признаки перенесённой вирусной инфекции или контакта с вирусом Такжн, по крови признаки латентного дефицита железа. Рекомендую сдать ферритин( в норме 30-40) При сниженном значении, начать приём препаратов железа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы норма?
1 ответДобрый вечер. Прошу помочь разобраться. С 2011 года поставлен диагноз гипотериоз. Пью эутирокс 75 мкг. Анализы в реверсивных значениях, но состояние не очень хорошее, раздражительность, тревожность, па, проблемы с жк, тремор внутри много ещё симптомов схожих с неврозом.ттг...
Добрый день, ваши жалобы не связаны с щитовидной железой и если гормоны надпочечников в норме, то с ними тоже не связано.
Имею диагноз ИБС, гипертоническая болезнь III ст 4 степень, пью на постоянной основе лазортан, аторвастатин, элеквис. Последние 4 недели чувствую постоянную слабость, отсутствует аппетит, похудела на 7кг. Давление 96/67, бывает 106/72. Биохимия крови в норме, повышен...
Здравствуйте,в какой дозе принимаете лозартан? Эликвис по поводу фибрилляции предсердий или другое ? Давно делали ЭКГ , узи сердца , холтер? При снижении веса цифры давления могут нормализоваться и подбирают более низкие дозы препаратов , но совсем отменять не желательно , ввиду того ,что лозартан положительно влияет на состояние почек ;
Сахарный диабет и короновирус
17 ответовДД! Женщина, 64 года. КТ -вирусная пневмония по типу матового стекла 12% поражения. Сатурация 99. Сегодня 7 день с первых симптомов. Пропила по назначению врача 6 дней триазавирин, уже 6 дней инъекции цефтриаксона. Дополнительно галавит, витамин С, Д, кардиомагнил,...
Здравствуйте. Необходимо сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин, исключить присоединение бактериальной инфекции, также с учетом ожирения и сахарного диабета обязательно начать прием эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки утро и вечер, так как есть риск тромбоза, сразу проконтролировать Д Димер. Принимайте витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 1000 мг в сутки в течение месяца, магне В6 по 1 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца.Цефтриаксон продолжить до 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование щитовидной железы
5 ответовЗдравствуйте. Вчера делала обычное обследование щитовидной железы. В 2023 тоже делала и все было в порядке. На вчерашнем узи нашли образование, пишут под вопросом паращитовидная железа, лимфоузел. К эндокринологу иду 5 го числа. 📌 Сейчас еду на КТ брюшной полости с...
Здравствуйте! Нет, КТ щитовидной железы малоинформативно, щитовидную железу оцениваем по узи. По поводу паращитовидной железы, необходимо сдать следующие анализы: паратгормон, общий кальций, альбумин ( расчет истинного кальция) Если показатели будут повышены, то проводят сцинтиграфию паращитовидных желёз. Так как есть гипотиреоз, то дополнительно к приему досдать : ТТГ, ферритин, витамин д3 Рост и вес какой?