Сахарный диабет и короновирус — вопрос №371191

Question

Сахарный диабет и короновирус — вопрос №371191

Фая

3046 просмотров

15 декабря 2020

ДД! Женщина, 64 года. КТ -вирусная пневмония по типу матового стекла 12% поражения. Сатурация 99. Сегодня 7 день с первых симптомов. Пропила по назначению врача 6 дней триазавирин, уже 6 дней инъекции цефтриаксона. Дополнительно галавит, витамин С, Д, кардиомагнил, сулодексид, гриппферон. Сопутствующие заболевания: диабет 2 типа (инсулин), гипертония, лишний вес, глаукома, объемное образование надпочечника, остеопороз. Температура от 37.4-38.2. Этого лечения достаточно или нет?

Вопрос закрыт

#короновирус #ковид #covid-19

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

6 ответов врачей

Пожаловаться

Фая, 16 декабря 2020

Клиент

Ольга, Спасибо за ответ. Сегодня приходил врач и назначил дексаметазон по схеме 5 дней. Первая инъекция 12 мг, через 4 часа 1 мг, второй день также, с третьего дня снижение на 1 мг. При моем КТ-1, 12% поражения, температура 37.8-38.00, сатурация 98% и САХАРНОМ ДИАБЕТЕ дексаметазон показан. Он может представлять опасность? Не велика ли дозировка?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Самохина Ольга, 16 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Если будет сохраняться высокая температура, то сделать по 8 мг 1 раз в сутки внутримышечно номером 5 дней. Для ВАС это очень большие дозировки, так как может подняться сахар.

Пожаловаться

Фая, 16 декабря 2020

Клиент

Наталья, Спасибо за ответ. Сегодня приходил врач и назначил дексаметазон по схеме 5 дней. Первая инъекция 12 мг, через 4 часа 1 мг, второй день также, с третьего дня снижение на 1 мг. При моем КТ-1, 12% поражения, температура 37.8-38.00, сатурация 98% и САХАРНОМ ДИАБЕТЕ дексаметазон показан. Он может представлять опасность? Не велика ли дозировка?

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 16 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

По рекомендациям идёт именно 12 мг, а не 13. Я пока не вижу у вас показаний к нему, нет анализов, сатурация в норме. В случае если Т тела будет сохраняться высокой, в анализах будет выраженная воспалительная реакция, то нужна будет именно такая доза коротким курсом под контролем сахара крови. Поэтому лучше госпитализация. На любую дозу гормонов у вас повысится сахар значительно выше обычного.

Пожаловаться

Фая, 16 декабря 2020

Клиент

Анна, Спасибо за ответ. Сегодня приходил врач и назначил дексаметазон по схеме 5 дней. Первая инъекция 12 мг, через 4 часа 1 мг, второй день также, с третьего дня снижение на 1 мг. При моем КТ-1, 12% поражения, температура 37.8-38.00, сатурация 98% и САХАРНОМ ДИАБЕТЕ дексаметазон показан. Он может представлять опасность? Не велика ли дозировка?

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 16 декабря 2020

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Такая дозировка очень велика для вас. 8 мг 1 раз в сутки будет достаточно!

Пожаловаться

Фая, 16 декабря 2020

Клиент

Михаил, Спасибо за ответ. Сегодня приходил врач и назначил дексаметазон по схеме 5 дней. Первая инъекция 12 мг, через 4 часа 1 мг, второй день также, с третьего дня снижение на 1 мг. При моем КТ-1, 12% поражения, температура 37.8-38.00, сатурация 98% и САХАРНОМ ДИАБЕТЕ дексаметазон показан. Он может представлять опасность? Не велика ли дозировка?

Пожаловаться

Фая, 15 декабря 2020

Клиент

Анна, Спасибо! Температура 37.7, сатурация 99

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 15 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

да, в таком случае все верно, только кардиомагнил на эликвис замените

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 15 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. В целом, лечение все верное. Нужно следить за уровнем сахара, за сатурацией, при уменьшении сатурации ниже 94 - госпитализация

+ 1

Пожаловаться

Фая, 16 декабря 2020

Клиент

Ирина, Спасибо за ответ. Сегодня приходил врач и назначил дексаметазон по схеме 5 дней. Первая инъекция 12 мг, через 4 часа 1 мг, второй день также, с третьего дня снижение на 1 мг. При моем КТ-1, 12% поражения, температура 37.8-38.00, сатурация 98% и САХАРНОМ ДИАБЕТЕ дексаметазон показан. Он может представлять опасность? Не велика ли дозировка?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 16 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

У вас хорошая сатурация и небольшой объем поражения, а дексаметазон назначают при поражении более 50%и при снижении сатурации при меньшем объёме поражения. В вашем случае, такая дозировка может способствовать повышению сахара.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Анастасия, 25 января 2021

Здравствуйте, как себя чувствуете?

Полина, 5 февраля 2021

Здравствуйте, как сейчас ваше здоровье?

Анастасия, 5 февраля 2021

Полина, здравствуйте, что в вас произошло? Вижу ваш комментарий не в первый раз

Анастасия, 5 февраля 2021

У вас*

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тревога и навязчивые мысли после перенесенного Ковида

2 ответа

6 апреля

699.00 р.

Александр, Одинцово

Все началось с резкой боли в суставе

5 ответов

2 апреля

699.00 р.

Владимир

Вопрос закрыт

Проблемы с сосудами после ковида

2 ответа

1 апреля

699.00 р.

Игорь, Пятигорск

Вопрос закрыт

Постковидный синдром или что?

1 ответ

30 марта

800.00 р.

Ирина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Антитела положительные IgM три года

1 ответ

23 марта

Ирина

Вопрос закрыт

У ребенка 6 дней 38

1 ответ

22 марта

Александра

Вопрос закрыт

Легочный шок

3 ответа

20 марта

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте, как себя чувствуете?
Здравствуйте, как сейчас ваше здоровье?
Полина, здравствуйте, что в вас произошло? Вижу ваш комментарий не в первый раз

Самохина Ольга, 15 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-15T09:47:25+03:00

Здравствуйте. Необходимо сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин, исключить присоединение бактериальной инфекции, также с учетом ожирения и сахарного диабета обязательно начать прием эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки утро и вечер, так как есть риск тромбоза, сразу проконтролировать Д Димер. Принимайте витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 1000 мг в сутки в течение месяца, магне В6 по 1 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца.Цефтриаксон продолжить до 10 дней

Кузнецова Наталья Сергеевна, 15 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-15T10:05:48+03:00

Тут нужно оценить анализы крови, поскольку сохраняются подъёмы Т тела до 38,2С. Сдайте анализы крови-общий анализ крови, биохимический, СРБ обязательно, коагулограмму с Д-димером для оценки необходимости назначения антикоагулянтов. В целом у вас терапия достаточная, но сахарный диабет все осложняет, нужно разбираться

Старикова Анна Евгеньевна, 15 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-15T10:11:52+03:00

Здравствуйте!
Желательно сдать анализы общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер.
К лечению добавить витамин Д 2000 ед в сутки, цинк 50 мг в сутки, обильное питье не менее 30мл на кг веса и дыхательная гимнастика, выдыхание через трубочку в стакан с водой, увлажнение воздуха в помещении

Ивашев Михаил Николаевич, 15 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-15T10:13:21+03:00

Здравствуйте Фая. Лечение правильное. Учитывая то, что есть сахарный диабет, рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата таурин (дибикор) для поддержания поджелудочной железы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Березовская Анна Шакюровна, 15 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-15T10:18:53+03:00

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 15 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

Какая сейас температура? учитывая ковид и сопутствующую патологию вместе кардиомагнила все - таки лучше эликвис по 2,5 мг 2р/д утром, вечером в начальной дозеа в последующем под контролем уровня Д - димера крови и ОАК

Принятый ответ