Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормонозамещающая терапия
12 ответовЗдравствуйте. Мне 51 год. С мая 2025 принимала Джес плюс ( была задача сместить цикл). Препарат очень понравился. Ушли отеки, вес, появилась бодрость! Осенью начались лёгкие редкие приливы под утро. 18.12.25 была операция: тотальная гистерэктомия с трубами (множественная...
После тотальной гистерэктомии с сохраненными яичниками в 51 год клиническая картина обычно соответствует перименопаузе или ранней менопаузе, когда собственная функция яичников снижается, а симптомы дефицита эстрогенов могут нарастать. Усиление приливов после операции укладывается в эту логику. Джес плюс субъективно переносился хорошо из-за выраженного антиминералокортикоидного эффекта дроспиренона, однако комбинированные оральные контрацептивы в этом возрасте и после удаления матки не рассматриваются как стандартная и безопасная форма гормональной поддержки. Анжелик микро содержит дроспиренон для защиты эндометрия, но при отсутствии матки эта задача отсутствует, поэтому препарат оказывается избыточным. Кроме того, пероральный эстрадиол чаще вызывает задержку жидкости, что клинически проявляется отеками, особенно у женщин с хронической венозной недостаточностью, даже при нормальных показателях свертывания. С позиции доказательной медицины наиболее физиологичным и часто лучше переносимым вариантом в аналогичных случаях считается трансдермальный эстроген в минимально эффективной дозе. Он реже вызывает отеки и не усиливает венозные риски. После удаления матки прогестаген для защиты эндометрия не требуется.
Жидкий стул у детей
11 ответовДобрый день,двойня ситуация одинаковая у обеих: Кушаем нутрилон премиум уже месяц (был переход с нан комфорта ) Все хорошо, нам 3 месяца -Они набирают вес -у них почти не болят животы -какают каждый день (но много,весь подгуз ) -сдала капрограмму и на углеводы по...
Здравствуйте Как правило при таком стуле, говорят об отсутствии патологии. По мере созревания данного фермента стул будет становиться более кашицеобразный В стуле имеет место присутствовать слизь, белые комочки, стул не полностью впитывается в памперс – это частички не переваренного питания, это все вариант нормы так как ферментативная система у малышей ещё недостаточно развита На данный момент копрограмма считается недостаточно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный Но в любом случае по данным как правило такая копрограмма является вариантом нормы, имеются ферментативная незрелость жкт малыша по возрасту
Дозировка препаратов
5 ответовПодтвержденный Альцгеймер (67 лет) Была буйная, агрессивная. Сначала пила таблетки галоперидол 2.5 мг и бипиреден 1мг два раза в день. Была сильная вялость, плохо ела. Решили перейти на капли бипререден утро и вечер 15 капель и увеличили бипереден два раза в день 2 мг....
Здравствуйте, 1) обязательно должен быть мемантин-это основной препарат для лечения Альцгеймера; препарат на постоянный прием: мемантин ( начинать с 5 мг утром , добавлять по схеме 1 раз в неделю по 5 мг до 20 мг/сутки и затем постоянно принимать именно 20 мг, только тогда можно рассчитывать на эффект) 2)бипериден назначен для коррекции побочек галоперидола( слабость, скованность, неусидчивость, тремор). От агрессии, для сна идут нейролептики( галоперидол, рисперидон, Кветиапин). Если тяжело переносит 2,5 мг галоперидола, а это маленькая доза( вы указываете слабость), то смысла нет бипериден увеличивать ( который может растормаживать, психоза и галлюцинации, агрессию давать). 3)Оптимально нейролептин поменять, рисперидон и Кветиапин более современный и переносятся легче, эффективны не хуже . 4)обязательно контролируйте уровень давления и прием антигипертензивных препаратов, такие пациенты не чувствуют и не предъявляют жалоб на давления, забывают выпить препараты и это часто провоцирует ухудшение состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое нижнее давление
16 ответовЗдравствуйте. Мне 39 лет. Пью телмиспртан на протяжении года. Последнее время к вечеру начинаются головные боли и давление подымается до 150/120. Почему-то нижнее стало очень высокое, это уже года два нижнее двалеиие 100-110 до этого пил лазартан-Н. Тоже не помогал. Переход...
Показатели пограничные, но не критичные. Обычно помогают даже не рецептурные успокоительные, например, новопассит курсом в 1 мес на ночь
Смесь, менять ли?
19 ответовРодились на 34 неделе вес 2 кг и 1930 двойня, кушаем Пренан, врач сказала кушать её до достижения 3-4 кг, нам выдали смесь Нутрилон пре, стоит ли менять смесь или нет, какую смесь посоветуете после смеси для недоношенных, после Пренана стул не совсем хороший, твердоватый,...
Здравствуйте. Таким малышам ещё трудно выдержать 3 часа. Ориентируемся на суточный объем питания - 1/5 от веса ребенка. Подбираем оптимальное для малышей количество кормлений и считаем разовый объем. Смесь менять не желательно, так как это большой стресс для кишечника. Деток полностью на ив допаиваем водичкой, по 2-3 чайные ложки между кормлениями. Далее, если в роду нет аллергии можно переходить на НАН оптипро
Кашель +алергия
2 ответаМесяц назад перенесла сильное ОРЗ :сильный насморк, боль в горле, перешло в кашель, отходила мокрота. Сейчас почувствовала признаки аллергии: зуд в глазах их покраснение, потёк нос и сразу вернулся кашель,уже со слабой мокротой, но частый днём, ночью только иногда. Но самое...
Здравствуйте! Сделайте спирометрию, риноцитограмму, оак, Ig E общ. Обеспечьте гипоаллергенный быт пролечитесь у лор При этих условиях шансов для развития астмы не будет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 41 год. У меня преждевременное истощение яичников. 6 месяцев принимала циклопрогинову, последние 3 месяца, в середине цикла появились мажущиеся кровенистые выделения. На 7- й день цикла УЗИ показало эндометрий 15 мм . Врач отменяет циклопрогинову и назначает...
Принимаете 10 дней, на отмену должно быть кровотечение отмены, потом контроль узи.
Вирус папилломы
7 ответовДобрый день! 12 лет назад был выявлен впч онкогенный тип. Пара лечили и далее не беспокоил. Беременность, далее был молочной железы и переход на гормонотерапию. После смены таблеток на тамоксифен, поползли папиломы и родинки по телу. Решила сдать анализ, пришёл с результатом...
Маргарита добрый день Нет, переход на тамоксифен сам по себе не вызывает активацию ВПЧ. Вирус может длительное время не определяться, а затем снова выявляться — такое бывает. Сейчас важно уточнить, какой именно тип ВПЧ обнаружен, и выполнить цитологию шейки матки, если давно не сдавали. Сам положительный анализ на ВПЧ ещё не говорит о наличии опасных изменений. Папилломы и новые родинки на коже напрямую с онкогенным ВПЧ шейки матки не связаны. Их лучше показать дерматологу для осмотра и дерматоскопии, особенно если они растут, меняют цвет или форму.
Здравствуйте! Находимся в высокогорном селе,нет возможности на очный прием к лору сейча((( Уже в течение трех дней боль в ухе, боль нарастающая, не прекращается без обезболивающего. Есть ощущение что боль переход в шею. Температуры нет. Капаем в течение трех отипакс. Без...
Здравствуйте Есть ли боли при нажатии на козелок? Нет ли ощущения сужения слухового прохода? Описанную симптоматику зачастую связывают с воспалением кожи наружного слухового прохода. Обычно при такой картине рекомендуют сдать посев из уха на флору и грибки, а также осмотреть ухо у Лор-врача. Для лечения обычно рекомендуют использовать капли Ципрофлоксацин (ципромед) или данцил 4 кап 3 раза в день 7 дней. Также используют мазь Акридерм гк на ватной турунде закладывают неглубоко в наружный слуховой проход 7 дней Также берегут ухо от попадания воды, при купании используют вату с вазелиновым маслом в ухо. Антибиотики как правило пока не требуются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностирован на МРТ обострение хронического панкреатита, жировой гепатоз печени и взвеси в желочном пузыре. Соблюдаю строгую диету 5,принимаю Урсосан,Нольпазу,Фестал неделю,но продолжают беспокоить постоянные боли в правом подреберье и переодически схваткообразные боли в...
Здравствуйте! На представленном протоколе исследования можно предположить накопление жира в клетках печени. Чаще случается на фоне погрешности в диете, малоподвижном образе жизни, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. В таком случае обычно рекомендуют модификацию образа жизни: 1. Отказ от алкоголя и курения (при имеющихся привычках) 2. Придерживаться средиземноморской диеты 3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день 4. Снижение массы тела при ее избыточности Мне необходимо задать уточняющие вопросы: В какой дозе и как давно принимаете урсосан? Какой рост и вес? Курите? Выполняли ли узи артерий нижних конечностей/артерий шеи? Есть ли повышение давление )если да, то до каких цифр максимально)? Также касаемо боли в животе: по мрт печень не увеличена до такого размера, что могла бы послужить причиной боли. Частая причина-патология со стороны кишечника: -Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) -Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике -Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике