Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моего брата, ему 62 года рак прямой кишки, метастазы в легких и печени по итогам обследования МРТ и кт. 20 декабря из за непроходимости он был прооперирован и выведена калостома. 14 февраля был консилиум врачей и назначена химиотерапия. 17 февраля ему проведена первая химия...
Здравствуйте! К сожалению, при приеме Капецитабина возникновение тошноты и рвоты довольно часто встречается. Для купирования этих симптомов рекомендовано: Церукал 20 мг х 2р/сут. Ондансетрон 8 мг х 2р/сут. Оба препарата есть в таблетированной форме и есть в ампулах. Если есть возможность - лучше внутримышечно вводить. При неэффективности, можно добавить к данной комбинации - Дексаметазон 4 мг внутримышечно 1р/сут.(утром). После купирования приступов тошноты и рвоты, рекомендована нутритивная поддержка: белковые коктейли по типу (нутридринк, нутрикомп) - принимать по 1-2 флакона в день , в сочетании с обычной пищей. Коктейль пьется медленно, небольшими глотками, чтобы не спровоцировать тошноту. Обязательно сбалансированное питание, с акцентом на белки. Также обязательно пить достаточное количество жидкости - 1.5-2 литра в день или 30мл на кг веса. При неэффективности данных мер, тяжелой переносимости препарата, онкологом очно решается вопрос либо о редукции дозы, либо о полной отмене.
Повышены Асат и Алат
15 ответовРебёнку сейчас 4,5 месяца. Из роддома выписали с желтушкой и билирубином 233 В 2 месяца сдали плановые анализы - билирубин был-105, прямой 7,8, асат-159 алат-94 Гемоглобин -106 Назначили Урсофальк на 14 дней В 3 месяца пересдали анализы , билирубин 20,2 , прямой 5 ,...
Даже если и установят Жильбера - это тоже не противопоказание к вакцинации. ЭКГ - можно конечно сделать, но острой необходимости не вижу. Рекомендую получить мнение другого Педиатра, например зав отделением заодно и объяснение по какой причине ребёнку не дают разрешение на вакцинацию, заодно и спросить для чего при нормальном по возрасту гемоглобине был назначен препарат железа, который и повысил трансаминазы. До полугода норма АЛТ до 60, АСТ до 80, у Вашего ребёнка незначительно повышено, это никак не противопоказание к вакцинации. При патологии данные показатели нарастают в десятки раз.
В последнюю неделю у девочки 10,5 лет появились головные боли, плохое самочувствие, нарушение пищеварения, периодические приступы слабости. Нам назначили энтерофурил и лактофильтрум, а также панкреатин. От головных болей пару раз давала ей ибупрофен. После лечения через 3 дня...
Здравствуйте. Билирубин повышен - имеется нарушение оттока желчи. Эритроциты и гемоглобин повышены - это показатели гемоконцентрации, ребёнок не пьёт вод достаточно. пить рекомендую 30 мл на кг веса тела в сутки. Плотность мочи близко к верхнему референсу - рекомендую увеличить питьевой режим. Лимфоциты повышены в % это говорит о вирусной перенесённой инфекции. Креатинин понижен - это говорит о недостаточном потреблении животного белка в рационе. ЩФ повышена это показатель нарушения оттока желчи, но с другой стороны в период активного роста костей у детей этот фермент тоже повышается. Обычно в таких случаях рекомендую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону - посмотреть нет ли загиба, перегиба желчного пузыря. Рекомендую обследование на паразитоз именно ПЦР крови и кала – самый точный анализ показывает ДНК возбудителя, если есть. Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин и прото-скрин даёт положительный результат. Головная боль может быть при гемоконцентрации - ткани не дополучают кислорода потому как реология крови изменена - вязкость повышена. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоит быстрая утомляемость , сонливость , раздражительность. Часто уже в середине дня голова будто после целого дня очень интенсивной умственной нагрузки, усталость, сонливость, небольшая тяжесть в груди, иногда чувство тревоги. Бывает, что и просыпаюсь я...
Здравствуйте. По представленным показателям признаков железодефицита нет, организму не требуется железо, его достаточно. Обращает внимание повышенный уровень билирубина. С данными показателями необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога или гепатолога, предварительно можно провести УЗИ органов брюшной полости.
Анализы ребенка в год.
7 ответовЗдравствуйте, нам 28 мая год . Проходили плановые анализы . Есть небольшие отклонение от нормы . Переживаю . Сдавали общий анализ .биохимию и мочу . Гемоглобин-119 Эритроциты-4.69 Гематокрит-37.40 Средний объем эритроцитов (MCV)-79.7 Среднее содержание Hb в эритроците...
Здравствуйте В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для латентного дефицита железа Также снижен ферритин В таком случае рекомендуют прием препарата железа - мальтофер Анализ крови без воспалительных изменений -лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула соотвествии возрасту лимфоциты преобладают над нетйрофилами. Витамин д в норме Только профилактическая дозировка по возрасту реьенка Креатинин меняется в течение дня и зависит от питания, от физической нагрузки, при употреблении белковой пищи может повышаться.
Острый гепатит
1 ответДобрый вечер. Собака, девочка, 5 лет. На 6 день после операции по стерилизации отказ от пищи и пожелтела. На данный момент ЩФ 17.947, АЛТ 1.750, АСТ 369, общий билирубин 283, прямой 10,5, мочевина 102, лдг 421, креатинин 68, непрямой билирубин 273. Лечение 7 дней: глюкоза 5%...
Здравствуйте. Надо выяснять причину гепатита. Узи делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АлАт, АсАт
1 ответДобрый день, подскажите пожалуста. Какие у меня прогнозы. Женщина, 50 лет. Результаты анализов: АлАТ -53,АсАТ-48, билирубин общий-11.4,билирубин прямой-3.8,билирубин непрямой-7.6,Гамма-ГТ-20, глюкоза-4.7,мочевина-4.1, холестерин-6. 25,фосфатаза щелочная-78, гематокрит-44....
Татьяна, здравствуйте. АЛТ и АСТ могут повышаться на фоне повышенной нагрузки на печень. Это может произойти как от приёма каких-то препаратов, так и от чрезмерного употребления алкоголя, жареной и жирной пищи. Не подскажите было ли что-то похожее в последнее время?
Желтушка у новорождённого
12 ответовДобрый день! С 6.06 взяли в аренду лампу-ванночку с нижним светом для борьбы с желтушкой у новорожденной (сейчас ребенку идет третья неделя). В день аренды сделали билитест, среднее значение показало 230. В день получалось лежать в среднем 5-7 часов во время сна, ночью ни в...
Анна, здравствуйте! Подобные значения не считаются критичными. Опасными значениями считаются показатели выше 300. При показателе ниже 300 лечение не назначают, рекомендуют только контроль в динамике.
УЗИ брюшной полости
19 ответовЗдравствуйте! В январе 2020 лечила гастрит. На то время, по результатам биохимии крови заметила : общий билирубин- 24. Гастроэнтеролог сказала это не страшно, пройдет. Лечить не надо. УЗИ брюшной полости от 6.01.2020 все в норме. 13.09.2020. сдала повторно билирубин общий-...
Тогда в ваще случае необходимо прием урсосан 250 мг на ночь месяц, затем контроль анализов!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтуха, через неделю 2 месяца ребенку
12 ответовЗдравствуйте, в роддоме на 3 день,показатель билирубина был на верхней границе, к сожалению, показателей не знаю. Две ночи лежали под лампой, после выписали. 12 апреля на приеме, педиатр поставил затянувшуюся желтушку. Сдали кровь из Вены, билирубин 192, прямой 16, непрямой...
Здравствуйте. Динамика по снижению показателей есть, положительная. Билирубин больше 160 лечится фототерапией. Чем больше светитесь в течение суток, тем быстрее разрушается билирубин и быстрее ого выводится. Если сейчас билирубин меньше 160,то светиться уже не нужно. Вероятнее всего у вас физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно. Даже если светились, он может ещё подняться. На ГВ желтуха медленнее уходит Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой) Принимайте солнечные ванны Препаратов никаких не надо (Урсофальк, Урсосан, эксхол не имеют доказанной эффективности). По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) : Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет. Гематокрит норма Эритроциты в норме от 3 до 5 Тромбоциты в норме от 150 до 700 Эозинофилы в норме. (Аллергонастроенности нет. Моноциты в норме. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет. Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4) Соэ в норме до15 В представленном анализе не описано отклонений, такой анализ говорит о норме, нет повода для переживания.