УЗИ брюшной полости — вопрос №316570

Question

УЗИ брюшной полости — вопрос №316570

Ольга

533 просмотра

9 октября 2020

Здравствуйте! В январе 2020 лечила гастрит. На то время, по результатам биохимии крови заметила : общий билирубин- 24. Гастроэнтеролог сказала это не страшно, пройдет. Лечить не надо. УЗИ брюшной полости от 6.01.2020 все в норме. 13.09.2020. сдала повторно билирубин общий- 34. Назначили Аллохол 3*7д ,Карсил 3р/д месяц. Через неделю опять контроль: билирубин общий - 24, прямой-3,4; непрямой- 21. Гепатит В,С - не обнаружен. АСТ, АЛТ в норме. УЗИ брюшной полости от 21.09.2920: размеры в печени в норме, контуры четкие, эхоструктура- неоднородная, диффузно- незначительная. Желчный пузырь: перегиб в перешейке, размеры 67*26*25мм. Заключение УЗИ: диффузные изменения паренхимы печени, загиб желчного пузыря. Что это означает? И лечится ли ?

Вопрос закрыт

печень

желчный пузырь

заключение узи

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

9 ответов врачей

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 9 октября 2020

Терапевт

Здравствуйте!
Загиб желчного пузыря не лечится ,но и страшного в это ничего нет. Вероятно из-за этого у вас и повышается билирубин .
Вы как-то это замечаете?жалобы какие-то имеются?

Пожаловаться

Ольга, 9 октября 2020

Клиент

Юлия, ничего не беспокоит. Нужно ли придерживаться диеты при загибе?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 9 октября 2020

Терапевт

Да,диета нужна .
Питаться нужно дробно,часто и небольшими порциями.
Есть больше клетчатки(свежие овощи и фрукты), пить чистую воду без газа ,меньше жирного и жареного.
Также хорошо если добавите приём Омега 3 1000 мг в сутки 3 месяца пить,1 месяц перерыв и так постоянно.

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 9 октября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Загиб желчного пузыря означает нарушение выхода желчи из него, грубо говоря есть препятствие. Вам нужно показаться гастрохирургу, возможно он направит на МСКТ брюшной полости. Перегиб можно устранить только оперативно, удалив желчный пузырь, но это не всегда обосновано. Если жалоб нет то и трогать его не нужно, повышение билирубина у вас совсем маленькое

Пожаловаться

Полянский Дмитрий Владимирович, 9 октября 2020

Терапевт

Уважаемая Ольга!
Перегиб шейки желчного пузыря может нарушать отток желчи, создавая впнутрипротоковую гипертензию и в дальнейшем провоцируя развитие билиарного панкреатита.
В Вашем случае необходимо сделать МРТ желчного пузыря и протоков (MRSP - так и называется). По результатам МРТ можно будет оценить размеры протоков, наличие гипертензии и решить вопрос о дальнейшей тактики лечения (медикаментозная или хирургическая).

Пожаловаться

Полянский Дмитрий Владимирович, 9 октября 2020

Терапевт

Пока принимайте назначенные препараты и обязательно придерживайтесь диеты: ограничить жирное, жареное и острое, исключить сухомятку, прием пищи дробный (мало но часто) 6-8 раз в день.
Контроль показателей биохимии (билирубин, щелочная фосфатаза, АСТ, АЛТ, Гамма-ГТ)

Пожаловаться

Ольга, 9 октября 2020

Клиент

Дмитрий, кроме желчегонных трав в виде чая, ничего не принимаю.

Пожаловаться

Полянский Дмитрий Владимирович, 9 октября 2020

Терапевт

Аллохол 3*7д ,Карсил 3р/д месяц этот курс прошли?
Тогда просто придерживайтесь диеты и сделайте МРТ.
При появлении дискомфорта в правом подреберье или болей повторите курс, боли можно будет купировать спазмолитиками (но-шпа).

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 9 октября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Переживать не стоит! Уж тем более ни о каком оперативном лечении быть не может!!! Это ваша особенность, вероятно это врождённая деформация и не требует лечения! Естественно, перегиб провоцирует застой желчи с образованием в дальнейшем неоднородного осадка. Вам необходимо стараться соблюдать диету, не более! По поводу билирубина! Скажите не принимали ли вы бады, или витамины?

Пожаловаться

Ольга, 9 октября 2020

Клиент

Татьяна, ничего не принимала.

+ 1

Пожаловаться

Яичникова Ирина Геннадьевна, 9 октября 2020

Терапевт

Здравствуйте! Это врожденная особенность желчного пузыря. Часто в стречается. Ничего с этим делать не нужно, только соблюдать диету, потому что перегиб желчного пузыря провоцирует застой желчи.

Пожаловаться

Ольга, 9 октября 2020

Клиент

Ирина, а почему 9 месяц назад УЗИ этой особенности не показало? Кроме повышенного билирубина . Это приобретенное получается.

Пожаловаться

Карасёва Светлана Владимировна, 9 октября 2020

Терапевт, Врач скорой помощи

В некоторых положениях тела на узи этого не видно

Пожаловаться

Яичникова Ирина Геннадьевна, 9 октября 2020

Терапевт

Это врожденное изменение желчного пузыря, на УЗИ может быть его не видно при определенных положениях тела

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 9 октября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Вы сдавали такие показатели крови, как щелочная фосфатаза и ГГТП? Они так же отражают холестаз (застой желчи). Вероятнее всего, такое повышение связано с врожденной особенностью строения желчного пузыря - его перегибом. В этом нет ничего страшного, но если показатели другие тоже превышают норму, тогда показан периодический курс препарата Урсосан и постоянная диета (частое дробное питание и питание по столу 5 по Певзнеру)

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 9 октября 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Деформация желчного пузыря по УЗИ это Ваша физиологическая особенность. На фоне этого при погрешностях в диете может возникать застой желчи в желчевыводящих путях, что обьясняет небольшое повышение билирубина.
Изменения в печени носят реактивный характер на фоне проблем с желчным. В целом ничего страшного нет.
Лечение это диета - стол номер 5 по Певзнеру.
Урсосан 1-2 капсулы на ночь в течение 2 -х месяцев.
Затем контроль биохимии крови.

Пожаловаться

Карасёва Светлана Владимировна, 9 октября 2020

Терапевт, Врач скорой помощи

Добрый день , перегиб желчного пузыря не лечится -это физиологическая особенность организма .при употреблении жирной , копченой пищи в большом количестве может приводить к формированию застоя желчи и осадка в желчном пузыре , повышению уровня билирубина. В Вашем случае необходимо сделать МРТ желчного пузыря и протоков (MRSP ) По результатам можно будет оценить размеры протоков, наличие гипертензии и решить вопрос о дальнейшей тактики лечения. Курсом два раза в год можно пропивать урсосан 250 мг на ночь мес . Ябольше пейте жидкости ,двигайтесь , ограничьте употребление жирного , острого , копчёного , жареного . Не болейте !

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 9 октября 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Повышение билирубина крови изолированное , без АЛТ, не связано с загибом желчи и являетс доброкачественной гипербилирубинемией, с.Жильбера. он проявляться начинает в молодом возрасте повышением цифр билирубина , может доходить до 109 , но чаще 30-50, не снидаетсЯ обычными препаратами. На склерах видно только с 35мкмоль/.л. Не опасно, не укорачивает продолжительность жизни, известно очень давно. Есть панель в Инвитро на измененный ген, обусловливающий с.Жильбера. Можно сдать, проверить , есть ли. Загиб желчного не лечиться, с ним рождаются, это особое расположение пузыря при сокращении. Лечение по поводу загиба желчи должно быть регулярное, потому что скапливаетс и сгущается желчь, потом она раздражает поджелудочную и начинаются постоянные жалобы на живот, тошноту. Это уже когда желчь давно и сильно сгустилась. На УЗИ не видно, в каком состоянии желчь, только камни видны. Только на МОт. Смысла его делать нет сейчас. Просто принимать Урсосан по 1,капсуле на ночь 1месяц, 1,раз в полгода.Если вес маленький, если большой то по 2кппс. И регулярно кушать в течение дня. Принимают урсосан, когда нет никаких жалоб, это важно. Здоровья.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Режущая боль в области печени

4 ответа

16 января 2024

Ксения, Хабаровск

Вопрос закрыт

Под вопросом гемангиома печени

3 ответа

28 января 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Совместимость препаратов после язвы желудка

1 ответ

3 августа 2024

Евгений

Вопрос закрыт

Хронический гепатит Б и планирование беременности

2 ответа

9 августа 2024

Виктория, Волгоград

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос