Что вас беспокоит?
УЗИ брюшной полости
Здравствуйте! В январе 2020 лечила гастрит. На то время, по результатам биохимии крови заметила : общий билирубин- 24. Гастроэнтеролог сказала это не страшно, пройдет. Лечить не надо. УЗИ брюшной полости от 6.01.2020 все в норме. 13.09.2020. сдала повторно билирубин общий- 34. Назначили Аллохол 3*7д ,Карсил 3р/д месяц. Через неделю опять контроль: билирубин общий - 24, прямой-3,4; непрямой- 21. Гепатит В,С - не обнаружен. АСТ, АЛТ в норме. УЗИ брюшной полости от 21.09.2920: размеры в печени в норме, контуры четкие, эхоструктура- неоднородная, диффузно- незначительная. Желчный пузырь: перегиб в перешейке, размеры 67*26*25мм. Заключение УЗИ: диффузные изменения паренхимы печени, загиб желчного пузыря. Что это означает? И лечится ли ?
Здравствуйте!
Загиб желчного пузыря не лечится ,но и страшного в это ничего нет. Вероятно из-за этого у вас и повышается билирубин .
Вы как-то это замечаете?жалобы какие-то имеются?
Юлия, ничего не беспокоит. Нужно ли придерживаться диеты при загибе?
Да,диета нужна .
Питаться нужно дробно,часто и небольшими порциями.
Есть больше клетчатки(свежие овощи и фрукты), пить чистую воду без газа ,меньше жирного и жареного.
Также хорошо если добавите приём Омега 3 1000 мг в сутки 3 месяца пить,1 месяц перерыв и так постоянно.
Загиб желчного пузыря означает нарушение выхода желчи из него, грубо говоря есть препятствие. Вам нужно показаться гастрохирургу, возможно он направит на МСКТ брюшной полости. Перегиб можно устранить только оперативно, удалив желчный пузырь, но это не всегда обосновано. Если жалоб нет то и трогать его не нужно, повышение билирубина у вас совсем маленькое
Уважаемая Ольга!
Перегиб шейки желчного пузыря может нарушать отток желчи, создавая впнутрипротоковую гипертензию и в дальнейшем провоцируя развитие билиарного панкреатита.
В Вашем случае необходимо сделать МРТ желчного пузыря и протоков (MRSP - так и называется). По результатам МРТ можно будет оценить размеры протоков, наличие гипертензии и решить вопрос о дальнейшей тактики лечения (медикаментозная или хирургическая).
Пока принимайте назначенные препараты и обязательно придерживайтесь диеты: ограничить жирное, жареное и острое, исключить сухомятку, прием пищи дробный (мало но часто) 6-8 раз в день.
Контроль показателей биохимии (билирубин, щелочная фосфатаза, АСТ, АЛТ, Гамма-ГТ)
Дмитрий, кроме желчегонных трав в виде чая, ничего не принимаю.
Аллохол 3*7д ,Карсил 3р/д месяц этот курс прошли?
Тогда просто придерживайтесь диеты и сделайте МРТ.
При появлении дискомфорта в правом подреберье или болей повторите курс, боли можно будет купировать спазмолитиками (но-шпа).
Здравствуйте! Переживать не стоит! Уж тем более ни о каком оперативном лечении быть не может!!! Это ваша особенность, вероятно это врождённая деформация и не требует лечения! Естественно, перегиб провоцирует застой желчи с образованием в дальнейшем неоднородного осадка. Вам необходимо стараться соблюдать диету, не более! По поводу билирубина! Скажите не принимали ли вы бады, или витамины?
Татьяна, ничего не принимала.
Принятый ответ
Тогда в ваще случае необходимо прием урсосан 250 мг на ночь месяц, затем контроль анализов!
Здравствуйте! Это врожденная особенность желчного пузыря. Часто в стречается. Ничего с этим делать не нужно, только соблюдать диету, потому что перегиб желчного пузыря провоцирует застой желчи.
Ирина, а почему 9 месяц назад УЗИ этой особенности не показало? Кроме повышенного билирубина . Это приобретенное получается.
В некоторых положениях тела на узи этого не видно
Это врожденное изменение желчного пузыря, на УЗИ может быть его не видно при определенных положениях тела
Здравствуйте. Вы сдавали такие показатели крови, как щелочная фосфатаза и ГГТП? Они так же отражают холестаз (застой желчи). Вероятнее всего, такое повышение связано с врожденной особенностью строения желчного пузыря - его перегибом. В этом нет ничего страшного, но если показатели другие тоже превышают норму, тогда показан периодический курс препарата Урсосан и постоянная диета (частое дробное питание и питание по столу 5 по Певзнеру)
Здравствуйте!
Деформация желчного пузыря по УЗИ это Ваша физиологическая особенность. На фоне этого при погрешностях в диете может возникать застой желчи в желчевыводящих путях, что обьясняет небольшое повышение билирубина.
Изменения в печени носят реактивный характер на фоне проблем с желчным. В целом ничего страшного нет.
Лечение это диета - стол номер 5 по Певзнеру.
Урсосан 1-2 капсулы на ночь в течение 2 -х месяцев.
Затем контроль биохимии крови.
Добрый день , перегиб желчного пузыря не лечится -это физиологическая особенность организма .при употреблении жирной , копченой пищи в большом количестве может приводить к формированию застоя желчи и осадка в желчном пузыре , повышению уровня билирубина. В Вашем случае необходимо сделать МРТ желчного пузыря и протоков (MRSP ) По результатам можно будет оценить размеры протоков, наличие гипертензии и решить вопрос о дальнейшей тактики лечения. Курсом два раза в год можно пропивать урсосан 250 мг на ночь мес . Ябольше пейте жидкости ,двигайтесь , ограничьте употребление жирного , острого , копчёного , жареного . Не болейте !
Здравствуйте! Повышение билирубина крови изолированное , без АЛТ, не связано с загибом желчи и являетс доброкачественной гипербилирубинемией, с.Жильбера. он проявляться начинает в молодом возрасте повышением цифр билирубина , может доходить до 109 , но чаще 30-50, не снидаетсЯ обычными препаратами. На склерах видно только с 35мкмоль/.л. Не опасно, не укорачивает продолжительность жизни, известно очень давно. Есть панель в Инвитро на измененный ген, обусловливающий с.Жильбера. Можно сдать, проверить , есть ли. Загиб желчного не лечиться, с ним рождаются, это особое расположение пузыря при сокращении. Лечение по поводу загиба желчи должно быть регулярное, потому что скапливаетс и сгущается желчь, потом она раздражает поджелудочную и начинаются постоянные жалобы на живот, тошноту. Это уже когда желчь давно и сильно сгустилась. На УЗИ не видно, в каком состоянии желчь, только камни видны. Только на МОт. Смысла его делать нет сейчас. Просто принимать Урсосан по 1,капсуле на ночь 1месяц, 1,раз в полгода.Если вес маленький, если большой то по 2кппс. И регулярно кушать в течение дня. Принимают урсосан, когда нет никаких жалоб, это важно. Здоровья.
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20211 ответ