Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хрустит локоть
4 ответаЗдравствуйте!! Около месяца назад заметил хруст в локте при сгибании при нагрузке!!! Как таковой, особой боли нет, но есть не приятный дискомфорт при хрусте!! Записался к травматологу, сделали рентген, на рентген показало сужение щели, из за этого и появился хруст и...
Здравствуйте Хруст и дискомфорт в локтевом суставе без выраженной боли чаще всего связаны с начальными дегенеративными изменениями суставного хряща (артроз), либо с незначительным повреждением мягких структур - капсулы, сухожилий, синовиальной оболочки. На рентгенограмме сужение суставной щели указывает лишь на уменьшение толщины хряща, но не позволяет оценить его состояние подробно, поэтому для уточнения причин обычно выполняют МРТ, которое показывает ранние стадии хондромаляции и воспаления тканей. Инъекции, которые предлагают при артрозе, могут включать гиалуроновую кислоту, хондропротекторы или плазму (PRP). Они не являются пустышкой, такие препараты используются для улучшения скольжения суставных поверхностей, снижения воспаления и уменьшения хруста, но их эффект выражен умеренно и зависит от стадии процесса. При раннем артрозе это может дать хороший результат, при выраженных изменениях - лишь временное облегчение. Помимо инъекций обычно рекомендуют снижение нагрузки на руку, избегание силовых упражнений и опоры на локоть, использование противовоспалительных средств (таблетки или мази с ибупрофеном, нимесулидом, кетопрофеном), а также курсовое применение миорелаксантов для снятия мышечного напряжения. Иногда полезны физиопроцедуры и упражнения на растяжение и укрепление мышц предплечья
Здравствуйте. Ходили на узи в 2 месяца. У ребенка незрелость левого тазобедренного сустава. Подскажите, пожалуйста, насколько это критично? Что можно сделать? Фото обследования прилагаю
Здравствуйте. 1а по Графу справа - полная норма. 2а слева - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью ношения шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Рекомендовано: - Очный осмотр ортопеда и решение вопроса с ношением шины. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес, если будет назначена шина и через 1 мес, если шина назначена не будет. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Ребенок 2 года. Ударился об диван лобной частью. Поплакал минут 10 и успокоился, покушал и лег спать на дней сон, как и обычно. После сна так же все нормально с питанием, не жалуется, не плачет. Подскажите, чем помазать ушиб или лучше обратиться к врачу ? Очень переживаю, так...
Да 2% троксевазин местно по чу-чуть или Арника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На узи поставили "признаки эксудативного синовита, супрапателлярного бурсита правого коленного сустава. Деструктивных изменений менисков (киста - под вопросом- заднего рога медиального мениска). Можете объяснить русским языком что это ? На сколько все страшно? И что с этим...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Русским языком - сустав воспалён (синовит, бурсит), а из-за чего только вопросы. А нужно не только, чтобы точно, но и с указанием степени повреждения, потому что лечение разное. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ношение мягкого бандажа на коленный сустав. Коррекция рекомендаций после дообследования.
МРТ правого коленного сустава
4 ответаПомогите разобраться в ситуации - необходима ли замена сустава? Если да, то как срочно? Если нет, как лечить, как часто ставить гиолурон и сколько по времени может на нем продержаться колено? Снимок и заключение прилагаю, ЗАРАНЕЕ СПАСИБО!
Добрый день. По мрт имеется артроз 3степени (суставная щель по снимкам по внутренней стороне колена крайне сужена),есть разрыв заднего рога медиального мениска 3ст (это разрыв до кости но без фрагментации). Есть артроз патело-феморального сустава ( это место между надколенником и бедренной костью с хондромаляцией 3-4 ст (это практически полное исчезновение гиалинового хряща покрывающего кости). Артроз, разрыв мениска и хондромаляция 3-4 степени это не обратимые изменения в кс, приводящие к боли и постепенгому ограничению движений в кс. При таких изменения показана замена кс на эндопротез, но сам процесс получения квоты составляет от 1 до 2-3 лет. Поэтому для поддержания кс рекомендуется проводить периодическую консервативную терапию для улучшения качества жизни: 1.наколенник при длительной ходьбе 2. Нпвс местно гель диклофенак 5% или кетопрофен 5% 2 раза в день в период обострения 3. Внутрисуставное введение препарата гиалуроновой кислоты (например Плексатрон кросс) однократно с интервалом не менее 6ти месяцев для смазывания поверхностей кс изнутри и снятия восполения. 5.физиотерапия-фонофорез с гидрокартизоном на кс 10 дней с повтором через 3 месяца. 6. Хондропротектор- Хондролон в/м по 100мг (амп) 1 раз в день,20 дней. В настоящий момент возьмите направление в краевую или областную больницу к травматологу для постановки на усет на эндопротезирование (отказаться от операци всегда сможете). Также в поликлинике по месту жительства возможно оформить инвалидность по артрозу 3ст.
Сколько потребуется на восстановление растяжения связок коленного сустава? Уже 16 дней хожу в бандаже Через 2 недели только назначили лфк Неужели так долго период восстановления? Очень хочется вернуться в спорт, так как уже 12 лет танцую
Здравствуйте Камилла. Вот если Вы делали МРТ коленного сустава и там кроме растяжения связок ничего нет, то восстановитесь Вы быстро. Но в любом случае не спешите. Восстановление может продолжаться долго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связок голеностопного сустава
23 ответаДобрый день. Повредил ногу: разрыв передней таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связок. Ношу отрез-фиксатор на шнурках. Могут ли связки сростись сами? Нужно ли их сшивать? Действительно ли нужно по-немногу ходить для лучшего восстановления сустава?
Здравствуйте. Нужно понимание какой разрыв, нужно мрт делать голеностопного сустава. Для начала иммобилизация это верное решение, но считаю первое время нужно полный покой конечности, чтобы добиться сращения, и далее уже постепенно давать нагрузку. Принимать обезболивающие противовоспалительные препараты типа нимесулида по 1 таб 2 раза в сутки и обаятельно под прикрытием омепразола чтобы защитить слизистую желудка. Исходя из всего вышесказанного нужен полный покой конечности сейчас лечение комбинированными НПВС препаратами. И дообследование желательно. будьте здоровы
Расшифровка МРТ
12 ответовДобрый день! Девочка 12 лет, 6 лет занимается футболом, была травма в январе этого года, сказали перелома нет, сильный ушиб, после этого стало болеть колено при физических нагрузках, сейчас болевые эпизоды каждый день, сделали МРТ , заключение: признаки дегенеративного...
Здравствуйте. Ознакомился с вопросом и заключением мрт. Изменения не критичные. Однако лечение необходимо. В первую очередь убрать нагрузки. На месяц. Бандаж на коленный сустава, также на месяц. Физиолечение. Курс магнитотерапии и УВЧ. НПВС курсом. С учета возраста Нурофен 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней. В дальнейшем смотреть на результат.
Болит колено
5 ответовЗдравствуйте, два дня назад муж сподскользнулся на пакет и упал резко заболело колено ,на скорой хирург сказал это ушиб и отправил на прогревание. Он решил съездить на МРТ коленного сустава сам (результат ниже) на ногу встать не может, такое ощущение что колено уходит в...
Здравствуйте. Сейчас на первом месте перелом. Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза, может перейти в полный перелом. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Контрольное МРТ через 8 недель для уточнения состояния ПКС и коллатеральной связки. Скорее всего, оперативное лечение не потребуется. Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава, с учётом контрольного МРТ. В дальнейшем потребуется при физ нагрузках надевать мягкий ортез средней степени фиксации, периодически использовать мази и компрессы на сустав, 1-2 раза в год пропивать хондропротекторы (например, Артра). Показанием к оперативному лечению служит нестабильность сустава, которая определяется на очном осмотре. Даже при тотальном повреждении ПКС и коллатеральной связки по МРТ, оперируют не всегда. Пока говорить об этом рано. Лечим перелом, разрабатываем сустав, делаем контрольное МРТ. Потом коррекция рекомендаций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, дочь около трех месяцев назад пожаловалась на покраснение пястно фалангового сустава,боль была умеренна при нажатии. были у хирурга - рентген без патологий. Далее отправили в областную больницу - ушиб, назначено пластырь вольтарен. Далее дообследовались :...
Здравствуйте. По имеющимся данным нет злокачественного опухолевого процесса. Нужно найти грамотного хирурга и травматолога.