Консультация хирурга /

Разрыв связок голеностопного сустава — вопрос №970354

4256 просмотров

Добрый день. Повредил ногу: разрыв передней таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связок. Ношу отрез-фиксатор на шнурках. Могут ли связки сростись сами? Нужно ли их сшивать? Действительно ли нужно по-немногу ходить для лучшего восстановления сустава?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. Нужно понимание какой разрыв, нужно мрт делать голеностопного сустава. Для начала иммобилизация это верное решение, но считаю первое время нужно полный покой конечности, чтобы добиться сращения, и далее уже постепенно давать нагрузку. Принимать обезболивающие противовоспалительные препараты типа нимесулида по 1 таб 2 раза в сутки и обаятельно под прикрытием омепразола чтобы защитить слизистую желудка.
Исходя из всего вышесказанного нужен полный покой конечности сейчас лечение комбинированными НПВС препаратами. И дообследование желательно. будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Данил, из диагноза: тотальный разрыв таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой, растяжение задней таранно-малоберцоаой связки. Травму получил неделю назад. Пробовал ходить, больновато сначала, но хромая могу пройтись. Стоит ли сшивать эти связки? Могут ли они сами сростись? Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Бумаю что придется их восстанавливать хирургически но после того как стихнет воспаление
Хирург
Здравствуйте. Чем подтверждено разрыв? вам нужно пройти МРт. Пока что правильно делали фиксировали, нужно покой, не давать нагрузка.
Принятый ответ
Клиент
Учкунбек, МРТ делал, есть описание с заключением. Скажите, когда мне можно будет начать ходить? Травму получил неделю назад.
Хирург
при тотальном разрыве лечение оперативное. Вы прикрепите заключение мрт, нужно узнать степень разрыва.
Клиент
Учкунбек, выложил в облаке​ https://cloud.mail.r­u/public/iC5U/Dix13m­wYd
архив в облаке​ https://cloud.mail.r­u/public/Etdw/tcQbpy­vUu
Клиент
Учкунбек, выложил на диске
https://cloud.mail.ru/public/J3oV/Qqqoq9NjJ
https://cloud.mail.ru/public/w4Np/7zyeYRc1A
Хирург
Здравствуйте , Иван !
Судя по тому как Вы называете поврежденные связки поименно , полагаю ,что Вам сделали МРТ , никакой иной метод не позволяет это определить ! Если это так , то прикрепите , пожалуйста результат МРТ , мне нужно узнать какова степень повреждений этих связок !
Принятый ответ
Клиент
Яков, добрый день. Выложил в облаке​ https://cloud.mail.ru/public/iC5U/Dix13mwYd
архив в облаке​ https://cloud.mail.ru/public/Etdw/tcQbpyvUu
Хирург
Вы что - то не так прикрепили . Прикрепите фото заключения!
А по ссылкам этим открыть невозможно или нужно скачивать огромный объём информации и там искать Ваш кусочек !
Клиент
Яков, выложил на диск:
https://cloud.mail.ru/public/J3oV/Qqqoq9NjJ
https://cloud.mail.ru/public/w4Np/7zyeYRc1A
Хирург
Здравствуйте , Иван !
Это другое дело, результат понятен !
Повреждение значимое , практически полное , но ни о чём трагичном нет речи , все структуры стопы при повреждении которых требуется операция у Вас целы, операции не требуется никакой , только консервативное лечение :
- ГИПСОВАЯ ИММОБИЛИЗАЦИЯ (иммобилизацию желательно не с помощью гипсового лангета , а с помощью ципкулярной (круговой) гипсовой повязки ,- "САПОЖОК" ) НЕДЕЛИ НА 3 - 4 (это ситуационно , снять сапожок через 3 или 4 недели будет зависеть как быстро пойдут дела ! );
- ПОСЛЕ СНЯТИЯ ГИПСА ПРОДОЛЖИТЬ НАХОДИТЬСЯ НА КОСТЫОЛЯХ , НАДЕТЬ ФИКСАТОР (ОРТЕЗ) ДЛЯ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА , ПОСТЕПЕННО НАГРУЖАЯ НОГУ , НЕ ПРЕОДОЛЕВАЯ ПРИ ЭТОМ ПОРОГА БОЛИ (т,е, нагружать до той степени , дальше которой больно !);
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ , 2 НЕДЕЛИ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- И СЕЙЧАС , ПОКА ВЫ БУДЕТЕ В ГИПСЕ И ПОСЛЕ
СНЯТИЯ ГИПСА ПРИМЕРНО МЕСЯЦ ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ БУДЕТ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ , ИНАЧЕ СТОПА К ВЕЧЕРУ БУДЕТ ОТЕКАТЬ И БОЛЕТЬ !
Прогноз благоприятный, функция стопы должна восстановиться полностью !
Клиент
Яков, все предельно чётко и ясно. Спасибо вам. Профессиональный ответ. Удачи вам.
Хирург
Здравствуйте, Иван.
Прикрепите пожалуйста протокол мрт
Принятый ответ
Клиент
Ольга, добрый день. Выложил в облаке​ https://cloud.mail.ru/public/iC5U/Dix13mwYd
архив в облаке​ https://cloud.mail.ru/public/Etdw/tcQbpyvUu
Хирург
Иван, приложите пожалуйста только заключение
Клиент
Ольга, выложил на диск:
https://cloud.mail.ru/public/J3oV/Qqqoq9NjJ
https://cloud.mail.ru/public/w4Np/7zyeYRc1A
Хирург
Иван, ситуация не простая, повреждена латеральная группа связок. В данной ситуации, чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечения нужен очный осмотр травматолога, необходимо оценить объём движений. Если сустав будет стабилен, нет подвывиха стопы, лечение консервативное, фиксация жеским ортезом минимум 3недели, далее можно приступать, ходить.
Клиент
Ольга, большое спасибо. Удачи вам в работе!
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Чтобы понять, что именно со связками, насколько они повреждены, нужно пройти мрт.
При частичном повреждении не оперируем, при полном разрыве как правило нужна операция по восстановлению.
Принятый ответ
Клиент
Ксения, заключение есть.
https://cloud.mail.ru/public/J3oV/Qqqoq9NjJ
https://cloud.mail.ru/public/w4Np/7zyeYRc1A
Я так понимаю в моем случае связки не срастутся сами уже?
Врач УЗД, Хирург
Ага. Не очень ситуация... Нужно попасть к травматологу - ортопеду, посмотреть объем движений. И вот после этого этого уже действовать, скорее всего, хирургически.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Ильнур Ирекович Сунаргулов
2 отзыва
Хирург, Проктолог
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не вникает в суть вопроса. Не отвечает на поставленный вопрос. Комментарий его ...
— Елена, г. Орёл
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна