Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №970354

Что вас беспокоит?

Разрыв связок голеностопного сустава

Добрый день. Повредил ногу: разрыв передней таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связок. Ношу отрез-фиксатор на шнурках. Могут ли связки сростись сами? Нужно ли их сшивать? Действительно ли нужно по-немногу ходить для лучшего восстановления сустава?

17 Июля 2022·Просмотров: 5712·Иван, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно понимание какой разрыв, нужно мрт делать голеностопного сустава. Для начала иммобилизация это верное решение, но считаю первое время нужно полный покой конечности, чтобы добиться сращения, и далее уже постепенно давать нагрузку. Принимать обезболивающие противовоспалительные препараты типа нимесулида по 1 таб 2 раза в сутки и обаятельно под прикрытием омепразола чтобы защитить слизистую желудка.
Исходя из всего вышесказанного нужен полный покой конечности сейчас лечение комбинированными НПВС препаратами. И дообследование желательно. будьте здоровы

Данил, из диагноза: тотальный разрыв таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой, растяжение задней таранно-малоберцоаой связки. Травму получил неделю назад. Пробовал ходить, больновато сначала, но хромая могу пройтись. Стоит ли сшивать эти связки? Могут ли они сами сростись? Спасибо

Бумаю что придется их восстанавливать хирургически но после того как стихнет воспаление

Принятый ответ

Здравствуйте. Чем подтверждено разрыв? вам нужно пройти МРт. Пока что правильно делали фиксировали, нужно покой, не давать нагрузка.

Учкунбек, МРТ делал, есть описание с заключением. Скажите, когда мне можно будет начать ходить? Травму получил неделю назад.

при тотальном разрыве лечение оперативное. Вы прикрепите заключение мрт, нужно узнать степень разрыва.

Учкунбек, выложил в облаке​ https://cloud.mail.r­u/public/iC5U/Dix13m­wYd
архив в облаке​ https://cloud.mail.r­u/public/Etdw/tcQbpy­vUu

Учкунбек, выложил на диске
https://cloud.mail.ru/public/J3oV/Qqqoq9NjJ
https://cloud.mail.ru/public/w4Np/7zyeYRc1A

Принятый ответ

Здравствуйте , Иван !
Судя по тому как Вы называете поврежденные связки поименно , полагаю ,что Вам сделали МРТ , никакой иной метод не позволяет это определить ! Если это так , то прикрепите , пожалуйста результат МРТ , мне нужно узнать какова степень повреждений этих связок !

Яков, добрый день. Выложил в облаке​ https://cloud.mail.ru/public/iC5U/Dix13mwYd
архив в облаке​ https://cloud.mail.ru/public/Etdw/tcQbpyvUu

Вы что - то не так прикрепили . Прикрепите фото заключения!
А по ссылкам этим открыть невозможно или нужно скачивать огромный объём информации и там искать Ваш кусочек !

Яков, выложил на диск:
https://cloud.mail.ru/public/J3oV/Qqqoq9NjJ
https://cloud.mail.ru/public/w4Np/7zyeYRc1A

Здравствуйте , Иван !
Это другое дело, результат понятен !
Повреждение значимое , практически полное , но ни о чём трагичном нет речи , все структуры стопы при повреждении которых требуется операция у Вас целы, операции не требуется никакой , только консервативное лечение :
- ГИПСОВАЯ ИММОБИЛИЗАЦИЯ (иммобилизацию желательно не с помощью гипсового лангета , а с помощью ципкулярной (круговой) гипсовой повязки ,- "САПОЖОК" ) НЕДЕЛИ НА 3 - 4 (это ситуационно , снять сапожок через 3 или 4 недели будет зависеть как быстро пойдут дела ! );
- ПОСЛЕ СНЯТИЯ ГИПСА ПРОДОЛЖИТЬ НАХОДИТЬСЯ НА КОСТЫОЛЯХ , НАДЕТЬ ФИКСАТОР (ОРТЕЗ) ДЛЯ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА , ПОСТЕПЕННО НАГРУЖАЯ НОГУ , НЕ ПРЕОДОЛЕВАЯ ПРИ ЭТОМ ПОРОГА БОЛИ (т,е, нагружать до той степени , дальше которой больно !);
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ , 2 НЕДЕЛИ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- И СЕЙЧАС , ПОКА ВЫ БУДЕТЕ В ГИПСЕ И ПОСЛЕ
СНЯТИЯ ГИПСА ПРИМЕРНО МЕСЯЦ ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ БУДЕТ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ , ИНАЧЕ СТОПА К ВЕЧЕРУ БУДЕТ ОТЕКАТЬ И БОЛЕТЬ !
Прогноз благоприятный, функция стопы должна восстановиться полностью !

Яков, все предельно чётко и ясно. Спасибо вам. Профессиональный ответ. Удачи вам.

Принятый ответ

Здравствуйте, Иван.
Прикрепите пожалуйста протокол мрт

Ольга, добрый день. Выложил в облаке​ https://cloud.mail.ru/public/iC5U/Dix13mwYd
архив в облаке​ https://cloud.mail.ru/public/Etdw/tcQbpyvUu

Иван, приложите пожалуйста только заключение

Ольга, выложил на диск:
https://cloud.mail.ru/public/J3oV/Qqqoq9NjJ
https://cloud.mail.ru/public/w4Np/7zyeYRc1A

Иван, ситуация не простая, повреждена латеральная группа связок. В данной ситуации, чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечения нужен очный осмотр травматолога, необходимо оценить объём движений. Если сустав будет стабилен, нет подвывиха стопы, лечение консервативное, фиксация жеским ортезом минимум 3недели, далее можно приступать, ходить.

Ольга, большое спасибо. Удачи вам в работе!

Принятый ответ

Здравствуйте. Чтобы понять, что именно со связками, насколько они повреждены, нужно пройти мрт.
При частичном повреждении не оперируем, при полном разрыве как правило нужна операция по восстановлению.

Ксения, заключение есть.
https://cloud.mail.ru/public/J3oV/Qqqoq9NjJ
https://cloud.mail.ru/public/w4Np/7zyeYRc1A
Я так понимаю в моем случае связки не срастутся сами уже?

Ага. Не очень ситуация... Нужно попасть к травматологу - ортопеду, посмотреть объем движений. И вот после этого этого уже действовать, скорее всего, хирургически.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.