Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень жесткое дыхание при бронхите
19 ответовЗдравствуйте, с 4 по 13 января болела (предположительно, грипп) с температурой 39 (пропила арбидол максимум и потом 5 дней цефиксим, тк мокрота была белого цвета), выписалась не до конца поправившись: был кашель (вначале пила амброксол, потом после врача заменила...
Добрый день. Острый бронхит чаще всего вызываются вирусными агентами. После гриппа его появление не редкость. По развернутому анализу крови нет воспалительных изменений-то хорошо. Если по ФЛГ также не описано инфильтративных и очаговых изменений- это также хороший знак, значит нет подозрения на пневмонию, другие воспалительные явления в легочной ткани. Обычно при жестком дыхании назначают курс ингаляций через небулайзер: Беродуал и Пульмикорт на 5-7 дней. Препараты работают именно в комбинации- первый снимает спазм бронхов, расширяет их просвет, второй убирает отек и воспаление слизистой оболочки бронхов. Пульмикорт может вызывать некоторый иммунодефицит в дыхательных путях- поэтому он не желателен к применению при бактериальных инфекциях дыхательных путей (особенно при пневмонии). В остальных ситуациях при наличии показаний применение Пульмикорта не запрещено. Дополнительный физ раствор в ингалятор добавляется, если объем лекарственного ратсвора составляет менее 2 мл. Для эффективной ингаляции обычно важно, чтобы в небулайзере находилось не менее 2-3 мл жидкости. Прогревание над картошкой итп может только спровоцировать ожог дыхательных путей. К медицинским процедурам лечения бронхита не относится.
Длительный кашель
12 ответовДобрый день. Ребенка беспокоит сухой кашель. В сентябре сделали прививки менактра и от ветрянки. Побочных реакций не было. Через неделю заболела Орви. Беспокоил насморк, потом добавился кашель. Лечили около 3 недель. Сохранялось шмыгание носом. Прошли несколько педиатров и...
Здравствуйте! Все же основная причина кашля именно в гипертрофированных аденоидах. Обычно в такой ситуации длительно назначается противовоспалительный спрей Дезринит/Назонекс, если это не эффективно, то рекомендовано удаление. Аденоиды способствуют постоянному отеку слизистых, скоплению вязкой слизи и образованию постназального затека, который давит на кашлевой центр. Поэтому рекомендую повторно проконсультироваться с лором и решить вопрос об удалении. Также рекомендую сдать ОАК, кровь на титр IgE общего, ЭКБ для оценки аллергического потенциала организма Также сдать кал на яйца глист методом парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня для исключения гельминтозов (так как они нередко могут являться причиной длительного рецидивирующего кашля) В квартире все же старайтесь поддерживать оптимальные условия: температура не выше 21-22 градусов, влажность не ниже 50-60%. Особенно сейчас в отопительный период, для предупреждения пересушивания кожи и слизистых
Лечение боррелиоза
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. 29 апреля гуляли возле леса, 30 обнаружила на себе клеща, присосался, задняя часть тела еще торчала, пустой без крови. Удаляли в травмпункте, сама выпила однократно 30 числа как только сняли клеща доксициклин 200 мг. 1 мая нерабочий день, он у...
Наталья, здравствуйте! То, что в клеще была выявлена боррелия, не говорит о том, что боррелия успела Вам передаться, для заражения чаще всего требуется длительное (хотя бы часов 12) кровососание. Приёма 200 мг 1-кратно для профилактики достаточно, Вы, в приницпе, правильно поступили. Доктор же Вам назначил сразу лечебный курс доксициклина несмотря на отсутствие у Вас симптомов болезни, что на мой взгляд, не обосновано. Боррелии не вырабатывают устойчивости к антибиотикам, так что доксициклин эффективен в данном случае. По фото у Вас ливедо - это сосудистая реакция, не связана с боррелиозом. Нет, это не мигрирующая эритема. Вы в любом случае уже получили полноценный лечебный курс доксициклина, если боррелиоз у Вас и был, то он уже вылечен. Анализы сдавать не требуется. Менять антибиотик не нужно, просто пропить 10 дней (такого курса на ранней стадии достаточно).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализы
21 ответДобрый день! Помогите пожалуйста разобраться что с ребенком. Моей дочке 9 лет. В ноябре месяце она заболела, предположительно гриппом, так как в классе был грипп. Были признаки ОРВИ. Температура 39 была 5 дней, сдали ОАК и в нем лейкоцитов было 2.6. Напугались, но позже,...
Здравствуйте. По общему анализу крови не вижу патологии. Снижение лейкоцитов происходит в ответ на перенесенную вирусную инфекцию, со временем они восстанавливаются, что у вас и происходит. По лейкоцитарной формуле мы ориентируемся на абсолютные значения, они у вас в норме.
Кровь в стуле у ребенка
34 ответаДевочка 10 месяцев (родилась на 35-й неделе беременности, сейчас фактически ей около 9 месяцев). В начале прошлой недели внезапно поднялась высокая температура до 39 °C, началась сильная диарея (за сутки — до 10 раз), стул был водянистым, зеленого цвета со слизью. Наблюдался...
Здравствуйте Жидкий стул и кровь в стуле может быть на фоне кишечной инфекции Так как кровь в стуле в достаточном объеме, рекомендую, если есть возможность, очно показать ребенка педиатру, хирургу (для исключения травматизации анального кольца, слизистой прямой кишки частым жидким стулом) Так же рекомендую сдать кал на острые кишечные инфекции
Здравствуйте. У меня болеют двое сыновей, поэтому о каждом поочереди. 2 дня назад заболел старший, 7 лет. Началось со рвоты, температура сразу поднялась до 38,5. С 7 вечера до 12 ночи вырвал 4 раза. Потом просто температурит сутки, живот болел, крутил, но без рвоты....
Здравствуйте! При подобных симптомах обычно можно предположить кишечную инфекцию (острый гастроэнтерит). До 80% всех кишечных инфекций вирусной этиологии поэтому лечение симптоматическое. Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют: -Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки. (Можно: омлет, пюре на воде, компот из сухофруктов без сахара, домашний кисель (крахмал хорошо крепит стул), рисовый отвар, рисовую кашу на воде, сухарики домашние, сушки, галетное печенье). -Температуру сбивают выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг -Соблюдение питьевого режима из расчета 40-50 мл/кг массы тела, добавляются солевые растворы (регидрон, адиарин регидро) для того чтобы восполнить потерянные соли с диареей. -Смекта или полисорб 3 раза в день через час после еды и приема любых препаратов -Бак сет по 1 пакетик 1 раз в день или энтерол Сыпь у старшего вероятнее всего на фоне инфекции (вирусная экзантема). Рекомендуют в таких ситуациях обработку лосьоном каламина. Если сейчас у старшего обострение герпеса то можно рассмотреть прием ацикловир. Младшему к лечению добавляют пробиотики, хорошо в таком возрасте помогает бак сет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отменять ли пластику уздечки языка
5 ответовЗдравствуйте. Ребенку (почти 6 лет) нужно сделать пластику уздечки подъязычной, операцию планируем сделать ещё с начала весны этого года. Но по различным причинам операция все время откладывается. В начале осени решили, что все точно идём уже делать. Но началась череда...
Анна, добрый день Если присутствуют симптомы орви , то вероятнее всего лучше будет отложить хирургическое вмешательство, пусть и такое небольшое, малоинвпзивное. Лучше дождаться полного выздоровления, сдать для контроля ОАК, при хорошем результате проводить коррекцию уздечки. По возможности лучше в этот период не посещать детский сад и другие коллективные места, чтобы прервать череду орви , дождаться «чистого» периода и прооперировать. По приложенному анализу признаков анемии и воспаления не было, в целом, все в порядке, снижен цветовой показатель, что косвенно может указывать на скрытый дефецит железа. Для уточнения данного состояния рекомендуется сдать ферритин на фоне полного здоровья В настоящий момент, увы, этот ОАК уже не актуален , перед хирургическим вмешательством рекомендуется сдать свежий анализ.
Скачки давления под вечер
48 ответовЗдравствуйте. Моя мама (75 лет) давно страдает гипертонией. На протяжении 5 лет до недавнего времени имела стабильное АД ( ежедневный утренний мониторинг: 118-125/75, ЧСС - около 58; вечером не измеряли АД) на терапии: Эдарби 40 мг: утром и столько же вечером (Однократный...
Да, можно попробовать на 2-3 дня перенести прием Вальсокор на вечер. И посмотреть динамику давления По валсартану дозировка 320 мг суточная, так как он в эксфорже 160 мг и плюс отдельно в вальсакоре 160 мг - это все после 16:00 прием Физиотенз можно и 0,4 пробовать принимать, у него есть схема на постоянный приём в вечернее время
Спастический колит?
7 ответовДобрый день. В начале месяца была госпитализирована в гинекологию с подозрением на апоплексию. По УЗИ была выявлена свободная жидкость, но через три дня на повторном обследовании все было чисто. Сейчас проверила документы. В эпикризе указали Боли в середине цикла, сказали что...
Здравствуйте! Для уточнения причин болей стоит сделать МРТ органов малого таза, чтобы исключить спаечную болезнь или расширение вен малого таза, как причину болей. Если сделаете кальпротектин кала, сразу исключите все воспалительные заболевания кишечника. По лечению согласна с коллегами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокая температура
14 ответовДочь, 2003 гр, с 21 июля (четверг) дискомфорт при мочепускании, рези, моча без примесей, на тот момент анализы не сдавали начали пить Уролесан 3 р в день по 10 капель. В понедельник (24 июля) стала чувствовать себя хорошо, капли пить перестали. В ночь с вторника боль внизу...
Здравствуйте! Есть белок в моче, признаки бактериальной инфекции в крови. В таких случаях рекомендуется прием Левофлоксацин 500 мг 2 раза в день в тесение 10 дней; при неэффективности - подобрать по результатам посева. Почечный сбор, морс из клюквы; уролесан продолжить При повышении температуры выше 38,5 - рекомендуют приём нпвс, например, ибупрофен 400 мг ( максимальная суточная доза 1200 мг), либо парацетамол 500 мг ( максимальная суточная доза 4 г). рекомендуют увеличить употребление жидкости до 30 мл/