Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 1.8 защемление в шеи
1 ответДобрый день! Ребёнок 1.8. В 1.6 было падение с кровати - перелом теменной кости черепа, на узи выявлено, что защемлена шея, либо это произошло при падении, а может и родовое, т.к. ребёнок с рождения плохо спал. На осмотре в год у ортопеда не было вопросов. Сейчас записаны...
Здравствуйте. По УЗИ есть признаки установочной кривошеи. Ортопед должен очно проверить, как выводится голова в оба крайних положения и назначить лечение, исходя из результатов. Невролог должен оценить тонус мышц. Рекомендовано: Очный прием ортопеда и невролога с проведением тестов на кривошею. Рентгенография ШОП для исключения Киммерли и подвывиха с1 (см рекомендации УЗИ) Если будут признаки кривошеи: Массаж ШОП. Каждый мес не менее 10 процедур. ЛФК - ежедневно. Аквафитнес для новорожденных (бассейн). Выкладывание головы ребенка в постели в противоположную сторону ограничению движений. Электрофорез с эуфиллином на ШОП. Каждый мес не менее 10 процедур. СМТ по расслабляющей методике на сторону шеи, куда есть наклон головы и по стимулирующей - на противоположную сторону. Каждый мес не менее 10 процедур. Витамин Д3 1500 МЕ в день УЗИ контроль и прием ортопеда через 2 мес.
Добрый день. Уже более полугода мучаюсь с болями в шее. Боль появляется, когда сижу. Она нарастает и доходит до такой степени, что кажется, что вот-вот что-то лопнет. Примерно месяц назад боль стала распространяться на голову. Как-будто распирает ямку в основании черепа,...
Здравствуйте В таком случае рекомендуют проведение уздг бца для исключения диссекций сосудов. И других аномалий. Габапентин оказывает противоболевой эффект , начиная с дозировки 900-1200 мг. Его нужно принимать по 300 мг 3 раза в день. И при необходимости повышают дозировку данного препарата до 1800 мг. Каждые 3 дня повышают на 300 мг. Также можно рассмотреть блокаду нерва Либо при недостаточном эффекте добавляют антидепрессант с противоболевым эффектом ( венлафаксин , дулоксетин )
Перелом большого пальца ноги
5 ответовЗдравствуйте. 11 июня ушибом палец ноги, обратилась в больницу 16 июня, диагноз перелом со смещением. В период с 16 июня по 14 июля (4 недели) носила гипс, еще две недели с эластичность бинтом. Перелом не сросся, снимок после двух недель с даты перелома (0.3 МБ) и снимки...
Здравствуйте, а боковая проекция снимка после 6 нед есть? Прикреплены прямые проекции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом позвонков
3 ответаДобрый день. У дочки 4,5 года в заключении подозрение на компрессионный перелом и в другом множественный компрессионный перелом 7 и 8го грудных позвонков. Сказали 28 дней лежать и лфк. В больницу не направили. Далее никаких рекомендаций по дальнейшей жизнедеятельности нет....
Здравствуйте Александра! Имеем дело с компрессионным переломом тела 7 и 8 грудных позвонков 1 степени. При таком компрессионном переломе позвонков рекомендуют: -наблюдение у вертебролога по м/ж -преимущественно постельный режим до 4 нед с момента травмы( ходьба только при острой необходимости в корсете) - после 4 недель можно потихоньку начинать вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время) -иммобилизация в жёстком корсете до 2- 3 мес (в зависимости от процесса консолидации) ;в лежачем положении корсет снимать -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4 мес) -подъем с кровати осуществляется по следующей методике: ребенок переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается. -НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях) -мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -лфк (после 3-4 недель) -МРТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации) Всего самого наилучшего!
Перелом плеча. Упала на снимке определили перелом плечевой кости со смещением
Здравствуйте. Консервативно в 1 комментарии рекомендации.
Добрый день, 26.10 получил травму стопы, было больно ходить, но не критично, 27.10 со всех сторон появились гематомы и сильный отек, поехал в травмпункт, сделали рентген и поставили диагноз краевой перелом ладьевидной кости правой стопы, через 3 недели приехал на контрольный...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел КТ. Есть минимальный авульсивный (отрывной) перелом пяточной кости. От пяточной кости оторвалась пяточно-м\б связка с минимальным кусочком кости. Посмотреть перелом можно здесь https://disk.yandex.ru/i/KAdAxDBhyhSZwA Он настолько минимальный, что рентгенолог на КТ его проигнорировал. Нам его игнорировать нельзя. Потому что в этой ситуации важен не перелом, а важно, чтобы связка надёжно "приросла". Это важная связка, которая стабилизирует сустав. Поэтому я бы не спешил снимать гипс и подождал ещё две недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом позвонка
6 ответовДобрый день. Свекровь упала неудачно. Вроде как сказали перелом 12 грудного позвонка. Хотелось бы получить консультацию по дальнейшему лечению. Т.к. лежит в сельской больнице где нет узкого специалиста. Можно ли сидеть или только лежать, что принимать.
Я читал, что была травма. Но наверное, не такая серьёзная, чтобы был перелом. Переломы при остеопорозе возникают при незначительных травмах.
Перелом запястья
12 ответовЖенщина 75 лет. Перелом запястья со смещением при падении на руку. 1.5 месяца гипс. Гипс сняли, пальцы не функционируют, не сгибаются, онемевшие. Зарядка, парафин, солёные ванночки, мячики. За месяц никакого результата. Что делать, чтобы рука заработала?
По рентгенограммам имеется неправильно сросшийся перелом. С таким смещением сустав работать не будет. Нужно делать остеотомию и сращивать кости правильно. Но по снимкам так же имеется остеопороз. В костях мало кальция. Нужно провести сначала лечение остеопороза. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани и консультация эндокринолога. На синдром Зудека по фото кисти не похоже, но невролог пусть посмотрит.
Перелом ключицы
3 ответадевочка 2 года. При падении с дивана перелом ключицы со смещением.4 недели носила кольцо дельбе. Снимок при переломе сделан на бумаге .Второй на пленке после снятия колец.Какие дальнейшие действия? Видно, что смещение так же сильное
добрый день. ключица срастается. да, если смещение, но в этом возрасте оно полностью исправится само в течении 6-10 мес. ничего делать не надо. резерв самокоррекции позволяет обходиться без оперативного лечения с такими переломами. отломки хорошо удерживаются надкостницей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом голени
4 ответаДевочка, почти 5 лет. Перелом обеих костей голени. Наложили гипс от стопы до середины бедра. Хотелось бы понять на какрй срок гипс,возможна ли замена на ортез или турбокаст. Есть ли смещение? стоит ли сделать КТ
Через неделю контролируют, чтобы не было вторичного смещения. Потом через 3-4 недели рентгенконтроль и укорачивают гипс. Это стандартная методика при переломах обеих костей. Но у Вас не переломы, а по сути трещины. Если они срастутся за месяц - то очень хорошо. Никто без необходимости в гипсе держать не будет. Я всегда настраиваю на более пессимистичный прогноз. Потому что гораздо проще обрадовать ранним сращением, чем объяснять, "почему не срослось - а Вы обещали". Это уже наши нюансы. )