Что вас беспокоит?
Перелом запястья
Женщина 75 лет. Перелом запястья со смещением при падении на руку. 1.5 месяца гипс. Гипс сняли, пальцы не функционируют, не сгибаются, онемевшие. Зарядка, парафин, солёные ванночки, мячики. За месяц никакого результата. Что делать, чтобы рука заработала?
Здравствуйте.
Прикрепите фото руки с кистью и прикрепите фото последних рентгенограмм.
Нужно понимать, что происходит.
Поскольку снимков и фото я не дождался, рискну предположить, что имеет место синдром Зудека, который осложняет переломы.
Синдром Зудека - это нейродистрофический синдром. В его лечении обязательно участвуют неврологи.
Лечится долго и не просто. Но бычно удаётся справиться с болезнью.
Поэтому нужна консультация невролога, чтобы исключить этот синдром или назначить лечение при необходимости.
Оследование включает ЭНМГ, УЗИ нервов, иногда МРТ луче-запястного сустава.
Назначают нейромидин, ноотропил, мильгамму, тиоктовую кислоту, прождолжают физиотерапию и ЛФК.
Это только предположение. Но невролога посетить нужно.
Константин Эдуардович, добрый день. Фото и рентген прикрепила
Принятый ответ
По рентгенограммам имеется неправильно сросшийся перелом.
С таким смещением сустав работать не будет. Нужно делать остеотомию и сращивать кости правильно.
Но по снимкам так же имеется остеопороз. В костях мало кальция.
Нужно провести сначала лечение остеопороза.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани и консультация эндокринолога.
На синдром Зудека по фото кисти не похоже, но невролог пусть посмотрит.
Здравствуйте. Прикрепите все снимки, заключения и выписки. + сделайте фото кисти.
Станислав, добрый день. Прикрепила рентген
Принятый ответ
Перелом неправильно сросся. В таком возрасте оптимально уже не оперировать, а разработать как есть. Самим разрабатывать кисть - неблагодарное дело. Да и не справитесь Вы с этой контрактурой.
В каждом стационаре или поликлинике есть инструктор ЛФК.
Обратитесь к нему, они добрые люди и с удовольствием помогут в разработке.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Для полноценной консультации желательно прикрепить фото рентгенограмм.
Расул Маденядович, рентген прикрепила
На рентгенограммах неправильно консолидированный перелом дистального метаэпифиза лучевой кости+ контрактура пальцев и лучезапястного сустава на фоне этого + симптомы зудека.
Это показание к операции- корригирующая остеотомия лучевой кости, остеосинтез пластиной и винтами.
Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности.
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.
Всего наилучшего!
Расул Маденядович, в операции отказывают, боятся, что кость хрупкая
Эту операцию можно сделать через несколько месяцев, когда вы подлечите остеопороз ( препараты кальция и вит. Д3 + упражнения)
Здравствуйте, в таких случаях не исключается посттравматический синдром ЗУДЕКА.
Обратиться к неврологу для восстановления нервов. Сделать электронейромиографию, для определения какие нервы поражены, и степень повреждения..
Невролог назначит медикаментозное лечение и скорректирует физиотерапию.
Например, точно необходимы витамины группы В, Нейромидин, ноотропы и др.
Физиотерапия должна включать электромиостимуляцию.
Болезнь протекает длительно, тяжело. Это редкое, осложнение перелома и иммобилизации. Прогноз в отношении полного восстановления функции удовлетворительный.
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 20241 ответ
- 15 Февраля 4 ответа