
Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте!
По анализам признаки железодефицитной анемии: гемоглобин 98 , снижены MCV 79,7, MCH 24,3, повышен RDW, ферритин 10,2. Тромбоциты 502, вероятнее всего, повышены реактивно на фоне железодефицита. В 45 лет важно установить причину: если менструации обильные, это частая причина, но также оценивают возможные потери или нарушение всасывания со стороны ЖКТ.
Имеет смысл проверить сывороточное железо, трансферрин/ОЖСС, насыщение трансферрина, СРБ, В12, фолат; обсудить с терапевтом или гематологом прием препарата железа и контроль ОАК и ферритина в динамике. АСТ 41,7 и АЛТ 34,2 повышены минимально, билирубин нормальный.
Если полипы желчного пузыря уже выявлялись, важны их размер и динамика, поскольку сами небольшие полипы обычно боли не вызывают. Прикрепите, пожалуйста, последнее УЗИ желчного пузыря