Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые специалисты!
Есть жалобы на постоянную боль в области живота, начались эти проблемы осенью 2023 года. Стали появляться резкие болевые приступы в животе.
Обратились к гастроэнтерологу.
В 2022-23 годах делая фгдс Быстрый уреазный тест показывал «+», на фгдс 24-25...
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования морфолог описал структурные изменения слизистой оболочки желудка, в виде явлений атрофии и метаплазии. Атрофия и метаплазия это изменения возникающие на фоне длительного воспаления. Изменения не обратимы, но мы можем предотвратить их дальнейшее прогрессирование. Стоит отметить, что ни атрофия, ни метаплазия НЕ являются предраковыми изменениями! Так с Чита не только гастроэнтерологии, но и онкологи.
Самой частой причиной атрофии, является как раз инфекция хеликобактер пилори, которая должна быть подтверждена одним из методов золотой диагностики. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Ещё одной теоретически возможной причиной ктеточной трансформации является так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить :
-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-витамин В12
Важно отметить, что атрофия и метаплазия, это изменения на клеточном уровне, которые клинически почувствовать невозможно. Изменения требуют лишь динамического наблюдения, путем проведения ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии. Исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно.
Уточните пожалуйста, где именно локализуются боли? Чем провоцируются? Газообразование, вздутие, урчание? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?
Мужу 32 года , несколько лет переодически боли в желудке , то есть может поболеть , а потом неделю не болеть , даже месяцами . Сам ассоциируюет с определенной едой . Боль одинаково характера , не больше не меньше по интенсивности . Вздутие если много съест ( правда много )...
Здравствуйте! К сожалению не существует ни одного патогномоничного симптома,то есть такого симптома, который мог бы однозначно указать на наличие онкопроцесса в желудке. Все симптомы крайне не спецефичны и могут сопровождать самые разнообразные проблемы желудка и ДПК. С учётом описанных проблем, наличие онкопроцесса все же маловероятно, так как отсутствуют красные флаги, в виде снижения аппетита, снижения массы тела, непереносимость запахов, астения и т.д. Важное значение имеет и наследственный анамнез, так как онкопатологии у близких родственников, увеличивают риски их возникновения.
ФГДС в таких случаях рекомендуют выполнить планово, как появится возможность.
Считается, что главной причиной рака желудка, является инфекция хеликобактер пилори, именно её рекомендуют диагностировать в первую очередь.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Будьте здоровы!
Изначально был твердый стул, потом он прошел. Иногда бываю боли в нижней части живота слева и справа. Также иногда бывает резкие и тугие боли в свинкторе .
Кал лентовидного вида, крови вроде нет и слизи тоже.
Сейчас какое-то непонятное ощущение сужения в левой части в...
Здравствуйте
Проведите фгдс и узи брюшной полости.
Принимайте нольпазу 20 мг 1т 2 раза в день 14 дней
При болевом синдроме дюспаталин 200мг 1т 2 раза в день 5-7 дней.
С результатами консультация гастроэнтеролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты! Я мужчина, 43 года. В течении последних 3 недель наблюдаю такую проблему – расстройство желудка каждое утро, днем или вечером тоже бывает, но значительно реже. Картина выглядит так: утром после сна происходит позыв к дефекации как при...
Если токсин а , б клострии повышен + повышен кальпротектин, то это
говорит о антибиотик-ассоциированном колите , то могут рекомендовать Ванкомицин/Метронидазол, иногда салофальк
Энтерол также включают в схему как дополнительную поддержку , он может снизить риск рецидива. Принимается раздельно с антибиотиком
Также назначают растворы как регидрон
После лечения, если ФК будет повышен , то рекомендуют его пересдать через 4-8 недель . чтобы убедиться, что воспаление ушло. если он остается высоким , то исключают воспалительные заболевания кишечника
Что касается сибр , то теоретически он возможен, но антибиотики чаще временно подавляют часть флоры, чем вызывают СИБР , также чаще он проявляется сильным вздутием , распиранием , ощущением брожения после углеводной пищи
Но по приоритету сейчас исключить и лечить клостридию и оценить степень воспаления
Мужч. 55 лет.
3 года назад инфарк+стентирование.
В июле 2022 г. Диагностировали атрофический гастрит аутоимунного
типа. Было обострение (примерно месяц)Провел эрадикацию. , курс де нол, реббагит.
Было в планах пропить для профилактик ребагит выбирал диету для...
Здравствуйте .
Все лекарственные препараты могут давать повышение трансаминаз.
Непосредственно на слизистую желудка воздействуют:
Тромбоасс, ксарелто , ацетилсалициловая кислота, клопитогрел.
Эзетимиб вызывает функциональные нарушения , воздействует на моторику ЖКТ
На данный момент можно принимать нольпаза 40 мг утром 14 дней , далее нольпаза 20 мг 4 недели
Ребагит 100 мг 3 раза в день 8 недель .
Добрый день! Нет энергии и сил. На основании анализа крови недостаток витамина д, какой препарат и дозировку и сколько времени пропить. По остальным показателям норма? Так же нарушина концентрация и сложно работать.
Здравствуйте, Татьяна
В анализах снижение ферритина. Норма от 30.
Для восполнения латентного дефицита железа можно использовать препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Для восполнения дефицита витамина д- витамин д 2000 ме длительно (винантол, аквадетрим или др)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. у меня болезнь крона . и для профилактики прочитала что нужно проверятся на онкологию . В последнее время у меня после душа чешется голова . Минут через 10 это проходит . и так же после душа появляются покраснения на животе которые так же в течении 10 минут...
Первая гастроскопия была сделана в 2017 году.. По заключению: антральная эритематозная гастропатия, единичные точечные эрозии тела желудка. Признаки хр. бульбита. )Было назначено лечение (эманера 1.5 мес, де-нол и для кишечника 1 неделя альфа-нормикс, мезим.) После этого...
Добрый день!
Наблюдать за полипами надо
1. пропить ребагит 100 мг 3 раза в день после приема пищи через 1 час -2 мес
2. гастрофарм 1 таб 3 раза 2-4 нед
3. удхк по 250 мг 1 раз в день перед сном -1 мес-1,5 мес
Я бы произвела пересмотр полипов в экспертном , лучше онкологическом центре с хорошей разрешающей способностью аппаратуры
Здравствуйте. По фгдс от лекарств сказали раздражение желудка единичная очаговая гиперплазия диаметром 0,6 см с эрозированием на верхушке. Хеликобактер пилори нет, все нормально.
Какой желудочный сок не сказали сказали что ph желудка нормальное.
Вообще основная болезнь...
Здравствуйте.
Есть признаки , по общему анализу крови железодефицитной анемии легкой степени тяжести.
Необходимо восполнение дефицита железа приемом препарата железа, например феррум лек 200мг\сутки 3 месяца с контролем ОАК,ферритин,сыв железо.
Для уточнения причин анемии – кал на скрытую кровь, кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла,витамин В12 крови, дыхательный уреазный тест, осмотр проктолога и гинеколога.
По ФГДС (со слов) : эрозивная гастропатия (?).
Прикрепите ФГДС!
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
кларбакт 500 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
нексиум 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то нексиум 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, де нол 2т 2р\сут 14дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
23 мая мне была выполнена бариатрическая операция, резекция желудка. Мой вес был 108 кг. На сегодняшний день уже 101,2.
При выписке мне не были назначены препараты для защиты печени, а я переживаю, так как она (по моему дилетантскому мнению) принимает на себя...
По анализам проблем нет, по УЗИ есть небольшие изменения.одно пропить Гептрал 400 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль билирубина, АСТ, АЛТ. Здоровья Вам!