Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине, результаты МРТ
22 ответаДобрый день! Год назад стала беспокоить ноющая боль в лопатках и шее, сделала снимок шейного отдела, сказали, что есть остеохондроз. Летом появилась боль в груди, ребрах, между лопаток, также иногда была тянущая боль в лопатке справа, скованность шеи. Казалось иногда ,что...
Здравствуйте Пройдите пожалуйста онлайн тест hads , чтобы исключить тревожное расстройство
Грыжа l5-s1
6 ответовСильное жжение и покалывание в левой стопе. Онемение. Особенно после того как поднялся. На томографе грыжа не увеличилась. А онемение ступни увеличилось. С марта месяца. Наверное все таки не внимательно томограф сделали. Что принять для снижения отека.
Здравствуйте, онемение и жжение в стопах более характерно для полинейропатиях, например на фоне сахарного диабета. Контролируете ли вы уровень сахара каждый день ? Принимаете ли терапию для снижения сахара ? Если нет нужна консультация эндокринолога. Про грыжах онемение и жжение обычно идет по ноге сверху. Если есть обострение болей сейчас То возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день В плане онемения и жжения можно использовать препарат габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг) прием 2-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты) Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Боли в спине ,грыжа
1 ответДобрый день,у моего мужа (39 лет )заболела поясница. Сделал МРТ . Область исследования :пояснично-кресцовый отдел позвоночника . На серии томограмм поясничный лордоз, в положении сохранен на фоне умеренно выраженного левостороннего сколиозирования ,не исключается наличие...
Здравствуйте, так как есть признаки стенозирования позвоночного канала, то целесообразнее всего было бы проконсультироваться с нейрохирургом очно. Сейчас в качестве препаратов, купирующих болевой синдром можно использовать препараты из группы нестероидные противовоспалительные, например Аркоксиа 90 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней, при неэффективности таблетированных препаратов можно попробовать иньекционные, например, препарат Амбениум внутримышечно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль, покалывания
11 ответовДобрый день ,меня беспокоят боль и покалывания в пояснице,в левой руке идёт над коленями и и покалывание в голове, и это в основном появляется после того как сильно понерничаю.В 2020 был диогнастирована грыжа в посничном отделе L5 и боль была с права ,а сейчас симптомы с...
поняла, сейчас получается основанная проблема это совсем не поясница, а вот эти все покалывания, которые развились на фоне соматоформного тревожного расстройства. Рекомендую вам с доктором рассмотреть лечение соматоформного расстройства рецептурным препаратами противотревожным - атаракс, грандаксин, адаптол. Из препаратов менее строгого учета - адаптол 500 мг 2 раза в день 3 мес, его иногда и без рецепта продают. Также основа лечения соматоформного расстройства это когнитивно - поведенческая психотерапия, и прием антидепрессантов из группы СИОЗС (ципралкекс, сертралин, золофт) их пьют в среднем 9-12 мес также можете посмотреть как проводить КПТ дома самим https://youtu.be/sfRyNk0oouE?si=nKK_iOriVOiYKbSE Рекомендую попить из противотревожных грандаксин 50 мг - по 1 табл утром и 1 таб в обед, препарат относится к дневным противотревожным, его можно пить и за рулем, он не вызывает сонливости. из антидепрессантов можно попробовать эсциатолопрам, выкупаем по 10 мг - пьем по 5 мг (1/2 таб) 1 неделю пьем именно по утрам!!, затем по 10 мг (по 1 таб) утром!! -3 недели, если симптомы не проходят то увеличиваем до 12,5 мг можно принимать около 2 недель, понаблюдать и при необходимости увеличить до 15 мг, чаще всего эффект достигается именно на этой дозе Эсциталопрама. При этом грандаксин пьем 3 мес. Эсциталопрам после исчезновения симптомов пьем еще 6 мес, в среднем пьют около 9-12 мес
Грыжа позвоночника,защемление нерва
20 ответовЗдравствуйте. В 2013 году была грыжа позвоночника в пояснично-крестцовом отделе. Операцию не делали. Была консервативная терапия и санаторий в последствии. Всё наладилось. В эту субботу при небольшом наклоне почувствовала сильную боль в ягодице, которая сразу же перешла на...
Здравствуйте, в таких случаях назначаем инъекции дексаметазона 1,0 мл в /м 2 раза в день 3 дня, затем 1,0 мл в/м 1 раз в день 3 дня. Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней. Омепразол обязательно 1т утром натощак 10 дней. При неэффективности добавьте препарат для лечения нейропатической боли- габапентин Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц. При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки. Отменяем в обратном порядке. Препарат по рецепту Растирать место боли меновазином или наятоксом.
Здравствуйте. Рассеянный склероз. Отлежала в больнице говорила какие симптомы говорила про боли в спине почснисная грыжа и протрузии. Болит очень спина и нога правая от бедра до пятки не могу встать. Есть остеохондроз. Скажите что делать? Лечили диклофинак и чистили соснули я...
Здравствуйте! А мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника не выполняли? Диклофенак купировал болевой синдром?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Скажите пожалуйста что делать ? Очень болит правая нога , не пойму от поясницы или от ягодицы , вниз по задней поверхности бедре ближе даже к внейшней стороне , опускается вниз по голени и отдает в стопу спереди . Ощущается покалывания , онемения, пульсация, в...
Здравствуйте! Вы описываете симптоматику корешковой компрессии нервного корешка L5, что совпадает с выявленными изменениями по МРТ ПОП - грыжа диска L4-L5 с компрессией корешка L5 справа. Таким образом, причина в грыже диска. Если Вы не были на консультации у нейрохирурга, необходимо к нему обратиться для оценки самих МРТ снимков, Вашего неврологического статуса и определения дальнейшей тактики. Обычно оперативное лечение рассматривают при неэффективности медикаментозной терапии и сохранении боли в ноге на протяжении 3 месяцев. Также показаниями к операции будут слабость в ноге и нарушение функции тазовых органов.
Боль в спине, грыжа, МРТ
4 ответаЗдравствуйте. В 2021 обнаружил грыжу позвоночника. Был приступ сильной боли в пояснице, потом тоже самое в 2023 (прикрепляю фото МРТ всех годов,включая сегодняшний) в 2023 невролог назначил таблетки (вроде толперизон) и мануальную терапию. Между этими приступами - иногда...
Здравствуйте! По новому МРТ грыжа уменьшилась и стала протрузией(такое бывает,свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги). Протрузии не дают боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка полосой до самых пальцев. Стеноз позвоночного канала также незначительный,поэтому не может дать недержания мочи и слабости в ногах. Местная боль в спине - это вероятнее миофасциальный синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки). При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например - тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней - ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. Обычно этого достаточно
Итак, всем привет , зовут меня Максим, довольно таки давно у меня появился дискомфорт в области груди слева, где подмышка, (вообще я занимался спортом, но потом по стечению обстоятельств пришлось бросить, в течении 4 лет не занимался ничем, тупо сидел дома гулял, выпивал,...
Здравствуйте. 1.При подобных симптомах можно предположить мышечно-фасциальный синдром (остеохондроз-дегенеративное изменение позвоночника) грудного отдела позвоночника. Для уточнения диагноза рекомендуется дополнительная диагностика: рентгенография или МРТ грудного отдела позвоночника с последующей консультацией невролога. Подтвердить диагноз возможно только на очном приеме. Обычно врачи рекомендуют: 1) местно наносить НПВС -кетопрофен, диклофенак гель или ибупрофен 2-3 раза в день 2) приём НПВС - мелоксикам 15 мг 1 раз в день, 3 дня, далее по 7,5 мг 1 раз в день, 7 дней 3) миорелаксант центрального действия толперизон (мидокалм) 50 мг на ночь, 7 дней 4) комплекс витамин группы В или комбилипен. 5) нольплаза 20 мг , 1 таблетка 1 раз в день. На период приёма мелоксикама и мидокалма для защиты желудка. Если не хотите приём таблетированных форм,то невролог может назначить препараты в инъекциях. Дополнительно рекомендуется курс массажа -10 2.По поводу желудочно-кишечного тракта. Изжога может указывать на ГЭРб(несостоятельность сфинктера между пищеводом и желудком). Для уточнения рекомендуется прохождение ФГДС. По поводу кишечника и нарушения стула. Можно предположить ферментативную недостаточность или СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Конечно, то и то требует диагностики и беж дополнительных обследований и анализов не обойтись. Рекомендуется: -Биохимия крови для оценки функции печени, желчевыводящих путей (уровень билирубина) -УЗИ ОБП для оценки состояния гепатобилиарной системы - Кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) - Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой ( синдром избыточного бактериального роста). Только по результатам можно будет предположить диагноз и соответственно лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пояснично крестцового отдела
10 ответовДобрый день! Обратилась к неврологу с появившейся острой болью при ходьбе в правой ноге икры , онемение в подъеме правой ноги , холодных пальцах правой ноги. По результатам мрт поставлен диагноз : люмбоишиалгия справа, фороминальная грыжа L5-S1 5 мм , стойкий болевой...
плюсовым электродом на область поясницы, а прокладку, которая подключена к минусу, устанавливают на бедра ног, как правило, спереди