Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затянувшаяся проблема с ЖКТ
10 ответовПроблемы с ЖКТ с 18 лет, ленивый желчный, на нервные ситуации жкт реагирует в первую очередь. Ранее назначенные препараты быстро помогали. Жареное, жирное и острое это мои враги, поэтому давно избегаю подобную еду, но бывают погрешности. Последнее обострении случилось в...
Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника и в первую очередь исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), так как на фоне нарушения оттока желчи, данный синдром активизируется. На фоне урсосана, клиника вздутия и газообразования, как правило, только усиливается! По возможности выполнить : -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп Коррекция лечения после дообследований! Обычно в случае жидкого стула рекомендован приём сорбентов (смекта, полисорб, энтеросгель), приём противодиарейных средств (энтерол), в сочетании с ферментной терапией (креон или эрмиталь). Если СИБР подтвердится то, нужна санация тонкого кишечника, препаратом выбора является кишечный не всасываемый антисептик рифаксимин (альфанормикс).
Бронхоспазм
1 ответДиагноза бронхиальная астма или ХОБЛ у меня нет,но вот уже 4 дня мучают продолжительные приступы нехватки воздуха.Я гипертоник,
Добрый вечер. Это могут быть признаки сердечной недостаточности, тем более, гипертония уже имеет место быть. Нужно дообследование - ЭКГ, ЭхоКГ, консультация кардиолога.
Результаты спирометрии
7 ответовПожалуйста, расшифруйте результаты спирометрии. Хочу узнать, астма у меня или нет. Клинических проявлений в виде одышки и хрипов нет.
Астма - это заболевание, связанное с хроническим воспалением в стенке бронха (так в определении астмы звучит). По одной спирометрии нельзя астму поставить, так как диагноз - клинический (это значит, что врач должен в комплексе оценить спирометрию, жалобы и - реакцию на лечение). Но, с учётом наличии аллергии, и отсутствии симптомов, при такой спирометрии может быть не астма, а бронхообструкция на фоне аллергии. Врач прослушает лёгкие на приеме, если хрипов нет, то может назначить прием Монтелукаста (Сингуляр) 10мг х 1р 3 месяца, сдать кровь на аллергены (общий igE, Эозинофильный катионный белок, аллергопанель). И оценить спирометрию после лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронические проблемы с ЖКТ
22 ответаДоброго времени суток! Беспокоит 2 проблемы, касательно ЖКТ. 1) В горизонтальном положении, особенно ночью ощущаю заброс желчи в желудок, по утрам тяжесть в животе, тошнота. Ранее по гастроскопии выявляли хр.гастродуоденит+гэрб, далее в 23 году более актуальная гастроскопия...
Пожалуйста! Всего вам доброго!🌹
Год мучаюсь расстройством жкт
4 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста,что делать. Год назад удалили щитовидку,сижу на тироксине.. от него началось расстройство жкт- понос. ходила к врачу ,сдавала анализы. делала узи- все в норме. Холестерин правда чуток повышен был. И на узи загиб желчного,но узист сказал...
Здравствуйте, Юлия! Нужно исключить другие причины диареи, такие как хр. панкреатит (КТ брюшной полости, кровь на амилазу, ЛДГ, щелочную фосфатазу, общий билирубин + фракции, АСТ, АЛТ, сахар). Если все в порядке, нужно контролировать гормоны щитовидной железы - ТТГ почаще, диарея может быть симптомом передозировки. Тогда нужна консультация эндокринолога и коррекция дозы. Возможна индивидуальная непереносимость, тогда кратность приема препарата должна быть подобрана эндокринологом: через день, перерывы в приеме + смекта или лоперамид для купирования диареи. С ув, Е.А.
При ковиде сбой жкт
16 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста, мне не к кому обратиться. Болею ковидом, сегодня 5 день, температура первые дни была 38,5, сейчас ниже, либо нету. Каждый день понос, сегодня сильная боль в области желудка и под рёбрами, ощущение, как будто по дых били. Тяжело дышать и...
Это либо проявление ковидной инфекции или токсическая реакция на приём препаратов. Добавьте Урсосан 500 мг*2 раза (и для печени хорошо и для лёгких)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прописали лечение по ЖКТ
7 ответовПрописали лечение по ЖКТ (покраснение, сфинкторы ослаблены, много желчи в желудке). Препараты: нольпаза, ганатон, энзистал, урсодезоксихолевая кислота-вертекс. Если с первым и вторым препаратом ещё более менее легко (и то ганатон тоже прокусываю на 4 части), то с 3 и 4...
Здравствуйте, почему не можете проглотить препараты? Дробить или нарушать капсулы нежелательно-это снижает или полностью отменяет лечебный эффект препаратов
Воспаление суставов и жкт,
3 ответаДобрый день. Несколько лет идет воспаление всех суставов , боль в кистях,на мезинцах какие то отложения,боль в ногах,плечевой сустав(бурсит,импиджмет плечевого сустава) сильная слабость,потливость. Воспаляется весь жкт,трудно глотать, во рту воспаление всей слизистой...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Такие симптомы соответствуют полисерозиту, то есть распространенному воспалительному процессу по оболочкам, и артриту Такие изменения с высокой вероятностью соответствуют аутоиммунному воспалительному процессу В таких случаях оптимально рассмотреть системную склеродермию, а также сероненативный (так как РФ отрицательный) ревматоидный артрит с системными проявлениями В таких случаях необходима очная помощь грамотного ревматолога, чтобы определить спектр диагностики более углубленной В таких случаях гормональная терапия может быть длительной, плюс подбираются специальные препараты для подавления иммунной активности - их подбирает врач ревматолог В идеале в таких случаях госпитализация в ревматологическое отделение, например, в федеральных центрах, обсудить со своим терапевтом направление туда При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Аритмия тяжесть в жкт
22 ответаДобрый день Сегодня проснулась ночью от колебания в груди (сердце) была сильная тахикардия ( 140 ). Долго не успокаивалось сердце начались проскакивать систолы. Вызвали скорую сняли ЭКГ там все хорошо ровно хотя во время ЭКГ я чувствовала эти замирания в сердце. Сейчас...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и протоколом ФГДС Такие изменения слизистой ЖКТ могут быть причиной диспепсических синдромов и нарушения моторики ЖКТ, но при таких результатах ничего критичного мы не видим, умеренный воспалительный процесс и заброс содержимого 12пк в желудок Желудок напрямую не вызывает экстрасистолы, но на фоне болевого синдрома они могут возникать На ЭКГ можно не поймать экстрасистолы, в таких случаях оптимально выполнить суточное мониторирование ЭКГ, чтобы более объективно оценить ситуацию, выявить тип и количество экстрасистол В таких случаях в качестве временной меры при отсутствии противопоказаний рассматриваем Конкор 2.5 мг утром при повышении пульса выше 90 Уточните пожалуйста, ФГДС от какого числа? Какое лечение проходили? Тест на хеликобактер делали? Если нет, в таких случаях обязателен дыхательный уреазный тест на хеликобактер, при выявлении бактерия подлежит эрадикации 2 антибиотиками При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с ЖКТ, нужна консультация
17 ответовДобрый день! Прошла обследование ЖКТ (ФГДС и ФКС), вижу, что состояние слизистой желудка ухудшилось, постоянно проверяюсь. Продолжительное время у меня атрофический гастрит, подтвержденный по системе OLGA-1 стадия атрофии, но в этот раз добавилась еще неполная кишечная...
Добрый день. По данным обследования есть небольшая атрофия с кишечной метаплазией. Возможно, была обсемененность хеликобактер пилори раньше, потом при приеме каких-то антибиотиков ушла, что не исключено. Аутоиммунного процесса не обнаружено. В данном случае я бы поступила таким образом, через пару месяцев еще раз сделала тест на Хб пилори контрольный, повторила бы гастропанель. Иногда бывают ошибки лабораторий, не всегда получается четко ориентироваться. Возможно, такая картина по желудку уже и давно. Ребагит продолжать принимать курсами на 8 недель с небольшими перерывами. Ну и соответственно, опираясь на шкалу MAPS II, контроль по OLGA также на хорошем аппарате с узким спектром через 1 год. Мой взгляд таков.