Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня зовут Андрей. Мне 42 года. Три анализа крови, проведенные с интервалом 6-7 дней показали, что число лейкоцитов (19.30) и тромбоцитов (1142.00) сильно превышено. За месяц до этого я переболел вирусной инфекцией, а три недели назад у меня появилась аллергия....
Здравствуйте, Андрей. Желательно как можно скорее начинать лечение, прием гидроксимочевины. Большинство пациентов переносят этот препарат хорошо. При следующем посещении гематолога обсудить возможность назначения интерферона альфа вместо гидроксикарбамида. Дополнительно при диагностике миелопролиферативных заболеваний рекомендуется проведение трепанбиопсии и гистологическое исследование костного мозга.
Отмена диане 35
5 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста, живу в китае ,не доверяю китайским врачам, нет сейчас возможности обратиться к русскому специалисту . Я принимала диане 35, около трех лет, без перерыва, по показаниям врача , предварительно сдав анализы , повышен тестостерон. Последние...
Здравствуйте,сдать гормоны половые на отмене.
Анализы (клиника и биохимия) повышены
16 ответовЗдравствуйте. У ребенка (мальчик, 2.5 года) регулярно повышены анализы. Сдаем в течение длительного времени, примерно одна картинка. Ходим по врачам, делаем узи, обследуемся. Все говорят: наверное приболел, повышено не критично, относительно нормально, по анализам вирусная...
Здравствуйте, Анна! Понимаю, что отклонения от стандартных норм в бланках могут вызывать вопросы и тревогу. Говоря об общем анализе крови актуальном и в целом - Гемоглобин в норме до 155, гематокрит до 45, — Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700). Это связано с тем, что у детей вырабатывается активнее тромбопоэтин, отвечающий за количество тромбоцитов — Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет. - Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле. - В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту. Общий анализ как вариант возрастной нормы, все в порядке Из биохимических показателей - отклонения отмечаются только по гормонам щитовидной железы, это требует наблюдения у эндокринолога. ДНК вирусов могут обнаруживаться на фоне полного здоровья, это не требует и не имеет специфического лечения. Остальные показатели выделенные норма по возрасту, у детей другие нормы, и лаборатория на них не ориентируется. NSE, S-100 у здоровых детей не информативно оценивать, это ничего не значит, даже если показатель повышен, по сравнению с нормой. Эозинофильный катионный белок может быть повышен на фоне общего аллергофона, это еще не указывает на прямую аллергию. То есть в целом по анализам критичных изменений нет. Поэтому обращаем внимание только на общее самочувствие ребенка, и объективные жалобы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность
7 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, было 2 беременности, 1 неполный выкидыш на 4 неделе, 2 анэмбриония на 7 неделе, сейчас беременность 17 недель, с 7 недель до 15 колола клексан, сейчас отменил мне его гематолог так как назначили кардиомагнил 150мг, по первому скринингу...
Здравствутйе. Клексан не оказывает влияния на плод, не проникает через плаценту. Он не влияет на задержку роста. Клексан профилактирует тромбозы у женщины и назначается при высоком риске тромбозов. Факторами риска тромбозов во время беременности являются: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. Есть ли что-то из перечисленного?
Железодефицитная анемия
5 ответовПервые анализы от 03.02.2026 и 14.02.2026. Начало приема мальтофера - 23.02.2026. По 15 капель утром (флакон 50 мг/мл), до еды и после еды - жду 1 час. Пересдали анализ - результаты хуже. Анализы от 07.04.2026. Сходили к гематологу, прописал другой препарат, но сказал,...
Можно тогда : -ТОТЕМА - 28 мг- 6 мл ампулы ( препарат имеет 10мл и 50 мг железа ) -Ферлатум 14,1мл практически весь флакон ( он содержит 15мл и 40 мг железа ) Во время или после еды ( с пюре например ), не сочетая с молочными продуктами ( в том числе с ГВ) и делать перерывы на 1 час Таким образом в течение 1 мес Далее отмена на 5-7 дней и контроль: клинический анализ крови Ферритин Коэффициент насыщения трансферрина железом
Здравствуйте! Недавно была на приеме у гематолога, но забыла спросить про донорство. Болезней крови нет. Поставил гематолог только диагноз, связанный с сосудами: Васкулопатия. С детства БА (в 1,5-2 года утвердили), но последние 5-6 лет нет приступов. В детстве были, но...
Да, указать, что астма хорошо контролируемая. Не имеет значения. Вас внесут только в реестр, а понадобится ли ваш костный мозг или нет (подойдёт ли он кому-либо) - не известно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое необходимо лечение
11 ответовПроходила обследование по вопросу хронической анемии (ферритин 8), врач гематолог отправила на анализ кала на скрытую кровь. Анализ пришел положительный, поэтому отправили на ФГС и Колоноскопию. При подготовке к колоноскопии была рвота с кровью, алого цвета. Первый раз...
Здравствуйте. по исследованиям воспаление в пищеводе, в желудке и дпк. в желудке эрозии и геморрагии. по колоноскопии удлинение сигмовидного отдела кишечника(может быть причиной запоров). признаки воспаления в кишечнике. геморрой. перед фгдс за 2 недели принимали омепразол? такая картина на фгдс может быть на фоне хеликобактера, а также приема нпвс. Вы не принимали никакие обезболивающие? какое лечение получаете?(после фгдс лечение назначено?) черного стула не было? рвота была с прожилками крови? повторно колоноскопию выполнили? загружен 2 раза один и тот же результат колоноскопии. на хеликобактер, как правило рекомендуют Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. микрокровотечения из эрозий может быть причиной снижения ферритина. также хеликобактер часто является причиной снижения ферритина из-за плохого усвоения железа. рвота с кровью когда крайний раз была? врач осматривал? давление в норме?
Расшифровка ОАК
10 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться с расшифровкой анализа крови мамы. В местной больнице направили к гематологу, исходя из ОАК. Гематолог направил на УЗИ лимфоузлов, щитовидки, брюшной полости, малого таза, на рентгенографию и стернальную пункцию. Более ничего не...
Узи обязательно Пункция для постановки диагноза не нужна, в начале только иммунофенотипирование периферической крови Это опухолевое заболевание кроветворной системы (причина не раковые клетки, а популяция лимфоцитов) Если диагноз подтвердится лечение сейчас не требуется, только наблюдение пока
Добрый день. Носитель генетических полиморфизмов по тромбофилии и фолатному циклу: F13AI, ITGA2, PAI-MTRR, с гипергомоцистеинимией 9,4 ммоль. Привычное невына, в анамнезе 4 выкидыша на ранних сроках. Без АФС, д-димер 0,1 и др. анализы в норме. 2 гематолога назначают...
Здравствуйте, если вы сейчас не беременны, то гепаринопрофилактика не требуется. Точки приложения для ее приема нет. Низкомолекулярный гепарин не повышает шансы на вынашивание, а только профилактирует тромбозы у беременных с высоким риском тромботических событий. По вводным данным вы к этой категории женщин не относитесь. Риск рассчитывается по шкале RCOG по факту беременности. Низкие дозы аспирина у здоровых женщин могут повышать шансы на вынашивание беременности , такие исследования есть. Но в российские клинические рекомендации такую тактику не внесли пока.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замершая беременность
3 ответаЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Были 2 замершие беременности на раннем сроке. Гинеколог дала направление на мутации фолатного цикла. Вот, что выявили. Выявление мутации 20210 G>A в гене F2 - GG Выявление мутации 1691 G>A в гене F5 - GG Выявление мутации 677 C>T в гене...
Наталья, здравствуйте. Мутации фолатного цикла не повышают риск тромбозов и не влияют на шансы вынашивания беременности и риски их потери. Для спокойствия в этой ситуации можно сдать уровень гомоцистеина. Если он менее 12-13 - про гомоцистеин и фолатного цикла можно дальше не думать. Если более - то нужен не клексан, а фолиевая кислота. Но ее и так всем назначают при планировании беременности и на ранних сроках. Показания к клексану определяются не по анализам, а по совокупности клинических факторов риска. А сейчас есть беременность или Вы планируете?