Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 суток назад сломала палец,, диагноз-закрытый перелом основной фаланги 5 пальца правой кисти со смещением отломков! Посоветовали операцию под местным наркозом, с крепление спицапи, а у меня очень низкий болевой порог, боюсь до ужаса можно обойтись без этой манипуляции?
Здравствуйте! Маме поставили трахеостому после операции, после началась пневмония, сейчас хорошо отходит мокрота. Врачи убирать пока не решаются. Как поэтапно можно убрать ее? Есть ли упражнения которые можно выполнять с трахеостомой, чтобы восстановить естественное дыхание
Здравствуйте
Прежде чем решать вопрос об удалении трахеостомы в первую очередь в таких случаях стоит убедиться что возможно дыхание через естественные дыхательные пути, для этого лор-врач проводит осмотр гортани с помощью зеркала или эндоскопа.
Если дыхательные пути проходимы и нет других заболеваний которые могли бы препятствовать самостоятельному дыханию, кто в таких случаях может быть использована специальная заглушка- клапан Пасси-Мьюир, для выполнения упражнений и тренировки самостоятельного дыхания. В идеале такие упражнения должны выполняться под контролем реабилитолога или инструктора ЛФК.
Прикрепите пожалуйста документы которые имеются на руках о заболевании, проведённом лечении, протокол осмотра лор- врача если имеется на руках
Когда была выполнена трахеостомия? Находилась ли мама на аппарате ИВЛ и как долго?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, врач назначила пить противозачаточные линдинет 20, сказала можно принимать 63 шт и делать 7 дней перерыв , А можно пить дольше без перерыва , например 63 и ещё 63 а потом только перерыв , или ещё дольше? Мне 42 года
Здравствуйте!
Нежелательно.
Перерыв стоит делать максимально после 3й упаковки, если будете принимать дольше, это грозит прорывными кровянистыми выделениями
Добрый день. Сегодня играл в волейбол. На ровном месте сделал шаг вперед появилась боль в сзади голеностопа. Отека нет. На мысочек с трудом могу опираться(легкая боль и неприятные ощущения внизу икроножной мышцы). Голеностоп двигается во всех плоскостях с неприятными...
Добрый день, ознакомился с вашей ситуацией. Изучил результаты инструментальный исследований.
Хотел бы с акцентировать ваше внимание, что при разрывах ахиллова сухожилия УЗИ и даже МРТ могут давать ложные результаты. Это связано с разными причинами (например острый период травмы может давать не всегда достоверную картину при МРТ исследовании, а не поврежденная подошвенная мыщца или хорошо развитый паратенон (оболочка которая окружает сухожилие) может давать картину частичного разрыва ахиллова сухожилия на УЗИ - исследовании.
Отвечая на ваш вопрос о возможности консервативного лечения: Да это возможно, даже если разрыв полный.
Консервативное лечение заключается в следующем:
Гипсовая иммобилизация или иммобилизация в ортезе в положении эквинуса стопы ( в таком случает края разорванного/надорванного сухожилия максимально близко друг к другу, что способствует их сращению) до 4-х недель, через 4 недели гипсовую лонгету или ортез изменяют в положение тыльного сгибания еще на 2 недели)
НПВП при болях (таб Найз, диклофенак, мовалис, костарокс, ибупрофен и др)
Гастропротекторы (омепразол 20 мг х1р/д внутрь)
ЛФК, ФТЛ
Хотел бы заострить ваше внимание: доказано, что при консервативном лечении разрывов ахиллова сухожилия частота повторных разрывов существенно выше. Стоит об этом помнить
По статистике (включая личный опыт) пациентам которым выполнялось оперативное лечение - шов ахиллова сухожилия. Ультразвуковое исследование и некоторых случаях МРТ - в заключении частичный разрыв ахиллова сухожилия. Однако интраоперационно разрыв был полным.
На мой взгляд целессобразно обратиться в травмпункт или стационар, где вас осмотрит специалист и выскажет свою точку зрения. А решение оперироваться или нет в любом случае останется за вами.
Надеюсь мне удалось внести ясность в вашу проблему и помочь в ее решении. Выздоравливайте!
Заболела плечо в августе.Руку вверх поднимаю, а при повороте боль.В согнутом положении поднимаю руку на 50% от возможности. Сделал МРТ, сходил на консультацию. Заключение: нуждается в артроскопии плечевого сустава.Прикрепил МРТ и заключение.Точно ли нужна операция или можно...
Здравствуйте.
На МРТ выявлено субтотальное повреждение (разрыв) сухожилия надостной мышцы.
Без восстановления целостности этого сухожилия сустав нормально работать не будет, потому что оно входит в систему вращательной манжеты плеча.
Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику сухожилий.
Консервативно такое не лечится.
Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес.
Федеральные рекомендации по реабилитации после операции:
https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция плановая. Особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Для планировании беременности я несколько месяцев уже пью л-тироксин 25. Ттг-2.06, Т4-12.50,феритин-14.7,PTH-6.60( анализы сдала в августе) ,Anti-TPO-354,5. До сих пор пью. Хочу узнать не слишком снизиться ттг, можно прекратить пить или нет?
Здравствуйте
Во время беременности потребность в тироксине возрастает. И если до беременности вы уже принимали тироксин, то ТТГ для Вас строго до 2,5.
Поэтому пока оставьте
Добрый день.
Несколько дней назад внезапно появилась сильная резь при мочеиспускании и, как мне, кажется, один раз видела выделение крови из мочеиспускательного канала. Я человек обследованный, УЗИ почек и мочевого делала в ноябре 2022 г, узи почек - все в норме, в мочевой...
Доброй ночи.Фуразидин-это и есть противомикробный препарат и является препаратом выбора при лечении цистита.НПВС можно отложить,если есть проблемы с кишечником.Добавить Уронекст по 1саше 7дней,Канефрон 2др 3р/с 1месяц
Здравствуйте! У меня хронический гастрит (пониженная кислотность) и перегиб желчного пузыря. Примерно месяц назад у меня началось обострение - боль с правой стороны подреберьем, горечь во рту, метеоризм, запор. Сделала УЗИ и анализ крови. По УЗИ перегиб желчного с признаками...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У собаки (Йорк 5 лет) медиальный вкч 3 ст.и разрыв передней крестовидной связки. Назначено:TPLO c L пластиной ЕВА. Собака на лапу наступает , даже немного ходит на ней, потом поднимает и на трех лапах идет. Врач сказал нужно будет пилить кость , ставить имплант...
Здравствуйте! По прикреплённым снимкам действительно можно подозревать разрыв передней крестообразной связки, но точный диагноз ставится после проведения функциональных проб. О медиальном вывихе коленной чашечки судить по представленным снимкам затруднительно, но, с учётом породы, это довольно частая патология. Если имеет место сочетанное повреждение, как предполагает доктор, то можно провести коррекцию во время одной операции. Если диагноз разрыва передней крестообразной связки подтвердится, то подобную патологию рекомендуется лечить оперативно, консервативная терапия мало эффективна, либо неэффективна вовсе. Существует несколько методик проведения подобных операций и TPLO является одной из них, получивших наибольшее распространение в последнее время. Проблема в том, что, если был уже вывих тазобедренного сустава с разрывом круглой связки, то проблема в дисплазии соединительной ткани у собаки, что и приводит к таким травмам. Если доктор считает предложенную методику наиболее целесообразной, то стоит прислушаться, поскольку выбор остаётся за врачом и основывается на результатах очного осмотра.