Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено, киста под коленом
6 ответовМама, 55 лет, на протяжении долгого времени болит колено, сейчас врачи предложили препарат гилаурона, хочу понять, актуально это в ситуации моей мамы? Как облегчить боль? Какие прогнозы?
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Гиалуроновая кислота при болях в колене (чаще при остеоартрозе) действует как «жидкий протез», восполняя дефицит синовиальной жидкости, уменьшая трение в суставе и улучшая подвижность ▪️ Актуальность зависит от стадии артроза: ▪️ На ранних-средних стадиях препараты гиалуроната могут снизить боль, замедлить разрушение хряща ▪️ На поздних стадиях (сильная деформация, отсутствие суставной щели) эффект временный или отсутствует ▪️ Как облегчить боль: ▪️ Снижение нагрузки на сустав: контроль веса, ортопедические стельки, трость ▪️ ЛФК и физиотерапия: укрепление мышц, улучшение кровообращения (упражнения без осевой нагрузки, например, плавание) ▪️ Медикаменты: короткие курсы НПВС по назначению врача, локальные мази ▪️ Холод/тепло: при обострении — холод, при хронической боли — тепло ▪️ Прогнозы: - При умеренном артрозе гиалуроновая кислота может дать эффект на 6-12 месяцев ▪️ Важно исключить воспаление (синовит) перед инъекциями. Обсудите с врачом стадию артроза по рентгену/МРТ и альтернативы (PRP-терапия, кортикостероиды)
Болит тазобедренный сустав.
2 ответаДобрый день! Болит тазобедренный сустав. В зимнее время начинается. Боль пульсирующего характера, бывает ночью в покое. Днем при ходьбе. Бывает посижу немного откинув ногу согнутую в сторону (что-то типа позы лотоса) потом встаю и больно ходить, начинаю прихрамывать, надо...
Здравствуйте. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Болит тазобедренный сустав
27 ответовЗдравствуйте. Уже 40 лет я болею ревматоидным артритом. Лежала в больницах и т.д. Поражены все суставы, коленные срослись. Ежедневно принимаю противовоспалительные, периодически их меняя (диклофенак, нимесулид, мелоксикам), а также араву. Сейчас очень сильно стал болеть левый...
Здравствуйте, остеопороз исключали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспалился голеностопный сустав
5 ответовВ начале Апреля воспалился голеностопный сустав на правой ноге, не мог ходить даже. Сел на диет питание, компрессы раствором димексида делал. Пил обезболивающие в меру и противовоспалительные. Пару дней была температура 37,5. Сейчас вроде прошло почти, но это периодически...
Здравствуйте, дифференциальная диагностика артроз - рентгенограмма в 2-х проекциях, артрит рентген + срб, асло, ревмофактор, подагра оак, оам, бак (мочевая кислота , мочевина, креатинин, асат, алат), рентгенограмма в 2х проекциях. Очный осмотр хирурга с целью определения пульсации на магистральных артериях нижних конечностей и осмотром вен (и если необходимо сделать УЗИ сосудов нижних конечностей). Если есть возможность не тяните с обследованием. Местно гель диклофенак 3 раза в день на воспаленный сустав. Курсами Нимесил 100 мг 1 т 2 раза в день или Аркоксиа 60 мг 1 раз в день 5 дней, если есть проблемы с желудком Омез 20 мг утром на весь срок приема по 1 капсуле . Будьте здоровы!
8 лет назад была такая же ситуация, нога попала в ямку и я упала на правое колено.Сделала МРТ. На снимке тоже было заключение (что-то про латеральный мениск заднего рога). Делала уколы, растирания мазями и т.д не помогло. Потом травматолог назначил укол с геалуроновой...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б и наружного 3а. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть менисков шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Колено после ПКС отечное
1 ответКогда можно начинать ходить без костылей после ПКС, прошло 5 недель, в рекомендациях по выписки написано до 6 недель, врач говорит, что еще месяц точно надо, кто из них прав? Хожу в реабилитационный цент, прохожу реабилитацию. Колено отечное до сих пор.
Здравствуйте. Ориентироваться надо на указания оперирующего врача. Только он знает метод операции и фиксации трансплантата. Отечность возможна до 2-х месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено у подростка
1 ответУ дочери( 16 лет) заболело колено,болит при сгибе и разнице,когда спускается с лестницы. Уже более 2 месяцев. УЗИ и рентген в норме. Что это может быть и как лечить??? Назначали Найз,не помог, делаем физио,но также болит.
Здравствуйте. Заочно не скажешь что может быть. Темболее если Вы очно показывали врачам и нечего не увидели. Рекомендую сделать МРТ коленного сустава, сделайте и выясните причину, чтоб адекватно лечить.
По ночам щелкает колено.
4 ответаМаме 86 лет. По ночам у неё щёлкает колено, мешает спать. Именно по ночам, если она спит днем - ничего не щелкает. Что с этим делать? Если это важно - на той же ноге, на косточке большого пальца, у неё был приступ подагры.
Здравствуйте. Колено не может щёлкать в покое. Оно щёлкает, если им двигать. Скорее всего, у пациентки Синдром беспокойных ног. В связи с чем, нужно обратиться к неврологу.
Колено, расшифровка МРТ, операция
13 ответовЗдравствуйте! Два года назад была операция на колене , отрыв мениска, провели операцию, сейчас опять заболело колено, пошла на мрт, результаты прикрепляю, опять тот же мениск, врачи направляют на операцию , можно ли обойтись без нее? Есть ли смысл делат то операцию?
Здравствуйте ! Какую операцию вам выполняли до этого , резекция мениска ?________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Около трёх месяцев появилась боль в левом колено. Есть МРТ. Дайте совет что делать дальше.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Имеем дело с повреждением медиального мениска и образованием параменисковой кисты. Данные кисты образуются в результате образования "клапанного механизма " в области повреждения мениска . При физических нагрузках идет избыточное накопление синовиальной жидкости в данной кисте и появление распирающих и жгучих болей в области кисты. При снижении нагрузок может происходить уменьшение кисты и купирование болей. Это показание к операции. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция- Санация параменисковой кисты и шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!