Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нужна консультация для отца. 73 года. У него аденома ПЖ. Несколько лет жалуется на частые походы в туалет ночью (2-3 раза), полного отсутствия мочеиспускания не было. В 2021 году брали биопсию из ПЖ, ничего плохого не нашли, были немного увеличены уровни ПСА....
Доброго времени суток. Камни мочевого пузыря - показание к оперативному лечению аденомы простаты, иначе тони склонны к росту. Растворить попытаться можно если это ураты. Для этого необходимо сделать КТ мочевого пузыря с исследованием плотности конкрементов. Проверьте уровень мочевой кислоты, общий анализ мочи и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Сделайте урофлоуметрию. Консервативно лечение в приоритете, но не всегда оправдано
Добрый день. Помогите пожалуйста в принятии решения! Маме 74 года, болит левое колено, отдаёт в поясницу МРТ и заключение прикрепила. Несколько лет вводили инъекции и сыворотку крови в колено, пили таблетки,видели значительное улучшение и год она могла двигаться без боли, но...
Здравствуйте, действительно ли по МРТ нет альтернативы операции? - артроз 3 ст, показание к эндопротезированию сустава. Другое дело что протез ставить никто не заставляет это решение пациента. К примеру, критичное, в суставе хондромное тело, его убрать можно артроскопически и лечить сустав консервативно. Но эффект от этого всего будет не стойки и сустав периодически нужно будет лечить. Внутрисуставные препараты стоят не мало. Поэтому или протез или дорогое консервативное лечение с сомнительным эффектом. Выбор за пациентом. - Насколько опасно это вмешательство? > риск осложнение при эндопротезирование такой же как и при других операциях и составляет на данный момент около 5%. если операция неизбежна, то порекомендуйте пожалуйста какой протез лучше? - дело на самом деле не в протезе (все они +|- одинаковые) а в том как его поставят. В каком месте лучше и надёжнее провести такую операцию? - лучше в Федеральных центрах травматологии ортопедии. Какая анестезия лучше? и какие методы такой операции бывают? - анестезия спинальная. При артрозе 3 ст метод один: - операция - тотальное эндопротезирования коленного сустава.
Синус - лифтинг осложнения
17 ответовЗдравствуйте! 5 дней назад делали синус лифтинг с имплантацией слева. Операция шла 4 часа. Было заметно, что что-то пошло не так. Вместо трёх имплантов, вкрутили два. Сейчас по истечении 5 дней, из швов сочится какая-то жёлтая жидкость постоянно ,с примесью костного...
Да, Елена, ждите. Справа чуть-чуть, а слева больше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Требуется ли повторная операция?
2 ответаВ апреле 2022г пациентка (71 год) проходила стационарное лечение спондилодисцита в городской больнице, однако сохранялись сильнейшие боли и было принято решение об оперативном лечении — удалении грыжи в июне 2022г ( интерламинарная дискэктомия L5-S1), но по сути операция...
Здравствуйте, судя по динамике на МРТ операция прошла успешно, динамика положительная . Убрали секвестр, сама грыжа уменьшилась, стеноз позвоночного канала относительный.Что на данный момент принимает из препаратов?
Аденома гипофиза (рецедив)
10 ответовПациент: мужчина, 65 лет. Аденома гипофиза, операция2011 г. В апреле 2026 — ухудшение: слабость, шаткость, падения, дезориентация. По КТ: крупное гетерогенное образование в области турецкого седла (рецидив), умеренная атрофия мозга, стеноз правой позвоночной артерии до...
Здравствуйте. По данным КТ мозга выявляется рецидив крупной аденомы гипофиза. Выявляется неврологическая симптоматика - шаткость при ходьбе, дезориентация, слабость. Вам можно рекомендовать: проведение МРТ с контрастом с прицельным снимком области гипофиза, консультация офтальмолога ( исследование остроты зрения, полей зрения, глазного дна на наличие признаков внутричерепной гипертензии), очная консультация нейрохирурга с данными исследований. Метод лечения определяется после осмотра пациента и исследования данных МРТ. Если у пациента имеется внутричерепная гипертензия, вызванная крупной аденомой, то рекомендовано ускоренное хирургическое лечение. Так же при больших опухолях проведение радиохирургии маловероятно, тк является малоэффективной. Показаниями к динамическому наблюдению могут быть тяжелые соматические заболевания, отсутствие выраженных гормональных изменений и отсутствие признаков внутричерепного давления. Тактику лечения определит нейрохирург на очном осмотре как и метод хирургического лечения ( при необходимости): трансназальное удаление как менее травматичное или открытую операцию ( учитывая, что операция уже была проведена несколько лет назад).
Добрый день. Две недели назад поскользнулась на металлической лестнице и упала правой ягодицей, пролетев еще вниз по всей лестнице. Фото стадий синяков во вложении. Шишка выскочила сразу после падения, но не было четких контуров (наверное, из-за отека), сейчас ощущается...
Здравствуйте, в такой ситуации все таки рекомендуется обратиться к хирургу в ближайшее время, так как пока есть жидкая часть по узи ее можно попробовать отпунктировать, чем дальше от момента травмы, тем более в густое состояние преобразуется гематома за счет организации-выпадения нитей фибрина. Нет объём большой, сама гематома не рассосется, может инфицироваться и превратиться в абсцесс. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа шейного отдела позвоночника
6 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста. Прикрепляю результаты мрт. Очень болит левая рука, к вечеру совсем отнимается, висит просто, болит под лопаткой и сама рука. Сделали мрт, по результатам начальный этап формирования грыжи. Скоро идём к врачу, но хотелось бы получить...
Здравствуйте! По МРТ есть 3 грыжи с влиянием на нервные структуры + на уровне одной из грыж есть абсолютный стеноз позвоночного канала, что в таких случаях требует консультации нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы(объективная слабость в руке) и нарушение тазовых функций. Пока в таких случаях можно использовать габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем
Киста почки
6 ответовЗдравствуйте ! У ребенка киста почки, описание: УЗИ ПОЧЕК, НАДПОЧЕЧНИКОВ И ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА РЕБЕНОК С РОДИТЕЛЯМИ ДАТЧИКИ: конвексный CH5-2МГц, линейный VF12-4 МГц Правая 69 *33 мм,расположена в типичном месте, контуры ровные, толщина паренхимы 12 мм...
В таких случаях рекомендуют продолжить динамическое наблюдение - УЗИ почек и биохимический анализ крови ежегодно, общий анализ мочи при орви.
Маленький ктр
30 ответовЗдравствуйте! Беременность около 6-7 недель. Последния менструация от 06.02.24. УЗИ от 20.03.24 - маточная беременность 5 недель. Диаметр плодного яйца 14мм, КТР не визуализируется. Ж.м 0,27мм Повторила узи сегодня. Ктр 1,7мм, Чсс 103 в минуту. Плодное яйцо 30мм. Вопрос:...
На таком маленьком сроке врядли кто-то точно с уверенностью скажет что всё точно хорошо. Если есть сердечко значит срок должен быть более 6 недель. Желточный мешочек тоже не может так быстро регрессировать. Тут больше ответов, чем вопросов, поэтому думаю важен контроль
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Была операция по удалению межпозвонковой грыжи с установкой импланта и металлоконструкции. Хотелось бы получить подробную консультацию по восстановлению после операции. Перед операцией 6 месяцев болела левая нога с внутренней стороны и немел большой палец, в...
Здравствуйте! По описанию было перенесено сложное и объемное хирургическое вмешательство. В первые 4-6 недель сидеть категорически запрещено. Допускается присаживаться исключительно на унитаз и на край кровати на 1-2 минуты перед тем, как встать (с опорой на руки). Через 1,5 месяца (после контрольного осмотра), при условии стабильности конструкции по данным рентгенографии, нейрохирург может разрешать присаживаться на 10-15 минут. Сидеть можно только на жестком стуле со спинкой. Мягкие кресла обычно исключаются сроком минимум на 3 месяца. Корсет носят от 1,5 до 3 месяцев после операции. Корсет носится при любой вертикальной активности (ходьба, стояние). С 6 недель официально под контролем реабилитолога проводится лечебная физкультура. С 3 до 6 месяцев рекомендуют укреплять мышцы, проводится постепенный возврат к привычным бытовым нагрузкам (подъем тяжестей ограничен до 3-5 кг с правильной биомеханикой-приседая, а не наклоняясь). Запрещены наклоны вперед и скручивания корпуса в пояснице (минимум первые 3 месяца). Чувствительность восстанавливается крайне медленно, поэтому присутствие онемения это нормальное явление в таких случаях.