Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный креатинин
8 ответовВ течение полугода креатинин в крови 128, мочевая кислота 525. Год назад креатинин был в норме, мочевая 320. На фоне приема аллопуринол креатинин стал 120, мочевая кислота 420. Мочеиспускание редкое всю жизнь, 3 раза примерно в день. Ночью никогда не беспокоило. Анализ мочи...
Наоборот. Именно давление и диабет чаще всего убивают почки и приводят к диализу.
Здравствуйте, 12 дней назад был вроде защищенный половой акт, но похоже презерватив был поврежден, через день у меня появилась субфебрильная температура и сухость во рту и на губах держится уже 11 дней, через 4-5 дней появилось покраснение на крайней плоти, и редкое...
Алексей, это не те анализы Обязательно сдайте мазок Андрофлор или комплекс ПЦР на инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, трихомониза, гонорея)
Приветствую. Мне назначили иммунотерапию контрольных точек после не совсем удачной химиотерапии. Я прочитал, что в ряде случаев, особенно, при микросателлитной нестабильности иммунотерапия показывает бОльшую эффективность, чем folfoxiri. Вопросы. 1. ПРавда ли что при msi...
Добрый вечер! 1. ПРавда ли что при msi эффективность иммунотерапии довольно высокая? Если на фоне химиотерапии произошла прогрессия и статус MSI, иммунотерапия при колоректальном раке самая оптимальная опция лечения, так как в 90% случаев при КРР статус MSS. Если будет ответ на терапию он будет длительным и очаги должны регрессировать. 2. Правда ли что MSI довольно редкое явление при крр? Да, написала выше. 3. Не может такого быть что сейчас msi есть а потом не станет? Нет, если статус сейчас MSI, он и будет MSI, просто может возникнуть резистентность к препаратам. 4. Написано где-то, что при солидных опухолях Т-клетки в них теряют свою энергию. Но при этом написано, что все равно иммунотерапия эффективна. Ингибиторы PDL-1 активируют Т-клетки, на это и направлено их действие, в связи с чем эти клетки начинают проявлять свою противоопухолевую активность. 5. При низкой иммуногенности и высокой антигенной вариабельности эффективность иммунотерапии снижается. Как понять - какие у меня свойства этих характеристик? Где-то прочитал, что все равно несмотря ни на что иммунотерапия довольно эффективна особенно при метастатическом крр. Правда ли это? Вы никак это не сможете определить, как пока не начнете терапию! 6. При метастазах в печени иммунотерапия также эффективна? Просто fofoxiri на метастаз не смог повлиять. Кстати, сделал пцр тест опухоли. У меня действительно msi-h. А еще вопрос - метастазы такой же обладают msi-h как и основная опухоль. Если иммунотерапия начинает действовать , она действует на все опухолевые клетки, в том числе и в печени! Метастатические очаги имеют тот же статус , то есть микросателитной нестабильности. Здесь нельзя заранее говорить подействует терапия или нет, но если есть возможность и показание для назначения это опции лечения, ее назначают. Есть случаи, когда и иммунотерапия неэффективна при КРР и я как врач-химиотерапевт эти случаи наблюдала. Но когда лечение действует , оно действует длительно и на все очаги.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Набор веса у новорождённого
15 ответовЗдравствуйте!!!Малышу три месяца. Родились с весом 3200 г и ростом 50 см. Первый месяц кормила ребёнка по требованию, молочка было очень много и ребёнок набрал 1800 г за месяц, вследствие чего педиатр нас отругал и сказал стремиться к режиму раз в три часа. С истериками и...
Анастасия, здравствуйте! На ГВ кормления по требованию; ночью также. В настоящее время, чтобы наладить лактацию нужно чаще прикладывать к груди, обязательно кормит ночью. Вам много пить жидкости . Если в течение 7-10 дней прибавки не будет- решить вопрос о докорме.
Ночной кашель у ребенка
17 ответовДобрый день! Дочке 3,5 года. Беспокоят приступы ночного кашля. Сегодня 5 ночь. Первые две ночи было просто небольшое покашливание утром. На 3 сутки кашель начался в 3 ночи. До 4 утра.Кашель не лающий. Приподнимаю-откашливается-ложится. Чуть полежит и опять кашель. За час раз...
Здравствуйте! По описанию Можно предположить наличие вирусной инфекции Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик О В таких случаях обычно рекомендуют: Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать) Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов . Так же можно включить увлажнитель воздуха Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
15 недель беременности тянет в паху сильные коричневые выделения, низкое расположение хориона
17 ответовПернатые роды в 2021 году все хорошо. 6 месяцев назад был выкидыш на 9 недели. Планировала 3 беременность с подготовкой. С 5 недели мажет, утражестан 200 постоянно . 2 раза в день + транексам по 500 3 раза 5 дней при их появлении. Первый скрининг хороший. В платном узи на 12...
Здравствуйте! Тянущие боли внизу живота сбоку от матки могут быть обусловлены ростом матки и натяжением связочного аппарата в малом тазу. Кровянистые выделения могут беспокоить до полного опорожнения ретрохориальной гематомы, поэтому могут подолжаться длительно, в том числе до нескольких недель. Коричневый цвет выделений обычно говорит о том, что кровь "старая", от старой гематомы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хирург в отпуске до сентября, я переживаю, у ребенка снизился слух. Посмотрите пож картинку, шунт в стадии выпадания или он прирос к перепонке (или что то такое хирург говорил может быть). Спасибо.
Здравствуйте По фотографии шунт выходит в наружный слуховой проход, то есть не исключено его скорое выпадение. К перепонке он не прирос, это виднеется серные массы. Если в ближайшее время шунт не выпадет, то в таких случаях обращаются к лор-хирургу.
Почечная колика
10 ответовЗдравствуйте! Маме 69 лет, был цистит (учащенное болезненное мочеиспускание где-то пять дней), не лечилась. Сейчас боль в спине - тоже пять дней, была тошнота, рвота. Боль не снималась ибупрофеном, кетаролаком, скорая поставила укол, возможно, баралгин - стало меньше болеть...
Доброго времени суток. Нет, нарушения оттока нет и соответственно подозрения на почечную колику тоже. Каликоэктазия может быть в следствии воспаления. Это нормально. Необходимо продолжить лечение.
Очаги в легких
1 ответДобрый день! Подскажите, пожалуйста, может ли быть вариантом нормы, учитывая, что простудными заболеваниями я болела за 6 месяцев до первого ислледования. По результатам ПЭТ КТ, проводилось дважды с интервалом 4 месяца, в легких были обнаружены и в течение 4 месяцев...
Здравствуйте. Смотрите, Елена. За четыре месяца новых изменений в лёгких нет. КТ картина не изменилась. Конечно, очная консультация фтизиатра желательна для дообследования (если врач назначит), а также для повтора КТ в сравнении через шесть месяцев. Думаю, всё будет нормально. Но необходим контрольный снимок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,есть заключение МРТ,прошу специалистов-травматологов помочь в оценке ситуации,чего следует ожидать?Две недели назад неудачно упал на горке,почувствовал боль в коленях,доковылял домой,а утром уже еле смог встать с постели,любое сгибание в коленном суставе было...
для заживления связок есть ли какая то терапия? для заживления нужен покой и бандаж. какие бандажи носить сейчас? вполне достаточно будет таких: https://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_sustavy_ortezy/bandazhi_na_kolennyy_sustav/ 1. В жестких летом не комильфо. 2. В жестких катаются при повреждениях ПКС и нестабильности сустава. Это совсем не дешевые от 100 тыс и выше импортные конструкции. 3. Если при покатушках, не устроят мягкие, то потом купите жесткие. Вы их сначала примерьте и прикиньте, как оно будет? Одно дело ходить и совсем другое - кататься.