Консультация уролога /

Почечная колика — вопрос №2294240

114 просмотров

Здравствуйте! Маме 69 лет, был цистит (учащенное болезненное мочеиспускание где-то пять дней), не лечилась. Сейчас боль в спине - тоже пять дней, была тошнота, рвота. Боль не снималась ибупрофеном, кетаролаком, скорая поставила укол, возможно, баралгин - стало меньше болеть на полчаса, потом опять. Лежит в больнице, поставили острый интерстициальный нефрит. Получает обезбол, диклофенак, антибиотики. Сегодня на лице отек, добавили фуросемид. Боль в спине сохраняется. Плюс высокое давление, верхняя граница 155-160.
В больнице не делали узи, вчера съездили, сделали платно. Результаты

приёма: «21» июля 2024
Время приёма:
11:27
ПРАВАЯ:
УЗИ почек и надпочечников.
Размер: длина 103 мм, ширина 46 мм
Толщина паренхимы: 15 мм
Положение: не изменено Форма: обычная в вертикальном положении (сидя) расположение почки нефроптоз.
Подвижность: при дыхании удовлетворительная
Контуры: ровные
Эхогенность коркового слоя: не изменена
Эхогенность мозгового слоя: не изменена
Чашечки: не расширены
Лоханка: не расширена
Конкременты: нет
Мочеточник: не расширен
Очаговые изменения: в ЧЛС определяется анэхогенное жидкостное образование диаметром 16 мм.
Надпочечник: не увеличен, не изменен
ЛЕВАЯ:
Размер: длина 110 мм, ширина 48 мм - удвоение ЧЛС
Толщина паренхимы: 15 мм
Положение: не изменено Форма: обычная в вертикальном положении (сидя) расположение почки нефроптоз.
Подвижность: при дыхании удовлетворительная
Контуры: ровные
Эхогенность коркового слоя: не изменена
Эхогенность мозгового слоя: не изменена
Чашечки: умеренно расширены до 8 мм
Лоханка: не расширена
Конкременты: нет
Мочеточник: не расширен
Очаговые изменения: нет
Надпочечник: не увеличен, не изменён
Заключение: Нефропатия обеих почек. Киста почечного синуса правой почки. Нефроптоз правой почки 1-2 ст. и левой почки 1 ст. Каликоэктазия левой почки.
Рекомендации: консультация терапевта, уролога, ОАМ, УЗИ контроль.

Вопрос: как я понимаю, нарушен отток жидкости от почки. Может, нужна операция? Может, сделать кт с контрастом, посмотреть, есть ли камень? (У меня был камень в мочеточнике, на узи не увидели, увидели только на кт, сделали операцию)
Подскажите, пожалуйста

У мамы из хронических болезней эритремия (сильно увеличена селезенка и печень), варикоз

Возраст: 69

Хронические болезни: Эритремия, варикоз
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Нет, нарушения оттока нет и соответственно подозрения на почечную колику тоже. Каликоэктазия может быть в следствии воспаления. Это нормально.
Необходимо продолжить лечение.
Принятый ответ
Уролог
Здравствуйте. Когда нарушается отток- расширено все и лоханка, и мочеточник… здесь нет признаков нарушения оттока. Я бы пока продолжила лечение.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
День добрый. А что по анализам? Неплохо бы свежий ОАМ, ОАК , и б/х (креатинин, мочевина, мочевая кислота, СРБ, глюкоза).
Чем сейчас проводится лечение?
Принятый ответ
Уролог
Добрый день!
По данным УЗИ отмечается расширение чашечек левой почки, что может свидетельствовать о нарушении оттока мочи и может быть Вашей анатомической особенностью. Скажите пожалуйста, спина болит у Вас слева , справа или вся спина?
Принятый ответ
Клиент
Алексей Михайлович, у мамы болит спина слева, до этого не болела
Уролог
В этом случае я бы Вам рекомендовал сделать КТ органов мочевыделительной системы с контрастированием с целью уточнения Вашего состояния!
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Из описания да,можно предположить почечную колику.Я бы однозначно не исключала бы мочекаменную болезнь.Каликоэктзия более характерна для пиелонефрита,но симптомы больше как-будто бы обструкция.Если на фоне антибиотиков клиника сохраняется,стоит выполнить КТ.Так то его вам должны были выполнить в стационаре по протоколам(если,конечно,учреждение оснащено томографом).
Принятый ответ
Клиент
Луиза Римихановна, большое спасибо! На кт в больнице надежды нет, потому что, по словам мамы, там даже обхода почему-то нет??‍♀️а это так и называется «кт почек с контрастом»? Или «кт сосудов почек»?
Андролог, Уролог
КТ почек и мочевыводящих путей ,сделайте сразу с контрастом.Перед исследованием сдать кровь на креатинин.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Рекомедую в срочном порядке пройти КТ мочевыделительной системы с контрастированием. Это золотой стандрат обследования диагностики мочекаменной болезни, тем более есть изменения по УЗИ почек.
По УЗИ не визуализируются мочеточники, поэтому возможно там есть проблема, на КТ как раз будет всё понятно.
Обязательно предварительно проверить биохимический анализ крови на показатели работы почек - креатинин, мочевину. Также сдайте кровь на мочевую кислоту и паратгормон, это тоже не мало важно!
По УЗИ почек есть ещё киста 16 мм в правой почки, за ней наблюдать - проходить УЗИ почек 1 раз в год, это доброкачественное жидкостное образование.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цистит ли это?
24 марта 2020
Дарья, Уфа
Вопрос закрыт
Хронический Цистит
12 февраля 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Цистит с кровью у кошки
27 июля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Острый цистит. Моча с кровью
17 января 2023
Дарья, Копейск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Алексей Павлович Кузнецов
45 отзывов
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Оставлю ещё раз отзыв врач от бога все объясняет,всегда разбирает и отвечает на сообщения...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис