Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кот 21год. На домашнем питании (корма не ест, от слова совсем). Появилась проблема с глазом, стал вялый, видно что беспокоит его. Пьет воду, бульон, кушает малыми порциями. Не в настроении. На очный прием не хочу везти, это лишний стресс. Вчера из глаза текло, я промыла...
Один месяц применения метотрексата (псориатический артрит), в настоящее время доза 15мг, улучшение, колени не опухают, боли уменьшились. Вопрос: стоит ли увеличивать дозу лекарства? А также, господа ревматологи: как бороться с токсичностью метотрексата, известно, что...
Здравствуйте, Александр!
Метотрексат обычно увеличивают до максимально переносимой дозы (под контролем анализов), на фоне которой будет стойкая положительная динамика либо, что реже, ремиссия. Это определяется клинически в момент осмотра врачом и на основании воспалительной активности в анализах (СОЭ, СРБ). Дальше, при условии длительной ремиссии в течение нескольких лет, можно рассмотреть вариант снижения дозы метотрексата. В настоящее время при резкой отмене препарата все симптомы вернутся вновь.
Основные побочные явления метотрексата лабораторно можете увидеть по повышению значений ферментов печени (АСТ и АЛТ) и снижению лейкоцитов(при лейкопении отмена препарата, подбор другого лек.средства).
Также важно отслеживать функцию почек (креатинин с подсчётом СКФ), т.к. при сниженной фильтрации почек метотрексат не выводится, а накапливается и, соответственно, оказывает бо́льшее токсическое воздействие.
Клинически токсичность может проявляться, например, язвами во рту. При впервые возникшем постоянном кашле на фоне метотрексата тоже стоит насторожиться и сделать РГ/КТ грудной клетки.
Чтобы сократить вероятность побочных явлений ВСЕГДА СОВМЕСТНО с метотрексатом назначается Фолиевая кислота (не менее 5 мг - 1 таблетка 1 РАЗ В НЕДЕЛЮ не раньше чем ЧЕРЕЗ СУТКИ (24ч) ПОСЛЕ Метотрексата). Т.е., например, метотрексат принимаете в пятницу вечером, то в субботу вечером всегда 5 мг фолиевой кислоты.
Здравствуйте! Реьенку год, замечаю что бывает спит с запрокинутой головой (не постоянно), но бывает когда на боку, что это может Быть? Из умений: ходит за руки, ползает, ходит у опор , произносит слова некоторые, голову начала удерживать в 2 месяца, нсг в месяц без патологии,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер всем!
Кратко о проблеме: Началось все с переходного возраста, прыщи, все как обычно... Походы к дерматологам, самолечение, интернеты и тд.
Постепенно сам для себя, методом тыка начал искать решение проблемы, когда уже на переходный возраст по моему мнению...
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, анализ кала на условнопатогенную флору кишечника, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Здравствуйте! Хочу узнать точнее,чтобы мне спокойнее. «Смесь на основе частичного или полного гидролиза казеина,или сывороточных белков» эти слова заставили долго думать. Какие смесь название купить? Помогите ! Буду благодарна вам! Еще лечение там написано от педиатра ....
Доброе утро, я так понимаю вы обратились к врачу с аллергией ? Вам назначили гиппоалергенную смесь, какую смесь вы принимаете на данный момент? Какие жалобы? Возраст ребёнка?
Здравствуйте, у меня такая проблема.
1. Апатия, слабость,упадок сил,туман в голове, сплю около 7 часов, а с утра от слова совсем нету сил.
Нету желания что либо делать.
Я очень много работаю, работаю физически.
Подскажите, возможно ли дело в дефиците витаминов? и если да, то...
Здравствуйте
В таких случаях для выяснения причины рекомендуется сдать:
1. Общий клинический анализ крови (ОАК)
Оценка уровня гемоглобина (исключение анемии)
Лейкоциты, СОЭ — наличие воспалительных процессов
2.ТТГ + свободный Т4
Для оценки функции щитовидной железы.
4.Ферритин( норма более 40 нг/мл)
Для оценки железодефицитного состояния
5.Витамин D (25(OH)D)
Оптимальный уровень 30-50нг/мл
6.Витамин B12 ( норма более 300 пг/мл)
и фолиевая кислота ( норма более 6нг/мл)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
VOD 1,0 OS 1,0 ВГД 15/16 Мне 46 лет. Глаза устают к концу дня, поэтому к вечеру начала читать, отодвинув листок на 50см. В остальном проблем нет. Врач назначила очки. На слова, что пока не хочу на очки, полечить каплями+витаминами, +С не отреагировала, резко послав меня в...
Здравствуйте! У вас начались возрастные изменения в плотности хрусталика и его связочного аппарата. Медикаментозного лечения не существует.
Избежать данного процесса невозможно- это физиологическая норма, так устроено природой.
Не хотите носить очки( без них к сожалению зрительная нагрузка на близком расстоянии будет доставлять дискомфорт) рассмотрите замену хрусталика с рефракционной целью на мультифокальный (даль/близь)
Родила 10 месяцев назад,кд начались 8 месяцев назад,сейчас цикл от слова совсем стал нерегулярный и каждый раз как на пороховой бочке..
Анализы в норме,тесты показывают 1 полоску..
(раньше такого не было,всегда все было четко,цикл длился 33 дня)
Может ли это быть из за...
Здравствуйте, обнаружили эндометриоз в 2021 году. Провели операцию. Пошла на эко, без прикрепления.
В 2023 году в марте вторая операция с удалением части кишечника.
После эко, замершая на сроке 6 недель.
Сейчас сделала МРТ. Такое заключение.
Это говорит о том, что мне...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. Живем в маленьком городе, узких специалистов нет, от слова совсем. Только фельдшер на участке. У ребенка в 1.5 лет на протяжении 2 месяцев, с разной периодичностью, то жидкий кашицеобразный стул, то прям понос водой с...
Добрый день. Сдайте копрограмму. Пока что соблюдать диету с исключением свежих овощей и фруктов, ограничением молочных продуктов. Из препаратов- бак сет 1 раз в день 10-14 дней