Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бляшки в сонной артерии 65%
25 ответовДобрый вечер! Подскажите, пожалуйста, что делать? У папы обнаружили бляшки на сонной артерии 65%. В сентябре было нарушение ритм сердца. Выписали таблетки и статины. После лечения таблеток идти на восстановление ритма.
Добрый вечер! По результату доплерографии у вашего отца диагностировали атеросклероз брахеоцефальных артерий (значимое сужение в внутренней правой сонной артерии до 65 %, сужение в правой общей сонной ОСА до 50 %, в наружной НСА до 30 %, показатели сужения ОСА и НСА не являются критичными. Толщина КИМ (это величина стенки сосуда и признак атеросклероза), ваш показатель 1,2 мм при норме 1.0-1.1 мм, следовательно немного завышен; Плюсом имеется вероятно фибрилляция предсердий (нарушение ритма сердца); и снижение кровотока в ПКА, не критичное. Сужение до 65 % имеет самый значимый показатель, но оно не требует оперативного вмешательства пока что, в таких случаях рекомендовано консервативное лечение основанное на приеме статинов (например Аторвастатин 20 мг по 1 таблетке 1 раз в день вечером); так же рекомендован прием антикоагулянтов (например Ривароксабан, но проконсультироваться с врачом кардиологом на очном приеме); контроль АД; гипохолестериновая диета; отказ от курения (если курит);
Здравствуйте ! У мамы 64 года, высокий холестерин, терапевт советует пить статины, она не хочет, так как от них может развиться диабет. Возможно ли вместо них принимать ниацин? Хр.заболевание гипертония 1 степени.
Здравствуйте! Вы сдавали полный липидный профиль? УЗИ сосудов головы и шеи? Статины не назначают только при одном повышенном холестерине. Ниацин тут не поможет. Он может вызвать аллергическую реакцию при длительном употреблении и на холестерин особого действия не имеет. Также сахарный диабет - это очень редко побочное явление от приема статина. Нужно следить за питанием и раз в 6 месяцев сдавать глюкозу и гликированный гемоглобин, если очень переживает. От статинов больше пользы, чем вреда, предотвращают развитие атеросклероза и риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Их назначают при выявлении атеросклероза сосудов головы и шеи - поэтому если не делали УЗИ - пусть сделает. Еще Необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости - оценить функцию гепатобилиарной системы (на фоне застоя желчи может повышаться холестерин). Сейчас ей надо принимать Омега 3 (Омакор) 1000 мг 1т 2р/сут 3 месяца и придерживайтесь средиземноморской диеты + физическая активность. Контроль ПОЛНОЙ липидограммы через 3 месяца. Повышен гематокрит - говорит о гемоконцентрации (сгущении крови), вероятно на фоне недостаточного потребления жидкости. Другие причины: курение, физическая нагрузка, проживание в горных районах. Если это исключено, то старайтесь больше пить чистой воды из расчета 30 мл на 1 кг веса. Повышены лимфоциты, СОЭ - признаки вирусной инфекции. Есть симптомы простуды? Если нет, то может говорить о перенесенной вирусной инфекции. Либо болели недавно, либо перенесли бессимптомно, организм отреагировал изменение крови. Кровь восстанавливается. Лечить это не нужно.
Миалгия при приеме статинов. Как уменьшить мышечную боль при приеме статинов? Как правильно подобрать статины? Какие варианты (доза, периодичность) приема статинов могут быть? Целесообразно принимать эзетимиб отдельно или вместе со станинами?
Здравствуйте! Сначала сдайте анализы на (АЛТ, АСТ, КФК, общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды), прикрепите заключение Узи сосудов. Эзетимиб можно принимать как монотерапия и в комбинации со статинами для снижения риска развития сердечно-сосудистых осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём статинов
8 ответовДобрый вечер, папе 67 лет, стенозирующий атеросклероз, 2 инсульта, назначили крестор первый месяц 20мг, затем по 10мг, правильно ли назначена дозировка, почему сначала большая, а потом уменьшить? Ранее статины не принимал.
Да, всё верно
Принимаю статины Кардиолип около 2х лет 10мг. Конкор 2,5мг. Кардиомагнил. 10 лет назад делали РЧА. Занимаюсь спортом и когда занимаешь забиваются мышцы. Что можно сделать, может какие то витамины попить. 39лет
Нет ничего не будет
Высокий холестерин
57 ответовРост 185, вес 85,5. Сахарного диабета нет. Здравствуйте. Более 3-х лет как обнаружил высокий холестерин, а именно общий около 8, лпнп около 4,7, лпвп около 1,3, триглецириды около 1,3. Контролировал УЗИ артерий шеи, сосудов головы, так же узи сердца. Бляшек не было. Статины...
Здравствуйте Холестерин повышен значительно. Рекомендую в плановом порядке узи брюшной полости, для исключения патологии желчного пузыря и печени. При отсутствии бляшек для снижения холестерина можно принимать эзетимиб 10 мг , данный препарат не дает всасываться холестерину в кишечнике. По возможности рекомендую провести также в этом году узи сосудов шеи. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мужа(54г), последнее время анализ на холестерин был повышен,решил пройти УЗИ сосудов БЦА, обнаружили 3 бляшки,пошли на прием к кардиологу что бы назначил лечение,ХС был 6,13,давление тоже иногда повышается (145-150 /85-90),на постоянной основе принимает...
Здравствуйте, посмотрела Ваши обследования, по результату ЭХО отражается картина гипертонической болезни длительно существующей, сформировалось ремоделирование, препарат который супруг принимает с гипотензивный целью достойный с хорошим органопротективным эффектом. По поводу обследования БЦА атеросклероз развит с множественными стенозами доходящими до 40 процентов, плюс другие факторы риска : гипертония, дислипидемия, избыточная масса тела, вероятно инсулинорезистентность, для профилактики сердечно- сосудистых событий Вашему супругу статины показаны, это согласно действующим рекомендациям, если не назначать риск осложнений высок. Метаться между разными препаратами с разными механизмами действия на короткий срок приема не совсем верная тактика. Контроль эффективности и безопасности проводят через три месяца приема препарата, далее достигнув нужного уровня один раз в год контролируют развёрнутую оимидограмму и биохимический анализ крови , так как у Вашего супруга лишний вес торможено раз в год сдавать гликированный гемоглобин и уровень мочевой кислоты обязательно. В подобных случаях начинают с одного препарата например розувостатин ( оригинальный препарат крестор) 20 мг принимаете вечером, через три месяца можно оценить показатели и далее принимать решение о дозах и комбинациях ( если они будут необходимы). Тя понимаю что принимать решение отпостоянгом приёме препарата с « сложной» репутацией не просто, вместе с тем уже имеете развившийся атеросклероз, заболевания которые он вызывает и далее идут только осложнения атеросклероза ( инфаркт, инсульт) по этому сейчас уже говорить об эпизодическом приёме препаратов не правильно, атеросклероз вопрос постоянный и контролировать и замедлять его развитие нужно ежедневно.
Уровень атерогенности
5 ответовДобрый день, уже лет пять повышенный плохой холестерин, примерно на одних и тех же значениях, сдаю раз в год проходимость сосудов шеи и нижних конечностей, всё хорошо, рост 170, вес 59, не курю, не пью, активность средняя 5-10.000 шагов, спортом не занимаюсь. Питание хорошее,...
Здравствуйте ! По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений; по сравнение всех анализов отрицательной динамике в виде повышения лпнп не наблюдается , а коэффициент атерогенности в оценке риска никакой значимости не имеет , поэтому на его значения мы не ориентируемся, только на уровень лпнп. Учитывая отсутствие таких факторов риска , как повышенное давление , избыточный вес, вредных привычек , наличие атеросклеротической бляшки по данным узи сосудов шеи в настоящего время терапия статинами не показана; только диета и контроль липидного профиля и узи сосудов шеи 1 раз в год ; Также хотелось бы обратить внимание на возможные вторичные причины холестерина - это патология щитовидной железы (оценка уровня ттг, т4своб), а также нарушение оттока желчи по данным узи органов брюшной полости В таких случаях , рекомендуется консультация гастроэнтеролога Если остались вопросы, обращайтесь
Повышенный холестерин спустя 8мес диеты
35 ответовЗдравствуйте обращаюсь повторно спустя 2 мес с тем же вопросом. 8мес колю седжаро похудела но выявили печень и поджелудочная повышенной эхогонности. Холестерин 7.2, низкой плотности 5,6 терапевт сказал пить статины, пропила 6лней их и легла в больницу ,другой терапевт сказал...
Нужно нормализовать питание все таки Потому что если человек потребляет мало калорий, то может нарушаться работа щитовидной железы, идет гормональный дисбаланс, и наоборот может быть повышение холестерина Как защитная реакция организма Потому как диета - это только малая часть, основная часть регулирования обмена холестерина происходит в самом организме - это и наследственность и работа печени, щитовидной железы, жировых клеток
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жене 64 года , рост 160, вес 50 кг, инфарктов/ инсультов не было, подвижный образ жизни (особенно летом). Мигрень с 30 лет, приступы головной боли от 1 раз в неделю, с перерывами 2-3 недели. Иногда бывают чаще. Давление пониженное 90/70 ÷ 100/75, у неё гипотония с юности....
Пожалуйста!