Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Липоматоз поджелудочной железы
19 ответовПол года назад удалили желчный пузырь после приступа желчной колики. Показатели Алт аст были за 800. Сейчас сделала узи - Липоматоз поджелудочной железы. Запись к хорошему эндокринологу только на 18.05. Сахар по глюкометру после операции 5.6/5.7. Гликированный гемоглобин...
Здравствуйте! На представленном протоколе УЗИ можно предположить накопление жира в клетках поджелудочной железы. Чаще случается на фоне погрешности в диете, малоподвижном образе жизни, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. В таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни: 1. Отказ от алкоголя и курения (при имеющихся привычках) 2. Придерживаться средиземноморской диеты 3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день 4. Снижение массы тела при ее избыточности В качестве дообследования также рекомендуют: биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) + липидный спектр крови (ТГ, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин) для оценки функции печени, жирового и углеводного обмена в организме.
Рак молочной железы
30 ответовДобрый день. 29 лет .В марте диагностировании рак молочной железы. Сделали операцию, жду игх. По трепан биопсии-инвазивная протоковая карцинома g1 Elton Ellis 3 (1+1+1) icd o code 8500/3. Опухоль по узи до 13 мм.Накануне операции сделала кт с контрастом, прошу...
Здравствуйте. рентгенолог трактует как проявление остеосклеротические изменения. т.к. уплотнение костной плотности. Диск скт надо пересмотреть на базе онкодиспансера, данных за метастазы нет. Малый таз делали отдельно?
Гормоны щитовидной железы
10 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Мария. Рак щитовидной железы с метастазами в лимфоузлы. В 2001 операция - удаление лимфоузлов , левой доли, перешейка и часть правой доли. В 2016 году рецидив, удаление лимфоузлы и оставшейся части правой доли. Сдала гормоны Т3,Т4, ТТГ Т3, Т4-...
Здравствуйте Тироксин принимаете? Какая дозировка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел щитовидной железы
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Женщина, 36 лет, рост 170, вес 73 кг. При обследовании у гинеколога выявили повышенный ТГТ. Пересдала анализы, а также сделала УЗИ щитовидной железы. Прокомментируйте, пожалуйста, нужна ли пункция? И что делать с повышенными показателями....
Здравствуйте, у вас субклинический гипотиреоз. Если ТТГ повышен, но менее 10, при нормальном Т4св то лечение не требуется, только наблюдение. + у вас в норме антитела к ТПО. Рекомендую сдать кровь на ферритин для исключения дефицита железа. Необходимо иметь уровень ферритина более 30. По поводу узла необходимо сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ. Если анализ будет в норме, то показано только наблюдение контроль ТТГ, Т4св, узи ЩЖ 1р в год. Использование йодированной соли в приготовлении пищи на постоянной основе. На мой взгляд пункция сейчас не требуется. Через год если будет рост узла, тогда нужно будет сделать пункционную биопсию.
Анализ предстательной железы
41 ответСдал анализы - секрет предстательной железы. Есть не постоянные тянущие боли в низу живота. Жена тоже не давно сдавала результаты на вирусы и инфекции, у нее есть выше нормы. Вот вопрос, могут ли ухудшение моих анализов быть связаны с ее? Половой акт не защищенный. Все ли...
Здравствуйте. По микроскопическому исследованию секрета предстательной железы - воспалительный процесс. Желательно сдать посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, чтобы если будет необходимость скорректировать лечение. После сдачи посева, можно не дожидаясь результата уже начать принимать: 1) Левофлоксацин (таваник) 500 мг по 1 таблетке * 1 раз в день не менее 21 дня. 2) свечи с диклофенаком 100 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней, с 6 ого дня свечи витапрост по 1 свече на ночь в течение 20 дней. Омепразол 20 мг * 1 раз в день в течение 6 - 10 дней на период лечения свечей с диклофенаком. 3) Эскузан по 15 капель * 3 раза в день в течение 14 дней. 4) Простакор 5 мг в/м 1 раз в день в течение 10 дней. 5) Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику 1 раз в день до основного приёма пищи, растворять в стакане воды комнатной температуры, курс 20 дней для восстановления микрофлоры желудочно – кишечного тракта на фоне антибактериальной терапии. 6) На 7, 14, 21 день лечения принять по 1 капсуле флуконазола. 7) При возникновении проблем с мочеиспусканием добавить омник по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца или алфупрост по 1 таблетке * 1 раз в день в течение 1 месяца. Через 2 недели после окончания антибактериальной терапи и проконтролировать микроскопическое исследование секрета предстательной железы и посев секрета или эякулята с определением чувствительности к антибиотикам.
Рак молочной железы
11 ответовЗдравствуйте! У меня в 2020 г был поставлен рак молочной железы , затем ,была операция и химиотерапия . Сейчас пью анастрозол и приписали золендроновую кислоту. У меня после химии очень плохие вены, боюсь их ещё больше испортить капельницей. Скажите, что лучше ? Золендроновпя...
Поняла, в качестве профилактики остеопороза можно вводить как деносумаб, так и золедроновую кислоту. Если Вам могут назначить деносумаб по омс, конечно, можно его вводить Денситометрию проходили? Так же, нужно оценить показатели витамина Д, фосфора и кальция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидной железы
7 ответовЗдравствуйте, беспокоит иногда повышенный пульс и проблемы с глотанием, еда как будто застревает, прошел КТ, горла, ФГДС (поставили рюфлекс - эзофагит) , переодически сдаю анализы на горманы щитовидной (они какправило в норме), на узи щитовидной железы обнаружили узлы,...
Здравствуйте Обычно чувство дискомфорта в нижней части шеи по причине щитовидной железы может быть в случае действительно большого объема железы и узлов Так же по причине щитовидной железы эти жалобы постоянные, не меняют своей интенсивности в течение дня По узи объем железы в норме. Узелки маленькие. По описанию доброкачественные. В пункции не нуждаются Такой объем железы и узлов не дают симптоматики Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) Чаще всего причиной подобных жалоб является ГЭРБ (рефлюкс эзофагит другими словами). В этом случае требуется консультация гастроэнтеролога для назначения терапии По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Гормоны в норме. Железа хорошо функционирует Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Рак предстательной железы
1 ответУ меня папе поставили на мрт такое заключение:верефицированное ЗНО предстательной железы в пределах органа.МТС в наружные подвздошные лимфоузлы.Susp.МТС в паховой ЛУ справа.Как понять это заключение это все плохо или как?До этого ему диагностировали рак 1 степени а с таким...
Вероятно у папы есть новообразование простаты с мтс в лимфоузлы . Если моча отходит хорошо пока ни чего делать7е нужно . если нет надо ставить постоянный катетер или эпицистостому . Ещё необходимо начать лечение,его назначает онколог или онкоуролог .
Узлы щитовидной железы
10 ответовЗдравствуйте. На узи обнаружены узлы щитовидной железы. Раньше было два, три, сейчас множество. В 2010 г брали пункцию из одного узла, узел коллоидный. Гормоны в норме. Саю 2 раза в год. Августовские гормоны ттг 0.600, т4 11.12 т3 4.7. Гормоны всегда в таком диапазоне....
Здравствуйте! Узлы более 1 см нуждаются в проведении ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия) со взятием ткани на гистологию для исключения злокачественного процесса. Так же сдайте кровь на кальцитонин-это маркер медуллярного рака щитовидной железы. У Вас многоузловой зоб, эутиреоз, т.е номальная функция щитовидной железы. По описанию УЗИ узлы более похожи на доброкачественные, но необходимо дообследование, т.к ранее пункции подвергался только 1 узел. Если при гистологии узлы будут доброкачественные, то далее контролируйте их размеры на УЗИ 1 раз в год. ТТГ так же контролируйте 1 раз в год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденома паращитовидной железы
7 ответовДобрый вечер! Помогите пжл.советом.По узи:признаки диффузных изменений паращитовидной железы.Нельзя исключить гиперплазию паращитовидной железы слева.Анализы: калиций последний 2.78,паратгармон 20.50пмоль,витамин д 31, гамма гт26,креатинин 57,общий белок 73,щелочная фосфотаза...
Здравствуйте. да, Вам показано удаление аденомы паращитовидной железы.