Что вас беспокоит?
Липоматоз поджелудочной железы
Пол года назад удалили желчный пузырь после приступа желчной колики. Показатели Алт аст были за 800. Сейчас сделала узи - Липоматоз поджелудочной железы. Запись к хорошему эндокринологу только на 18.05. Сахар по глюкометру после операции 5.6/5.7. Гликированный гемоглобин сдавала был в норме. Что сейчас делать? Как лечить? И насколько все плохо на снимках?
Принятый ответ
Здравствуйте! На представленном протоколе УЗИ можно предположить накопление жира в клетках поджелудочной железы. Чаще случается на фоне погрешности в диете, малоподвижном образе жизни, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. В таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни:
1. Отказ от алкоголя и курения (при имеющихся привычках)
2. Придерживаться средиземноморской диеты
3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день
4. Снижение массы тела при ее избыточности
В качестве дообследования также рекомендуют: биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) + липидный спектр крови (ТГ, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин) для оценки функции печени, жирового и углеводного обмена в организме.
Здравствуйте, спасибо большое за рекомендации. Избыточной массы тела нет, но есть предрасположеность к сахарному диабету. Очень переживаю, что это его начало. Скажите пожалуйста, а какие-то препараты нужно пить?
Самочувствие хорошее, ни болей, ни проблем со стулом нет. Это было плановое узи для контроля протоков желчного. А выявили это. Переживаю очень
Нет, к сожалению, «волшебной таблетки» нет, работа идет комплексная-контроль уровня сахара и работа в этом направлении, поскольку сахар переходит в жир и откладывается в органах, в частности печени или поджелудочной. Также рекомендуют, как и писала выше, проконтролировать липидный спектр в крови, при изменениях-работа и в этом направлении (правильное питание, терапия статином)
Принятый ответ
Добрый день!
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Как я могу к вам обращаться?
Наиболее подходящим термином для описания всех форм жира в поджелудочной железе является жировая дистрофия поджелудочной железы. Различные факторы, включая старение, ожирение, воспаление различного происхождения, генетические нарушения и хроническая обструкция способствуют развитию жировой дистрофии поджелудочной железы. Конкретных рекомендаций по лечению жировой дистрофии поджелудочной железы нет. Лечение зависит от основной этиологии. Значительное снижение содержания жира в поджелудочной железе наблюдалось у пациентов получавших ограничительные диеты, занимающиеся физической активностью.
То есть основное в данном случае это модификация образа жизни, снижение избыточной массы тела, при ее наличии, за основу своего рациона рекомендуется брать средиземноморский тип питания и гарвардская тарелка, физическая активность.
И может быть рекомендовано вам дополнительно:
Посмотреть общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, билирубин и его фракции,их две - прямой/непрямой, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТ, холестерин общий, глюкоза, мочевина, креатинин, СРБ);
Липидный профиль: ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП, триглицериды, индекс атерогенности, аполипопротеин в, липопротеин а, аполипопротеин а1;
Консультация врача-эндокринолога.
Здравствуйте, меня зовут Владислава. спасибо большое за рекомендации. Избыточной массы тела нет, но есть предрасположеность к сахарному диабету. Очень переживаю, что это его начало. Скажите пожалуйста, а какие-то препараты нужно пить?
Самочувствие хорошее, ни болей, ни проблем со стулом нет. Это было плановое узи для контроля протоков желчного. А выявили это. Переживаю очень. Настораживает сахар натощак по глюкометру 5.7
Моя хорошая, никакие препараты дополнительно принимать не нужно.
А вот получить консультацию врача-эндокринолога в дальнейшем следует, так как цифры глюкозы натощак 5.6-6.9 расцениваем как предиабет.
Спасибо большое ☺️
Моя хорошая, будьте здоровы!
Храни Вас Бог!
Не болейте никогда!
Пусть все будет хорошо у вас всегда!
Самое главное.
Спасибо большое, взаимно❤️
🥰
Принятый ответ
Здравствуйте.Липоматоз поджелудочной железы это частичное замещение ткани железы жиром. Является метаболическим нарушением , часто бывает на фоне избыточного веса
Рекомендуется дообследование : амилаза, липаза, эластаза-1 в кале (покажет, справляется ли поджелудочная)
- инсулин натощак и С-пептид
-Сахар 5.6–5.7 это верхняя граница нормы, пока не диабет
- рекомендуется исключить жирное , жареное , острое , фастфуд
Скажите пожалуйста ,есть ли сейчас боли или дискомфорт в левом подреберье, вздутие, жирный стул? И какой у вас вес и рост !?
Состояние организма нормальное. Стул нормальный. Рост 160 вес 57. Единственное всегда хочется сладкого(
А по узи много уже замещено клеток поджелудочной железы на жировые?
Нет ли сахарного диабета в роду И
?
Да, к сожалению есть
У близких родственников ? У Вас нет ?
У дедушки был диабет 2 типа. У меня нет, к счастью. И очень хочется это предотвратить. А по узи большой процент пораженных участков?
Да по узи очень плохо вообще видят поджелудочную железу , обычно нужно переделывать МРТ , так как по узи вообще сложно диагнозы по поджелудочной ставить
Липоматоз это именно замещение жиром , это не страшно , бывает на фоне метаболических нарушений
В таких случаях рекомендуют соблюдать образ жизни
У вас есть вредные привычки ?
Кушаете хлебобулочные/ жирное ?
Я люблю сладкое очень. Это все началось после удаления желчного пузыря. До операции был сильный приступ, все ферменты печени и поджелудочной сильно поднялись. Как только пришли в норму после стационарного лечения-сделали операцию.
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20192 ответа
- 1 Июля 20243 ответа
- 18 Ноября 20242 ответа
- 18 Декабря 202516 ответов