Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная изжога
12 ответовМучает постоянно изжога от всего(сильная ,нетерпимая) , боли в желудке нет.
Добрый день.данные проявления характеры для рефлюкс эзофагита. Рекомендовано проведение эгдс для уточнения диагноза. Рефлюкс эзофагит лечится ипп: нексиум 20 мг. 1 раз в день 4 недели или аналоги. Итоприд ( итомед/ганатон/ретч) 50 мг. 3 раза в день 4 недели. Но учитывая постоянное проявление, необходимо оценить степень поражения, от этого зависит срок лечения
Сильная изжога
3 ответаИзжога уже на протяжении 3 -4 лет ,постоянно Прикреплю результаты эндоскопии
Здравствуйте, по результатам фгдс есть признаки недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, что может провоцировать забросы желудочного содержимого в пищевод, но признаков воспаления слизистой пищевода нет. Возможно есть провоцирующий фактор - стресс, что повышает чувствительность пищевода , и слизистая реагирует на нормальные рефлюксы, которые присутствуют у всех людей Отмечаются изменения слизистой желудка, похожие на воспаление. Такие изменения могут быть при инфекции хеликобактер пилори Что предпринять сейчас: Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые Что делать дальше: Запланировать дообследование на хеликобактер: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест. При положительном результате пройти лечение под контролем очного врача. Оценить уровень тревожности с помощью психотерапевта, возможно , обсудить вопрос о необходимости антидепрессантов
Частая изжога
1 ответЧастая изжога , после еды через минут 30 , ночью может сама начаться
Здравствуйте, Анатолий! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно беспокоит изжога? С чем сами ее можете связать? Какие-то лекарства сейчас принимаете? Ранее обследования желудочно-кишечного тракта выполняли - ФГДС, УЗИ брюшной полости?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога жжение
7 ответовМучает постоянно изжога от всего(сильная ,нетерпимая) , боли в желудке нет.
Добрый день. По результатам ЭГДС - недостаточность кардии (сфинктер между пищеводом и желудком), из-за этого происходит заброс кислоты в пищевод, кислота обжигает его, на этом фоне возникло воспаление пищевода. Изжога возникает именно из-за этого. В подобных случаях рекомендуют пройти курсовое лечение: 1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг 1 неделю. 2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели. 3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 1 час после еды 14 дней. 4. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 1 месяц. Также крайне важно соблюдать рекомендации по режиму: 1. Спать с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты. 5. Если есть избыточная масса тела - снизить вес. 6. Если курите - обязательно бросить. Кровь на АТ к хеликобактер пилори говорят о том, что был контакт с инфекцией, но не говорит о том, что она есть сейчас в организме. Для уточнения наличия хеликобактер пилори лучше сдать кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. Но в Вашем случае хеликобактер не имеет отношения к возникновению изжоги и лечить ее при обнаружении в срочном порядке не нужно.
Постоянная изжога
1 ответДобрый день. На протяжении недели мучает изжога, в последние сутки не проходит вообще, не помогают ни альфазоокс ни другие препараты от изжоги, еще принимала викаир и нексиум. Изжога началась как мне кажется при приеме успокоительных афабозол. Два года назад уже проходила...
Добрый день, описываемые Вами симптомы характерны для наличия гастро-эзофагельного рефлюкса.Так как не видела результаты ФГДС, однозначно сказать о наличии ГЭРБ ничего не могу, поэтому не исключается функциональная изжога. В рамках коррекции данного состояния рекомендуется соблюдение антирефлюксного режима: - Снижение массы тела, если она избыточная - Отказ от курения, алкоголя - Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна - Избегать переедания - Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков - Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей - Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса - При появлении боли и дискомфорта в ночное время, необходимо приподнять изголовье кровати(можно за счет высокой подушки) Как правило при отсутствии эффекта от стандартной терапии можно рассмотреть вариант использования препарата дексилант(декспантопразол) 60мг 1 раз в сутки. В отличии от других ИПП данный препарат обладает модифицируемой формой высвобождения. т.е. действующее вещество высвобождается постепенно, что позволяет поддерживать оптимальный уровень кислотности в течение суток. Прокинетик: итоприд 50 мг по 1тб 3 раза в сутки в течение 4-8 недель. Длительность приема препаратов согласовывается с лечащим врачом. При отсутствии эффекта от нащначенной терапии рекомендуется проведение ФГДС с биопсией с\о пищевода, проведение суточной рН-импедансометрии пищевода.
Эрозия, дуоденит
13 ответовОчень мучает изжога , сделали ФГДС и вот заключение врача , и он говорил про пищевод баретта ? Это уже его признаки или про признаке рака вообще речи нет ?
Анна, здравствуйте. Пищевода Баретта у Вас нет, не переживайте. Об онкологии также речи не идет. Имеется сильное воспаление слизистой пищевода с образованием эрозии, воспаление слизистой оболочки желудка с эрозиями. Нужно начинать курс лечения. В данном случае обычно рекомендуют следующие препараты: 1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг 2 недели. 2. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 4 недели. 3. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 2 недели, затем Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц 4. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 1 час после еды 2 недели. 5. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 25 минут до еды 4 недели. Обговорите на очном приеме с доктором именно такую схему лечения. Обязательно соблюдать рекомендации по режиму: 1. Спать с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты. 5. Если есть избыточный вес - снижение веса. Если курите - Обязательно бросить. Как только закончите лечение - Обязательно контроль ЭГДС. Через 1 месяц после окончания лечения - обследование на хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты ИПП, за 4 недели препараты Висмута и любые антибиотики. Хеликобактер основная причина образования эрозий в желудке, поэтому при положительном результате ее нужно будет пролечить чтобы не было рецидивов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи и эрозия
24 ответаДобрый день прошу прокомментировать узи, пугает неоднородность шейки. Ещё вопрос по эрозии, эрозия была ещё до начала половой жизни по словам врача большая, в 28 лет 2 раза ее прижгла сургидроном, 1 раз и через 4 месяца второй тк не заживала, перед прижиганием сдавалавсе...
Как правило перед кольпоскопией оценивают состояние мазков, если есть воспалительные изменения, их пролечивают, и уже на след этап проводят кольпоскопию.
Изжога на постоянной основе
6 ответовЗдравствуйте! Мне 33 года, более 5 лет беспокоит изжога, дошло до того, что последние 2 года на постоянной основе принимаю ИПП, только так есть возможность чувствовать себя нормально. Предыстория: в 22 года бросил курить, начал набирать вес, с набором веса стал себя...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, акотиамид (диспевикт) по 100 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Учитывая весь анамнез также можно предположить функциональную изжогу/гиперсенситивный пищевод. Если при вышеперечисленной стандартной схеме нет эффекта, то может быть рекомендована консультация психиатра/психотерапевта по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавления изжоги БЕЗ угнетения центральной нервной системы). Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов 5. Отказ от алкоголя!!! Ведь он расслабляет кардиальный сфинктер и тогда смысл от медикаментозного лечения снижается.
Молочница и эрозия
4 ответаДобрый день подскажите пожалуйста, у меня эрозия послеродовая и молочница, врач назначала флукпназол и Тержинан, женщин прошло но обильные выделения продолжают идти,что с этим делать?
Здравствуйте, уточните сколько таблеток Флуконазола принимали
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная изжога
13 ответовЗдравствуйте ,Почему после принятия ребагит, начинается сильная изжога, ничего больше не принимаю
Наталья, здравствуйте! При ребагит часто некоторые пациенты жалуются на изжогу, обычно в таких случаях назначают параллельно лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) При сохранении симптомов ребагит отменяют.