Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам обследования КТ выявлены различные отклонения от нормы в поясничном и грудном отделах позвоночника. Требуется прокомментировать результаты КТ, какое требуется лечение.
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 По результатам КТ - возрастные изменения в позвоночнике
🟢 Абсолютных показаний для оперативного лечения не определяется
🟢 В таких ситуациях, как правило, корректируют двигательную активность и назначают физиотерапевтические процедуры
🟢 В вашем случае физиотерапевтические процедуры НЕЛЬЗЯ из-за основного перенесенного заболевания
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно
🟢 Консультация невролога, нейрохирурга в очном формате
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты полностью МРТ под вопросом. По описанию у вас мышечно - тонический синдром. Как давно жалобы ? Что то из лечения уже получали и был ли эффект от терапии ?
Здравствуйте! У меня сейчас 27 день после переноса эмбриона. По узи ставят 4-5 недель беременности. Увидели тонус матки. У меня по МРТ есть межпозвоночные грыжи в поясничном отделе. Сейчас они обострились, спина болит сильно. Мазать и принимать ничено нельзя, как я понимаю....
Здравствуйте! Боли в спине на течение беременности никак не влияют, не переживайте.
В пером триместе самым безопасным является парацетамол 500мг 2р в день 3-5 дней.
Местно можно лёгкий массаж, пластырь версатис.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Не знаю к кому именно задавать вопрос. При подъеме тяжести был щелчек и резкая боль в спине. Врач сказал что прострел. Появился синяк на ягодице чуть ниже копчика. Такое может быть при простреле?
Здравствуйте ! Если появился синяк, значит произошло кровоизлияние.
Если данное состояние впервые, то ничего страшного, возможно слишком напряглись. Если уже было до этого, врачи рекомендуют сдать общий анализ крови, коагулограмму.
Здравствуйте! У меня постоянные боли в поясничном отделе на протяжении более 5 лет, с периодическим обострением. 31.12.2025г. сделала мрт, обнаружены диффузные протрузии между позвонками l3, l4, l5 размером до 2-2,5 мм, проявления спондилоартроза, остеохондроз. Имеется...
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Теперь по существу вопроса:
Обнаруженная у вас киста размером 1,4 см, с высокой вероятностью, доброкачественная и клинически незначимая находка, которая не является источником боли. Она не требует лечения и не влияет на ваши симптомы.
ишний вес (+14 кг): Вы носите на спине рюкзак с картошкой 24/7. Это гарантированно усиливает нагрузку на поясницу и сводит на нет любое лечение.
Так что основаная стратегия для Вас: снизить вес +/- плавание +/- ЛФК по методике Робина Маккези.
Добрый день. Вчера подняла дочь 13 кг и санки одновременно и получила прострел в поясницу. Лёжа ничего не больно. В момент переворотов сильная боль. Ходить долго не могу. На ночь поставила укол диклофенака, спала хорошо. Сейчас проходит действие.
Параллельно принимаю:...
Здравствуйте! Если боль острая в пояснице и не иррадиирует в ногу, то вероятнее это миофасциальный синдром, т е болит спазмированная мышца на фоне чрезмерной физической нагрузки. В определенных положениях при нагрузке на эту мышцу провоцируется боль.
В один день можно использовать только 1 нпвс из-за большой нагрузки на печень, например, можно использовать диклофенак 3.0 внутримышечно 2 р в день до 5 дней.
+ оставить сирдалуд 4мг на ночь до 10 дней при хорошей переносимости.
Если эффект недостаточный, то добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
+ можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки.
Также рекомендуется добавить лфк для растяжки мышц, чтобы боль не хронизировалась. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами.
Обычно острый период проходит в течение 3-5 дней. Небольшая боль может сохраняться до 2-3 недель.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В декабре месяце упала на копчик, начались боли в спине, но через время проходили. Неделю назад начались сильные боли в поисничном отделе назначили диклофенак но результатов нет, вчера вызвали скорую из за острых болей в спине приехали обезбаливающее Диклобер поставили...
День добрый, мужичина 43 года.
2 дня назад началось дёргать мышцу под кожей головы (на фото)
Прострелами, была физическая нагрузка.
Вот под кожей, отдаёт в ухо и челюсть.
Температуры нет.
Глотать не приятно.
Из хронического - начальный атеросклероз, протрузии в грудном и...
Здравствуйте!
Если боли простреливающего характера не исключена невралгия затылочного нерва.
Мидокалм можно увеличить до 150 мг 3 р/д 10-14 дней.
Ибупрофен можно поменять на Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Если все неэффективно, тогда проводят блокаду затылочного нерва.
Боли начались пару недель назад. Сначала это были просто несильные тянущие боли при наклонах спины преимущественно в левой части поясницы, но боли дальше только усиливались и начали уже отдавать в левую ягодницу. Прошла КТ и МРТ и обратилась к неврологу, назначили медокалм,...
Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Сильная боль в пояснице с левой стороны,уже неделю..сегодня еще прибавился прострел в ногу и невозможность ходить.Вчера было сделано МРТ поясничного отдела.Есть грыжа L3/L4 и она увешивается.Признаки спондиоартроза и спондилеза.Гемангиома в теле позвоночника L2...