Что вас беспокоит?
Прострел в пояснице
Добрый день. Вчера подняла дочь 13 кг и санки одновременно и получила прострел в поясницу. Лёжа ничего не больно. В момент переворотов сильная боль. Ходить долго не могу. На ночь поставила укол диклофенака, спала хорошо. Сейчас проходит действие. Параллельно принимаю: сирдалуд, аркоксия, по 1 таблетке в день. Скажите, пожалуйста, что ещё предпринять в такой ситуации? Через сколько уйдёт резкая боль?
Принятый ответ
Здравствуйте! Если боль острая в пояснице и не иррадиирует в ногу, то вероятнее это миофасциальный синдром, т е болит спазмированная мышца на фоне чрезмерной физической нагрузки. В определенных положениях при нагрузке на эту мышцу провоцируется боль.
В один день можно использовать только 1 нпвс из-за большой нагрузки на печень, например, можно использовать диклофенак 3.0 внутримышечно 2 р в день до 5 дней.
+ оставить сирдалуд 4мг на ночь до 10 дней при хорошей переносимости.
Если эффект недостаточный, то добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
+ можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки.
Также рекомендуется добавить лфк для растяжки мышц, чтобы боль не хронизировалась. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами.
Обычно острый период проходит в течение 3-5 дней. Небольшая боль может сохраняться до 2-3 недель.
Здравствуйте. Да, симптомы именно такие. В ногу не отдаёт. На радикулит не похоже. Болит сильнее. В острый период можно апликатор Кузнецова и упражнения?
Да, по самочувствию можно использовать аппликатор Кузнецова (начинать с 3-5 минут в день) и лфк(есть упражнения в острый период) по самочувствию. Небольшое усиление боли нормально. Если же боль значительно усилится,то тогда отменить на время.
Принятый ответ
Здравствуйте! 2 нпвс принимать не нужно. Вы можете поколоть диклофенак до 5 дней+ сирдалуд 2-4 мг на ночь- до 14 дней.
Также при острой боли параллельно можете поколоть днксаметазон по схеме:
Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -1 день
Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -2 день
Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/ м- 3 день
Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/м- 4 день + омепразол
Обычно острая боль сохраняется до 3-5 дней, далее станет легче. Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Добрый день!
Обычно локальные боли в спине обусловлены мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную физическую нагрузку.
Лечение верное - НПВС и миорелаксант.
Если хотите более быстрого эффекта, то используют диклофенак 3,0 в/м 3-5 дней, затем перейти на таблетированную форму если боль будет сохраняться (можно аркоксиа).
Желательно прикрывать желудок - омепразол 20 мг.
После снятия острой боли рекомендуется аппликатор Кузнецова; упражнения на растяжку спины.
Есть в телеграмме Физиобот: @feeziobot
упражнения ЛФК ( видео с инструкторами)
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Либо Диклофенак ( он посильнее ) либо аркоксиа -для купирования боли. Два нпвс в один день принимать нельзя из поиска осложнений со стороны жкт и нагрузка возрастает на печень.
В дни приема нпвс (Диклофенак или аркоксия ) назначают омез
2.Миорелаксанты : сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Принятый ответ
Здравствуйте! текущее лечение верное- нпвс + миорелаксант
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
+Дексаметазон 4 мг (1 мл) в/м 1 р./сут. – 5 дней.
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне, также аппликатор Кузнецова 15 минут в день
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 201914 ответов
- 22 Декабря 20201 ответ
- 22 Февраля 202135 ответов
- 25 Июня 202112 ответов