Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В декабре 2024 г сделала МРТ, заключение показало повреждение сухожилия надостной мышцы плечевого сустава, бурсит.
Беспокоили сильные боли в области шеи, лопатки, руки.
Проколола курс антибиотиков, записалась на лфк в центр доктора Бубновского. Прошла магнито и...
Здравствуйте, Евгений. Внимательно изучил Ваш вопрос.
На МРТ не описан важный параметр - ширина субакромиального пространства.
Нужно уточнить там, где делали МРТ, или сделать новое МРТ.
Если пространство сужено, то в нём обычно ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав, вызывая бурситы и синовит.
Импиджмент синдром объяснил бы все симптомы и было бы понятно, как лечить.
При импиджмент синдроме обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. Три недели назад порезалась. Боль вроде уходила постепенно, но палец не сгибался. Вчера сделала МРТ - полный разрыв сухожилия на мизинце. Сказали записываться на консультацию к кистевому хирургу, и планировать операцию. Я переживаю, не надо ли сразу было ехать...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Так как рана уже зажила и повреждение сухожилия уже не свежее, срочности сегодня делать операцию нет. Это плановая операция. Не беспокойтесь, никакого сепсиса не будет. После обследования проведут операцию, сделают шов сухожилия. После чего будет период иммобилизации пальца в ортезе или гипсовой повязке от 4 до 6 нед. После чего пройдёте курс восстановительного лечения. Движения и функция пальца должны восстановиться.
Здравствуйте! На МРТ выявили частичное повреждение сухожилия надостной мышцы плеча. Травматолог сделал блокаду и плексартрон. Через неделю сделал еще один укол плексартрона. Сколько их надо еще делать и есть ли еще какие-либо рекомендации? Заранее благодарю.
Внимательно изучил Ваш вопрос.
Для обычной жизни вполне реально достичь стойкой ремиссии консервативно.
Если критично важен спорт с нагрузкой на руки, то в перспективе понадобится операция.
Ибо после спортивных нагрузок будут рецидивы воспаления и боли.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Сейчас после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Плексатрон докалывайте, что купили - не повредит.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2р в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Четыря дня назад отсидела ногу под попай. Утром встала нога вообще верхх не подымается, пальцы тоже, походка цепляющая. Через два дня пальцы сгибается нога почти тоже, уже намного лучше но я увидела что передняя берцовая сухожилия не видно как на другой ноге,...
Рентген здесь не нужен. Он показывает только кости.
Сфоткайте обе ноги и укажите стрелкой, какого сухожилия не видно.
Пока не понятно о чем речь.
Или покажитесь неврологу очно.
У ребенка (6 мес) сухая атопичная кожа на руках и ногах (на теле, кистях и ступнях нет), бывают корочки белые за ушами, красные пыпрышки по щекам, мазала эмолентумом, щеки и уши сразу прошли, сухость по конечностям все равно имеется. С рождения на одной и той же смеси,...
Здравствуйте.
По снимкам на грибок не похоже.
Изменения похожи на проявление раздражительного дерматита.
Может развиваться на фоне сухости, трения,перегрева, контакта кожи с синтетическими изделиями.
В таких случаях рекомендуют установить провоцирующий фактор и исключить его, наружно крем неотанин наносить 2-3 раза в день на изменения-5 дней, если положительной динамике не будет, то добавить крем комфодерм К наносить 1 раз в день ( вечером) -5- 7 дней.
После каждого контакта с водой и в течение дня продолжать увлажнять кожу.
Здравствуйте, 03.03.24 получил травму.Вывих плеча, отрыв большого бугорка ( оскольчатый).Вывих вправили сразу под наркозом, а 07.03 прооперировали (поставили пластину). С 11.04 хожу на разработку,рука не отводится и плохо поднимается. Сделал УЗИ, полный отрыв сухожилия...
Здравствуйте.
По поводу полного отрыва сухожилия надостной мышцы будет показана артроскопия.
Так оставлять нельзя. Сустав полноценно работать не будет.
Кроме этого есть и другие повреждения, которые требуют оперативного лечения.
Пока оперировать рано. Переломы должны полностью срастись, потом удалить пластину и сделать МРТ.
Будет уточнён степень и характер повреждений, разработан оптимальный план реконструктивной операции.
До операции нужно максимально разработать сустав, насколько возможно.
Без операции обойтись не получится.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дано: мама, 80 лет, не встает. Днем сажаем, выпрямляем ногу, упражнения на легкую растяжку, но все это вызывает боль. Когда спит, сгибает ногу в колене. А поскольку это постоянное явление, то, видимо, уже стянулись мышцы и сухожилия. Есть ли какой-то препарат-релаксант, чтобы...
Здравствуйте, нарушение пассивных движений в суставе связано с нарушением мышечного тонуса и иннервацией, данной проблемой занимаются врачи неврологи.
Рекомендуется перенаправить вопрос на невролога изменив врача в профиле вопроса
Здравствуйте! Ребенок, девочка 3 года, ехала на багажнике велосипеда с папой и нога застряла в спицах! Получила травму! Поставили диагноз частичный разрыв ахилового сухожилия! Мы во Вьетнаме, языковой барьер. Можно предположить такой диагноз по фото?
И еще предлагают...
при такой травме у детей какой прогноз?
Прогноз на полное восстановление положительный.
Какая моя тактика в период заживления и реабилитации?
Тактика не допустить нагноения. Это сейчас основное. Делать перевязки.
При признаках нагноения сразу обращаться к врачу за антибиотиками. Гипс должен обеспечивать доступ к ране.
Здравствуйте
У мужа сегодня начались резкие боли в руке
Сначала думал болит левая рука
Затем боли начались при движении , когда начинаешь шевелить туловищем , если надавить в область подмышечной впадины, если надавить где плечо и начинается спина , отдает в грудь
В области...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!09.11 было падение на улице на левый бок.Обратилась к врачу,после КТ поставили диагноз Внутрисуставной перелом суставной впадины левой лопатки.Подскажите,пожалуйста, в каком положении лучше спать, в такой ситуации?на спине?получится?или наоборот на левом плече?...
Здравствуйте!
По положению для сна
При внутрисуставных переломах лопатки и после установки ортеза рекомендуется:
Спать на спине — это обычно наиболее безопасное и комфортное положение, чтобы снизить нагрузку на поврежденную руку и сустав.
Избегать сна на левом боку — так как у вас перелом слева, это может создавать дополнительное давление и дискомфорт, а также мешать заживлению.
Важно обеспечить фиксацию руки в удобном положении, чтобы уменьшить боль и предотвратить смещение костных отломков.
Что касается ортеза (косынки Дезо)
Он предназначен для стабилизации плечевого сустава и уменьшения боли, так что его использование в соответствии с рекомендациями врача важно.
Можно ли омез при гастрите и проблемах с желудком?
Омез (омепразол) обычно назначают при гастрите для снижения кислотности и защиты слизистой желудка.
В вашем случае, учитывая хронический гастрит, омез, скорее всего, безопасен и даже показан, но только по назначению врача, особенно учитывая ваши другие заболевания и лекарства.
Что может помочь ускорить заживление?
Витамин D — действительно способствует заживлению костей.
Кальций и магний — важны для костного восстановления; их также можно принимать после консультации со специалистом.
Обеспечьте полноценное питание, богатое белками, витаминами (особенно витамином C — он способствует заживлению тканей).
Физиотерапия и лечебная гимнастика — после заживления перелома могут ускорить восстановление функции сустава.