Что вас беспокоит?
Частичный разрыв Ахилового сухожилия
Здравствуйте! Ребенок, девочка 3 года, ехала на багажнике велосипеда с папой и нога застряла в спицах! Получила травму! Поставили диагноз частичный разрыв ахилового сухожилия! Мы во Вьетнаме, языковой барьер. Можно предположить такой диагноз по фото? И еще предлагают поставить прививку от столбняка, есть риск заражения при такой травме! Ребенок не привит совсем!
Здравствуйте! Без очного осмотра и ультразвука диагноз можно только заподозрить при характерных симптомах (боль, отек, нарушение ходьбы, специфический тест).
Прививку от столбняка — ставить обязательно. Риск заражения при ране с загрязнением (спицы, дорога) — очень высокий, особенно у непривитого. Столбняк смертельно опасен. Это приоритет №1 прямо сейчас.
При частичном разрыве у ребенка обычно накладывают гипсовую лонгету на несколько недель. Полный разрыв может требовать операции. Без иммобилизации сухожилие не срастется правильно.
Всего вам хорошего, если остались вопросы, готов на них ответить!
Здравствуйте.
По фото УЗИ определяется частичный разрыв ахилла. С ним пока особо делать ничего не нужно, кроме ношения ортеза.
Ортез должен быть со свободной задней поверхностью для обработки раны. Можно вместо ортеза сделать такой пластиковый гипс.
Прививку от столбняка нужно делать обязательно. Соблюдать постельный режим.
По ссылке для примера общий вид ортеза
https://ortomag24.ru/products/ortez-stopoderzhatel-dinamicheskiy-pri-otvisayuschey-stope-iz-karbona-carbonafo-am-ass-os.html
После заживления раны можно обычные ортезы при повреждении ахилла.
Перевязки 2 раза в день. Порядок перевязки
- Бетадин вокруг раны.
- Перекись водорода заливать в рану.
- Хлоргексидин заливать и вымыть перекись, просушить стерильной салфеткой.
- мазь Левомеколь. Чтобы повязка не прилипала, можно перед Левомеколем положить сеточку Брандолинд.
- стерильная повязка или бактерицидный пластырь.
Могут потребоваться антибиотики. Внимание. Важно.
1. Рану категорически нельзя мочить водой
2. Чем меньше будете ходить - тем быстрее заживёт. Ходьба при смещении кожи разносит инфекцию по ноге.
Тревожные симптомы - увеличение отека, красноты, температура, пульсирующая боль в покое. Сразу к врачу при этих симптомах.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Константин, доброе утро! Прививку от столбняка ей вчера сделали! Все это как страшный сон…Гипс ей сделали по задней части почему-то! Хотя вся задняя поверхность сильно стерта! Попробуб сегодня договорится, что бы переделали, хотя для малышки все это очень мучительно! Скажите, пожалуйста, из практики, при такой травме у детей какой прогноз? Какая моя тактика в период заживления и реабилитации?
Принятый ответ
при такой травме у детей какой прогноз?
Прогноз на полное восстановление положительный.
Какая моя тактика в период заживления и реабилитации?
Тактика не допустить нагноения. Это сейчас основное. Делать перевязки.
При признаках нагноения сразу обращаться к врачу за антибиотиками. Гипс должен обеспечивать доступ к ране.
Здравствуйте! По данным исследований имеем дело с частичным повреждением ахиллова сухожилия и наличием раны.
В таких случаях рекомендуют:
-обработка раны раствором Бетадин или другим антисептиком
-противостолбнячная вакцинация до 20 дня с момента травмы в травмпункте или поликлинике по м/ж
-НПВС при болях(например Ибупрофен для детей )
-рану нельзя мочить
-ограничить физические нагрузки до заживления раны.
- использование ортеза до 4-6 нед
- узи контроль через 4 нед.
Всего наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 20191 ответ
- 21 Февраля 20208 ответов
- 30 Июня 20203 ответа
- 18 Августа 202010 ответов