Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, появились тянущие боли в левом плече, отдающие в руку. Сделал МРТ шейного отдела п-ка и левого плеча. По заключению: Дегенеративные изменения шейного отдела п-ка. Экструзия диска с5-с6. Тендинит сухожилия надостной мышцы. На консультации у невролога был, а к...
Картина получается следующая. Акромион 4 типа предрасполагает к ущемлению сухожилия надостной мышцы в субакромиальном пространстве. Хотя оно не сужено, то отёкшее сухожилие увеличено в объёме и с учётом особенностей акромиона начинает в нём ущемляться. Это приводит к воспалению и поддерживает отёк. Получается, что есть импиджмент синдром при нормальной ширине субакромиального пространства. Ночные боли связаны с тем, что при отсутствии движений скапливается воспалительная жидкость и раздражает нервные окончания. Днём при движении в суставе Вы её разгоняете по тканям и особых болей нет. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg П.С. Принимать рекомендуют или Артроксан, или Аркоксию. Вместе нельзя. Если 10 дней уже на Артроксане сидите, то замените его или продолжайте до 10 дней, а потом Аркоксию. Лечение проходить под контролем ортопеда и невролога.
Разрыв ахилового сухожилия
8 ответовЗдравствуйте. Ситуация в следующем. 27 июля на даче разрезала ногу профлистом, обратилась в больницу, где было диагностировано частичное повреждение ахилового сухожилия и резаная рана. Рану зашили, наложили лангетку, дали рекомендации не снимать лангетку 3 недели. Так...
Здравствуйте. Все зависит от величины повреждения ахилла. МРТ может конкретно показать. Сейчас нужно выдержать срок иммобилизации и заживления раны. Иммобилизация желательно гипсовая , чтобы придать стопе выгодное положение для рубцевания рны стопы и ахилла.
Тенденит ахиллова сухожилия
4 ответаДобрый день. Мне 38. Начала бегать с 1,5км. Бегала недели две. Потом увеличила дистанцию до 3х км. В этот момент очевидно по ощущениями кроссовки не выдержали и пятка опустилась. Я не придала этому особо значения и бегала так ещё два дня. На утро было ощущение что я отбила...
Здравствуйте, при физической нагрузке выше обычной нормы может страдать связочный аппарат , сухожилия, в некоторых случаях надкостница. Чтобы действительно правильно м точно установить диагноз нужен очный осмотр травматолога. Сейчас же ваша задача : перерыв в беге 2-3 недели минимум, гель диклофенак 5% 3 раза в день хорошую порцию мазать в место где болит, примочки с Димексидом раствором 1 к 4 с водой 1-2 раза в день. Противоспалительная терапия в виде аэртал/Мелоксикам/нимесил любой из препаратов на выбор по 1 т 2 раза в день 3-5 дней по болевому ощущению. Если есть проблемы с желудком то обязательно прикрыть омепразол или лансазолом по 1 капсуле утром дней 10. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Порезала сухожилия мизинца
5 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Вчера не осторожно порезалась ножом, повредила мизинец. Перестал сгибатся. На следующий день пошла в больницу к травматологу. Он сказал что как можно раньше надо ложится в больницу, делать операцию. Дал направление, пришла с вещами на...
Здравствуйте! При открытом повреждении сухожилий при резаных ранах есть 2 метода лечения: 1) восстановление сухожилий в первые часы ,во время ПХО раны 2) восстановление сухожилий после заживления раны ,через 2 недели после получения травмы В связи с тем ,что с момента получения травмы прошел 1 день,то вам показана операция по реконструкции сухожилий в отсроченном порядке ,через 2-3 нед. По ране обычно дают следующие рекомендации : -обработка раны раствором Бетадин -противостолбнячная вакцинация до 20 дня с момента травмы в травмпункте или поликлинике по м/ж; либо можно проверить «напряженность» иммунитета против столбняка (для этого нужно сдать анализ крови и определить титр столбнячного антитоксина в сыворотке крови. Если он выше 1:160 по данным РПГА, что соответствует титру выше 0,1 МЕ/мл по данным биологической реакции нейтрализации – РН,то вакцинация не требуется (это защитный титр). -НПВС при болях(например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб ) -рану нельзя мочить -ограничить физические нагрузки до заживления раны. Всего наилучшего!
Растяжение ахиллова сухожилия
16 ответовДобрый день! Вчера на футболе во время рывка почувствовал резкую боль (будто кувалдой ударили в ахилл). Сделал заморозку из балончика (к сожалению слегка перестарался и сделал небольшой ожег). Поехал в травмпункт, сказали, что возможно частичный разрыв сухожилия. Наложили...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото. Пока только архив МРТ доступен по ссылке. -------------------------------------------------
Тендовагинит сухожилия
4 ответаДобрый день. Неудачно дернул палец на руке. В результате УЗИ показало. Форма сустава не изменена, Суставная щель не сужена, Субхондральный склероз не отмечается, Гиалиновый хрящ однородный, Суставные поверхности ровные, Избыточное количество свободной жидкости в полости...
Прогнозов нет. Прогнозы возможны, когда увидим реакцию на первую блокаду с Дипроспаном и после 2-3 процедур УВТ. Если прикинуть сапог к носу, то 3-4 нед получается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Травматолог ставит диагноз полного разрыва сухожилия надостной мышцы плечевого сустава и импиджмент синдром. Но у меня активно поднимается рука в сторону на 90 градусов (и удерживается в таком положении), прямо перед собой и вверх на опору. Болит, но не очень...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Если не делали МРТ, то с этого стоит начать. Без МРТ подтвердить\исключить разрыв, а также подтвердить\исключить импинджмент и узнать его степень возможным не представляется. Всё это имеет значение в определении тактики лечения (консервативно или оперативно) и определяет прогноз. Отвечая на Ваш вопрос "Такое движение возможно при полном разрыве?", сообщаю, что надостная мышца отвечает за отведение руки в сторону (первые 30 градусов). Потом включается дельта и другие мышцы. Если разрыв произошёл давно, то концы сухожилия могли как-то срастись рубцами, что худо-бедно функцию сустава поддерживает. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте, сделала мрт плечевого сустава. Так как очень болело плечо и отдавало в кисть. Итог: Мр картина частичного повреждения ( разрыва) сухожилия недостной мышцы, дистрофических изменений сухожилия под лопаточной мышцы, нерезко выраженные дистрофические изменения...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных Мрт отмечается артроз акромио - ключичного сочленения , на фоне сужения субакромиального пространства, идет воспалительный процесс, с частичным повреждением надостной мышцы. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков Оперативное лечение используется, если консервативная терапия оказалась неэффективна в течение 6 мес. В настоящий момент наиболее распространен малоинвазивный метод — артроскопическая декомпрессия. Операция проводится через несколько небольших проколов в плече, при этом часть клювовидного отростка лопатки удаляется, оставляя больше места для свободного прохождения сухожилия. Реабилитация - Лечебная физкультура — ежедневные физ. нагрузки умеренной интенсивности под наблюдением врача помогут быстро восстановить тонус и силу мышц плечевого пояса.
Женщина 76 лет. 8 марта разрыв ахилесового сухожилия, 9 марта проведена операция (разрезом), наложен гипс спереди ноги до паха. Сзади нога забинтовано. 10 марта выписана домой. Дома при прыжке на костылях неудачно оперлась на больную ногу. Резкая боль. На бинте в области...
Здравствуйте, Ольга. Паниковать не надо. Все же Ахилл был зашит и гипс был наложен. Лучшим способом проверить, все ли в порядке с сухожилием, сделать МРТ. А пока примите обезболивающее, уложите ногу повыше, подбинтуйте ногу эластичным бинтом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 5 недель назад была проведена операция, шов сухожилия сгибателя пальца. Ногтевая фаланга как не двигалась до операции, так и сейчас не двигается даже на микрон. Палец разрабатываю с 3й недели после операции(мячики, резинки, ванночки, мази, гимнастика) но...
Здравствуйте. А сколько времени прошло от момента травмы до операции ?