Что вас беспокоит?
Тендовагинит сухожилия
Добрый день. Неудачно дернул палец на руке. В результате УЗИ показало. Форма сустава не изменена, Суставная щель не сужена, Субхондральный склероз не отмечается, Гиалиновый хрящ однородный, Суставные поверхности ровные, Избыточное количество свободной жидкости в полости сустава не отмечается, Выпот во влагалище сухожилий сгибателей пальцев отмечается 3 пальца, Сужение суставных щелей пястнофаланговых, межфаланговых суставов не отмечается, Избыточное количество свободной жидкости в полости суставов не отмечается, Дополнительно: Срединный нерв просматривается отчетливо, дифференцировка волокон сохранена, толщина на всем протяжении равномерная. На уровне карпального канала толщина 2,3 мм. Очаговых образований не выявлено. УЗ признаки: тендовагинита сухожилия сгибателя 3 пальца левой кисти. Синовит третьего пястно-фалангового сустава левой кисти. Назначили НПВП: Аэртал 100 мг.1т*2р/д,14 дней(омез).Вольтарен гель местно,2р\д,10 дней.Димексид гель местно,2р/д,10 дней.. Но уже 3 месяца не проходит. Теперь не болит в покое. При нагрузках болит. А что дальше? Как вылечить полностью?
Здравствуйте.
Кое-что нужно повторить и пройти дополнительные процедуры.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-1,0. Обколоть сустав. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана обколоть сустав по ходу сухожилия Плексотроном.
Как альтернативу Плексатрону можно рассмотреть курс PRP терапии №3-5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж
П.С. Без параартикулярных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Константин, я понял, спасибо. О чем то таком я догадывался, но почему врач не назначил сразу, непонятно.
И еще вопрос, а можете подсказать, по этому плану лечения дипроспан+PRP+ударно-волновая терапия
какой можно прогнозировать срок восстановления?
Принятый ответ
Прогнозов нет.
Прогнозы возможны, когда увидим реакцию на первую блокаду с Дипроспаном и после 2-3 процедур УВТ.
Если прикинуть сапог к носу, то 3-4 нед получается.
Константин, все понял. Огромное спасибо
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20191 ответ
- 29 Октября 20226 ответов
- 14 Мая 202319 ответов
- 2 Июля 202319 ответов