Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 3 месяца назад в колене появились щелчки при подъеме по лестнице. Сделал МРТ. В заключении сказано: МР картина дистрофических изменений медиального мениска II степени (по Stoller); дистрофических изменений передней
крестообразной связки; хондромаляции блока...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, отвечу на ваши вопросы:
Это хронический, достаточно распространенный процесс. Наиболее критичны здесь выраженные повреждения хряща (хондромаляция 3-4 ст.) на бедренной кости и надколеннике. Это означает значительное истончение и истирание хрящевой поверхности. Повреждения мениска и связки носят дистрофический характер, а артроз – начальная стадия.
Нужна ли операция?
В вашем случае операция не является первым и безоговорочным вариантом. Начать следует с полноценного консервативного лечения.
Основные направления консервативного лечения:
1. Коррекция физической активности: Исключить бег, прыжки, приседания, подъем по лестнице. Ходить нужно, но по ровной поверхности и без боли.
2. Лечебная физкультура (ЛФК): Необходимо укрепить мышцы бедра (особенно четырехглавую), которые стабилизируют колено и снижают нагрузку на хрящ. Упражнения должны быть без осевой нагрузки (например, в положении лежа).
3. Медикаментозная терапия: Для снятия боли и воспаления (НПВП короткими курсами, например Целекоксиб 200 мг, по 1 таб 2 раза в день 10 дней, мидокалм 150 мг 2 раза в день 5 дней, все это совместно с Омезом для защиты желудка, по 20 мг 2 раза а день), а также прием хондропротекторов (глюкозамин, хондроитин) длительными курсами для улучшения состояния хряща.
4. Внутрисуставные инъекции: Могут быть рекомендованы препараты гиалуроновой кислоты ("протез синовиальной жидкости") для улучшения скольжения и питания хряща, PRP (Плазмотерапия)
5. Снижение веса: Если есть избыточная масса тела – это обязательное условие для разгрузки сустава.
Когда может понадобится операция?
При неэффективности консервативного лечения, сохранении или усилении болевого синдрома, появлении блокад сустава.
Всего вам хорошего!
Здравствуйте. Ребенок всем весом надавил на левую молочную железу своим локтем . Пару дней была сильная боль , сейчас чувствую дискомфорт при нажатии на грудь. И правая грудь тоже стала болеть , на нее ребенок тоже надавил , в другой день . Сейчас меня беспокоит странная...
У ребенка 9 лет появились маленькие првщечки на колене, через день превратилось в пятно. Чешется. Немного выступает и покраснело. Мазала бипантеном. Чем еще можно лечить такие образования? Спасибо за внимание.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Две недели назад у дочери 10 лет по нарастающей начало болеть колено правой ноги. Говорит ударялась коеном на физкультуре. С каждым днем ходить было все труднее. Через три дня нога не сгибалась, не разгибалась. Сделали рентген, переломов нет. Неделю дочь сидела...
Что такое может быть у ребенка и как его лечить?
- посттравматический синовит
Занимаемся активно спортом и хотим как можно быстрее вернуться в тренировочный процесс.
- Фиксация сустава мягким наколенником.
- минимум ходьбы
- спорт на 2-3 нед исключить, совсем.
- При болях принимать Т. Ибуклин по 1 таб 2-3 раза в день 5 дн.
- желательно пройти физиолечение Ультазвук с гидрокортизоном № 12.
- Втирать можно Диглофенак или Ибупрофен гель.
Добрый день! мне 30 лет. месяц назад появилась внезапная боль в левом колене, затем она стала усиливаться при ходьбе, и при долгом сидении стала онемевать нижняя часть левой ноги. Не беспокоило только в состоянии лежа. Затем, когда боль уже вызывала хромату, я сделала УЗИ...
Здравствуйте. Если НПВС не помогают, то можно прокапаться (внутривенно капельно: преднизолон, анальгин, эуфиллин + лазикс) 3 дня. Или сделать блокаду с дипроспаном. Начните приём амитриптиллина 10 мг на ночь. Если амитриптиллин не уберёт боль, то тогда прегабалин по схеме, её напишут при выписке рецепта.
Как можно узнать что это?
Чуть ниже поясницы.
Странная болячка, первый раз заметил, небольшая, года три назад точно. На несколько месяцев проходит, потом опять рецидив. И так уже много лет. Что влияет и почему снова и снова переходит болячка в активную форму так не смог...
Здравствуйте!
По фото можно предположить очаг воспаления. Видимо, уже заживает. Жёлтые корочки, я думаю, являются засохшими пузырьками.
Учитывая внешнюю картину, воспаление лимфоузла по описанию, могу предположить, что происходят рецидивы герпетической инфекции.
В таком случае можно рекомендовать приём противовирусного препарата внутрь, например, Валацикловир в таблетках по 500 мг - по 1 таблетке 2 раза в день, 10 дней.
Наружно - обработка раствором Фукорцин 2 раза в день, 7-10 дней, чтобы подсушить.
Также наружно - мазь Ацикловир или гель Панавир 3-5 раз в день, 10-14 дней.
Одежда из х\б ткани.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день имею проблемы с коленным суставом, боль, отек, ограничение в движении, боль при ходьбе, иногда и в покое.
Ранее размещала вопрос №1981939
Была у многих травматологов-ортопедов, одни говорили дело в миниске, другие наоборот, что боль не от миниска.
Лечение прошла...
Здравствуйте.
Ущемление тала Гоффа называют его импиджментом = болезнь Гоффа.
На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела.
Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом.
Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Так же имеется синовиальная киста существенных размеров, которая может быть причиной боли и нуждается в удалении.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, удаляют кисту, на мениск накладывают швы, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Сегодня была странная боль, которая прошла сама собой. Боль ноющая, трудно определить локализацию, вроде как и справа живот и вроде и сзади тоже справа, но есть такой ньюанс, качала ребёнка на фитболе и замечаю если сильнее надавить на анус есть боль. По женски думаю можно...
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей проблемой. Такая боль может присутствовать из-за защемления нервных корешков пояснично- крестцового отдела. Также возможна от проблем со стороны прямой кишки или нижних отделов кишечника.
Для полного понимания картины хотелось бы уточнить, боль возникает только, когда держите тяжёлый вес в положении сидя? Присутствует ли боль при дефекации или наклонах?
Добрый вечер! Отцу (65 лет) удалили на нижней челюсти слева клык и следующий за ним зуб, в сторону коренных зубов. Через пару дней обратился к стоматологу, что боль не проходит, без снимка(сказали не нужно) удалили ещё кусочек, который остался. Пропил ципролет 5 дней,...
Здравствуйте,
в одной из лунок( на фото-левее) есть фрагмент , скорее всего осколок кости.Поэтому необходим очный прием стоматолога-хирурга, кюретаж лунки.
Местно-мирамистмн , ротовые ванночки-хлорофиллипт масляный, винилин, на края лунки можно наносить гель холисал
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня непонятная ситуация. В августе у мни с того ни с сего заболело справа внизу живота, но боль была странная, какая-то поверхностная, как от синяка, ни как когда болят органы. Потом прошло через пару дней. Неделю назад опять стало болеть справа чуть ниже...
Здравствуйте.
Рекомендую Вам сдать общий анализ крови , биохимический анализ с АЛТ , АСТ, Билирубином , Холестерином , ЛПНП , ЛПВП, Амилазу.Витамин В12, Витамин Д.
Сдать общий анализ мочи , повторить УЗИ брюшной полости.
Также эти симптомы могут быть на фоне остеохондроза , при обострении можно использовать следующую схему лечения:
Нейробион по таб 3р/сутки 1 мес,
Мидокалм 450мг 1 раз в сутки .14, дней,
Аэртал 100 мг по 1 саше в сутки 10 дней.